關節軟骨損傷了，無需做軟骨移植，就能讓軟骨再生？日前，依託「港澳葯械通」政策支持，北京大學深圳醫院（以下簡稱「北大深圳醫院」）成功完成深圳首批軟骨再生膠原蛋白填充支架chondrofiller liquid（簡稱cf）手術，為3名飽受關節軟骨損傷困擾的患者點亮康復希望。該手術的實施，不僅是深圳在"港澳葯械通"政策實踐中的又一重大突破，更為內地軟骨損傷患者帶來國際前沿的治療新選擇。
上海男子踝關節軟骨損傷 「港澳葯械通」破解難題
32歲的姚先生（化名）常居上海，15歲的時候，一次打籃球意外崴了左腳踝。對於當時年輕又愛運動的他來說，崴腳就是「小事一樁」，他也沒有放在心上。不過，自從那次崴腳後，運動中經常會出現腳踝扭傷的情況，每次他都冰敷等扭傷「自愈」。
雖然每次扭傷不嚴重，久而久之，還是影響了他的日常行走和運動，「爬山或運動稍微劇烈一點，腳踝關節就會痛得厲害。」這種疼痛到了2025年的時候加重，走路時間長一點也不行。他立即到醫院檢查，被診斷為「踝關節軟骨損傷、韌帶鬆弛」，需進行手術治療。近一年的時間，他到國內多地醫院就診諮詢，專家們提供了不同的手術方案。
「有微骨折的、有自體軟骨截骨移植的，我自己也在網上查詢相關的治療方式，一直想找一種創傷小，效果又比較好的治療方式。」姚先生說。2026年1月。姚先生從復旦大學附屬華山醫院（以下簡稱「華山醫院」）運動醫學科聽到了一個令他振奮的好消息：通過「港澳葯械通」政策，北大深圳醫院引進了一項微創軟骨修復手術，這是目前唯一不用聯合微骨折的軟骨再生技術。
據悉，復旦大學附屬華山醫院運動醫學科陳世益教授團隊，是北大深圳醫院通過深圳市醫療衛生「三名工程」引進的高層次醫學團隊，雙方自2016年開展合作以來，在運動醫學的醫、教、研等領域開展深度合作。在該團隊幫助下，北大深圳醫院運動醫學科已發展成為國家臨床重點學科、深圳市運動醫學質量控制中心。經過綜合考慮，姚先生決定前往深圳尋求新的治療方式。
5分鐘構建軟骨再生支架 患者有望恢復運動功能
在深圳，由北大深圳醫院運動醫學科主任張新濤與復旦大學附屬華山醫院運動醫學科戈允申副主任醫師組成的核心專家組為姚先生進行了聯合會診，確認他適用國際前沿的cf軟骨修復技術。
戈允申介紹，這項技術來自德國，cf是一種可吸收的膠原蛋白植入物，通過雙腔注射器，將液態材料精準送達軟骨缺損區域，短短5分鐘內即可凝膠化形成穩定的生物支架，促進軟骨細胞遷移與基質再生，長出媲美原組織的透明軟骨。
cf軟骨修復技術適用於單處損傷不超過3cm²、icrs分級（國際軟骨修復協會標準） 為Ⅲ級和Ⅳ級的局限性關節軟骨缺損。「姚先生的踝關節軟骨損傷不大，正好符合手術適應症。不過，因他的踝關節韌帶鬆弛了，在進行cf軟骨修復技術的同時，也要完成韌帶修復手術。」戈允申說。
1月30日，由張新濤與戈允申聯合主刀，共同為姚先生實施了軟骨缺損清理與cf支架植入和韌帶修復手術。術中，可見踝關節軟骨缺損區清晰，植入的膠原蛋白材料在5分鐘內即完成凝膠固化，緊密貼合缺損區域，為後續軟骨再生提供良好的生物支架環境，促進軟骨細胞的遷移進入。整個手術過程非常順利， 1個小時就完成了軟骨和韌帶的修復。
張新濤介紹，相比傳統的微骨折和自體軟骨移植手術，此次手術採用純關節鏡微創操作，手術切口僅需5毫米，創傷小，康復速度大大加快。結合術後個性化康復方案，患者有望在更短時間內恢復關節功能。當天，團隊還給另外兩名來自廣東省外的軟骨損傷患者成功實施了cf軟骨修復手術。
據了解，48小時後，3位患者就能下地。3-4天即可出院返回家中進一步康復。「這個手術有3-6個月的康復期，過了康復期，他們就能正常運動了。」張新濤說。
關節軟骨損傷是全球常見病，每年僅膝關節軟骨損傷患者就超500萬。軟骨自身無血管神經，修復能力極弱，若不及時干預，極易發展為骨關節炎，最終可能需關節置換。「以前對於軟骨損傷沒有好的辦法，cf軟骨修復技術的應用，為代表性疾病治療提供了更精準、微創且符合生物學修復理念的新路徑。」戈允申說。cf技術可應用於膝關節、髖關節、踝關節等關節的軟骨損傷，尤其適用於運動需求高、軟骨損傷明確的年輕患者，是實現「結構性修復」的重要一步，幫忙延長關節的使用壽命。
采寫：南都n視頻記者 韓成良 實習生 魏珊珊 通訊員 北大深醫
