這些人小心「重陽」！張伯禮最新提醒→

不少人擔心，如果新冠病毒的毒株不同，是否會再次被新冠病毒感染？

據科技日報報道，近日，中國工程院院士張伯禮就二次感染的相關問題進行了解答——

「再次感染新冠病毒的概率主要與人體免疫水平、病毒株變異以及後期個人防護有關。」張伯禮表示，相較於早期變異株，奧密克戎家族的毒株可以引發更多的突破性感染和重複感染，能夠逃逸感染過新冠病毒後康復人群體內的抗體。

不過張伯禮表示，大家也不用過於擔心，雖然尚未有大樣本人群證據顯示奧密克戎變異株感染後持續免疫的具體時間，但在新冠病毒感染後，人體免疫系統已在發揮作用。當前臨床觀察，感染後3—6個月內發生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的。

如果出現再次感染，一定要首先分清「復陽」與二次感染。「復陽」發生在轉陰後2—3周內，患者一般無明顯臨床癥狀，主要是體內殘留病毒片段檢測出的陽性，一般沒有傳染性；而二次感染一般發生在首次感染後數月至一年內，相當於一次新的感染，一般有臨床癥狀出現，並且病毒核酸載量較高，具有傳染性。

「『復陽』患者無需再治療，注意休息，合理膳食和營養即可。」張伯禮提醒，二次感染的患者需再次進行規範治療，並嚴格做好個人防護，做好自我隔離，注意對家人對同事的保護，降低疫情傳播的風險。

建議「陽康」6個月後接種新冠疫苗

「雖然短時間再次感染相同新冠病毒變異株的可能性不大，但免疫力較差的人群容易反覆感染，包括老年人、嬰幼兒、有基礎疾病的人群以及免疫缺陷人群，存在短期內二次感染的風險，特別是面對新的變異株時。」張伯禮介紹，另外醫生、護士等高風險崗位的人群，所處工作環境傳播風險高，接觸變異株多，工作強度大，二次感染的風險高。

「主要是對新冠病毒變異株的再次感染，因此感染轉陰後也要繼續做好個人防護工作。」張伯禮強調，「陽康」6個月後可以接種新冠疫苗，最好採用序貫策略，注射異種疫苗，以強化免疫屏障。

對於新冠康復者，疫情期間預防二次感染最好的辦法仍是落實好防護措施，包括戴口罩、注意手衛生、注意休息、勤通風、保持社交距離等，特別是對老年人和兒童「陽轉陰」患者，應當保暖、盡量少聚集、保證良好的衛生習慣、注意營養飲食，增強免疫力，降低再次感染風險。

「陽康」們陸續返崗上班

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「白肺」成眾人議論的熱詞

一文看懂

值得注意的是，在這個就醫高峰的寒冬，「白肺」逐漸成為眾人議論的熱詞。

「白肺」也叫急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），一般指重症肺炎患者在X光或CT檢查下的表現，肺部顯影呈一大片的白色狀而得名。形成白肺一般都預示着肺部有被炎症所浸潤。臨床表現為胸悶氣短、呼吸不暢，白肺患者的血氧飽和度較低，因此會導致嚴重缺氧的結果。主要由肺部細菌感染或人體炎症反應所致。

具體來說，人體內的炎症因子大量滲出後，會導致肝、腎、肺等血供豐富的臟器受損，最主要是表現為肺泡上皮的細胞，以及肺泡間隔的毛細血管內皮受損，這又會導致在毛細血管內的某些組織間液大量滲漏，導致肺水腫，還有一部分組織間液會直接滲透到肺泡里，形成肺透明膜的改變，從而導致白肺的發生。

12月27日下午舉行的國務院聯防聯控機制新聞發佈會上國家衛健委醫政司司長焦雅輝介紹了白肺的相關情況。

近日，有媒體連線同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸監護室副主任醫師張黎、湖北省武漢市第五醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師龔子龍，兩位一線醫生就「白肺」相關問題進行解讀。

龔子龍也提醒大家，特別要注意「沉默性缺氧」，即「快樂性缺氧病」的發生。患者沒有胸悶氣短等臨床癥狀，但事實上肺部已經嚴重缺氧了，這種現象多發於老年人。

至於新冠會否導致白肺，兩位專家認為，新冠的確會對人肺部造成影響，但是造成白肺的概率不是很高。

龔子龍表示，白肺不能預防，只能說是預警。可以在家備一個血氧儀來監測血氧飽和度，尤其是有基礎疾病的患者和老年人，及時監測氧飽和度，一旦發現靜息狀態下的血氧飽和度低於93%，應該及時就醫

如果沒有血氧儀怎麼辦？其實，如果血氧飽和度低到一定程度，我們的大腦中樞會感知並出現代償反應。會通過增強呼吸運動增加氧氣攝入，因此會感到氣急、胸悶，老年人可能會反應遲鈍、意識模糊。此外，嘴唇、指甲都可能出現紫紺。如果本身沒有基礎疾病，感染新冠病毒後出現此類癥狀，就需要高度警惕是否肺部有病變。如還伴有持續發熱、咳嗽、胸痛等無法緩解的癥狀，建議儘快前往醫療機構進行CT檢查。

另外，對於部分患者，特別是有基礎疾病，如老年人，慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者，要特別小心，可能會出現危重症，這時候做個肺部CT就非常有必要。

中國青年報（ID：zqbcyol 整理：陳垠杉）綜合：科技日報（記者 陳曦）、人民日報客戶端、央視新聞、上觀新聞、澎湃新聞

來源：中國青年報