酒後「不醒」、打「哈欠」,警惕這個病!

湖南日報5月6日訊(全媒體記者 李傳新 通訊員 熊偉)辰溪縣72歲的李爹爹,喜好飲酒,近日參加聚餐,大量飲酒後,被朋友攙扶送回了家,當時患者已喊不應,家屬以為是喝醉了,並未在意,直到次日10點左右,發現患者仍不醒,呼喊患者無回應,還時不時打哈欠,便撥打120急救電話將患者送至辰溪縣人民醫院急診科,診斷考慮疑似酒後卒中。專家提醒,聚餐飲酒後「不醒」、打「哈欠」,要警惕腦卒中。

腦卒中,俗稱中風。飲酒為什麼會導致卒中?湖南省二人民醫院急診主治醫師熊偉介紹,酒後卒中是指飲酒後發生的一種急性腦血管疾病,包括腦出血和腦梗死。其中腦梗死是最常見的卒中類型,飲酒是卒中的短期誘發因素之一。由於酒精會引起大腦興奮,血管痙攣,降低腦血流量,同時促使心跳加快,血壓升高,誘發心律失常及血管內栓子脫落或血管破裂,加上短時間內、高頻率大量飲酒,易誘發卒中。該患者酒後為什麼時不時打哈欠呢?熊偉解釋:因為患者飲酒後腦內動脈急性堵塞,出現大面積腦栓塞,造成腦缺血缺氧狀態,進而出現哈欠癥狀。同時建議高齡患者出現頭暈、反覆哈欠等情況,應及早去醫院體檢。

卒中早期會有哪些癥狀?又該如何識別與治療?辰溪縣人民醫院急診科主任龔茂芩介紹,卒中發生後常表現單側肢體麻木無力、吐詞不清、表達困難;面部不對稱、口角歪斜等,可通過下圖2「中風120」三步簡單快速識別單純醉酒還是腦卒中:

1-看1張臉(不對稱、口角歪斜)

2-查2隻胳膊(平行舉起單側無力)

0(聆)-聽語言(言語不清、表達困難)。

針對缺血性腦卒中的治療,靜脈溶栓是目前主要的恢復血流措施,但只在發病三個時間段內(發病3小時內、發病3-4.5小時內、發病6小時內)才有溶栓治療的機會,時間越早,風險越低,效果越好。因此出現上述癥狀,尤其飲酒後出現,應立即就醫,以便及時診斷和治療,以減少潛在的長期影響。

如何預防酒後卒中?龔茂芩建議:首先,對於那些合併高血壓、冠心病、糖尿病、房顫等基礎疾病的老年人,應盡量減少飲酒或酗酒;其次,要控制飲酒量及飲酒頻率,建議每周不超過兩次,且飲酒時間不超過兩小時;第三,控制飲酒的速度,避免「一杯乾」;第四,飲酒前適當進食,避免空腹飲酒。最後,建議積極體檢,定期監測血壓、血脂、血糖等指標,將其控制在理想範圍。針對長期酗酒或平常出現頭暈、眩暈或反覆哈欠者,還應進一步行顱腦及頸部血管等高級檢查,以便早期發現血管病變。