2024年6月，全國少年（u16）拳擊錦標賽現場。圖文無關。視覺中國
瀋陽師範大學體育科學學院大一學生小許（化名）的生命遺憾地停留在18歲。其門診病歷顯示，小許2024年6月9日中午倒在學校寢室，送醫搶救半小時仍無生命體征，死因初步診斷為「猝死」。在過去的4月28日至6月6日間，為了備戰拳擊賽，他由60.85公斤減到50.90公斤，減重近20斤。
小許家屬在社交平台提及，小許5月18日在校期間，曾因訓練不舒服，被120送至醫院搶救，此後返校持續訓練。在減重過程中，他曾出現頭暈、噁心、嘔吐癥狀，被醫生診斷為急性胃炎及低鉀血症。
備戰拳擊賽為何需要高強度減重？這樣的高強度減重緣何致命？
差不多是「能參加的最高水平比賽」
有着15年訓練年限的拳擊運動員金揚城稱，高強度減重通常是為了壓比賽級別。
「只要有比賽都是要減體重的。」金揚城提到，比賽分不同公斤級別，自己平時正常體重在70至75公斤，但比賽級別是在61公斤和63公斤。為了達到比賽需求，他在2024年5月也進行了高強度減重，用一個月時間，從78公斤減到62公斤，減重近32斤。「我是運動員出身所以都習慣了。」
壓比賽級別是為了獲得競技優勢。中國自由搏擊國家隊教練楊家帥向南方周末記者解釋，參賽者如果減輕體重去下一級別，身高、臂展、力量都會獲得一定優勢，「屬於降維打擊」。
他介紹，除了兒童搏擊（拳擊）比賽以外，成人錦標賽及職業賽參賽降重情況均很常見。錦標賽與職業賽的不同之處在於，職業拳擊（搏擊）比賽通常賽前只稱一次體重，稱重時間與正式比賽往往間隔24至48小時，這時候選手補水或者開放飲食吃東西，之前掉的體重就會回來。
楊家帥舉例，假設比賽打的是112磅，選手平時體重可能是140磅，他會脫水減重，在稱重時間降到112磅，通過後恢復飲食。賽時體重恢復到140磅左右。「那麼他等於是用140磅的力量和身高，降維打112磅比賽。」他還補充，全國錦標賽要求比較嚴格，每天都要稱重，「相對而言脫水不會像職業比賽那麼誇張」。
小許發佈在社交平台的體重記錄。網絡截圖
小許備戰的是2024年全國大學生拳擊錦標賽，將在2024年6月19日開賽。根據比賽設置，他參加的是丙b組(高水平b組)。
楊家帥畢業於瀋陽體育學院，多次帶隊參加遼寧省、全國大學生體育比賽，他介紹，丙b組別對應着以拳擊專項考入體育學院、師範院校體育專業的學生。他分析，通常拳擊專項水平高的學生考的都是體育大學，譬如北京體育大學、上海體育大學，考入師範院校體育專業的「不會有太高水平」。
在楊家帥看來，對於小許這樣就讀師範院校體育專業的學生而言，全國大學生拳擊錦標賽差不多「就算是能參加的高水平比賽了」。他介紹，理論上，這些學生可以報名參加全國拳擊錦標賽與冠軍賽，但是就他們的水平而言，去這類比賽也不容易拿到成績。因為參賽者不但有各省專業隊運動員，還有在北體、上體就讀的已經取得一定全國成績的運動員。
而參與全國大學生拳擊錦標賽，他們有可能拿到成績。「因為這裡沒有省隊運動員。參加過全國錦標賽冠軍賽的成人高水平運動員被分配在了丁組（超級組）。」
減重人群的常見病
在上述拳擊賽中，男子7個級別分別為：46至51公斤、51至57公斤、57至63.5公斤、63.5至71公斤、71至80公斤、80至92公斤、92+公斤。
根據此前媒體報道，小許參加的是7個級別中最輕的：46至51公斤級別。
為了符合這一比賽級別，小許進行了艱苦的減重工作。生前的幾條朋友圈記錄著他的備賽經歷，6月1日，他發了一盒氯化鉀緩釋片的照片，配文：又是靠鉀片續命的一天。
6月6日，他曬出近39天的體重變化圖，曲線下降趨勢明顯。小許還分享了自己拳擊訓練時的照片，稱自己「變人幹了」。這也是他的最後一條動態，悲劇在三天後發生。
2024年6月6日，小許發佈了生前最後一條朋友圈信息。網絡截圖
金揚城也曾對高強度減重心有餘悸。2015年6月，他參加了自己的第一場職業比賽。為了參加這場四回合的69公斤級比賽，必須先將體重降下來，僅一個月，他就降了40多斤。「減得都虛脫了，」他說，「但一想既然選擇了，就必須咬牙堅持下來。」
楊家帥提醒，降重出現副作用的事故不算罕見。2015年，中國綜合格鬥運動員楊建兵就是降重脫水過度去世；2017年3月，英國泰拳手喬丹·考也因降重過度中暑身亡。
小許減重過程中，被診斷患低鉀血症。這是血鉀含量低於正常範圍的一種病理狀態，一般由於攝入鉀過少，或通過汗液、尿液、胃腸道排出鉀過多等原因導致。高危人群包括長期偏食、減肥，或長期大量嘔吐、腹瀉患者。
註冊營養師劉又姣向南方周末記者介紹，低鉀血症主要會出現乏力癥狀，進而出現心率加快甚至心臟驟停。減肥期間患低鉀血症較常見，主要是節食缺鉀及運動大量出汗後鉀流失雙重作用導致。低鉀血症在臨床上是急症，輕度時可以口服食物、藥物補鉀，重度則需要儘快靜脈補鉀。
劉又姣注意到，小許之前的病歷顯示，醫生有開口服補鉀片「補達秀」，也建議住院，但是小許拒絕了。
小許在減重期間猝死，具體死因及與低鉀血症的關聯性，需要通過病理解剖等方式確定。
「孩子夠苦了，我們不捨得。」小許家屬對南方周末記者說，小許定於6月18日出殯，想讓他安安靜靜地走，不會接受屍檢。
南方周末記者 高伊琛 南方周末實習生 李東絢
責編 譚暢
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