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「心臟支架一放,人生倒計時開始?」這是許多患者在面對心臟支架置入手術後的心理困惑。很多人在經歷了冠心病的診斷後,認為心臟支架手術是一種「終極解決方案」,一切問題都能迎刃而解。然而,現實往往遠沒有想像的那麼簡單。
心臟支架雖然能有效緩解因冠狀動脈狹窄引起的胸痛和其他癥狀,但它並不意味着患者的心臟健康得到徹底解決,術後仍需要長期的管理和注意,尤其是在飲食、藥物治療和心理調適方面,任何忽視都會影響術後的健康恢復,甚至可能帶來嚴重的併發症。
實際上,心臟支架手術後,患者的生命並不是「倒計時」的開始。只要能夠在醫生的指導下,注重後續的管理,患者的生活質量可以顯著提升,甚至可以長期健康地生活下去。
然而,如果忽視了術後的管理,特別是在飲食控制、藥物治療和心理調適方面,可能會導致支架內血管再次狹窄、再次發生心臟事件,嚴重時可能會導致再次手術或甚至更為危險的情況。
對於很多已經放置了心臟支架的患者來說,第一件事是調整自己的飲食習慣。飲食對心臟健康的影響深遠,尤其是對已經有心臟病史的人來說,飲食管理的好壞直接決定了血管是否健康。
心臟支架術後的患者應該盡量避免高脂肪、高膽固醇、高糖的食物,因為這些食物會加重血管負擔,促進動脈粥樣硬化的發生,從而增加冠狀動脈再狹窄的風險。
尤其是動物脂肪、油炸食品、快餐等,含有大量的飽和脂肪和反式脂肪,這些物質進入體內後不僅容易加重動脈硬化,還會導致體內血脂水平異常,增加患心血管疾病的風險。
在術後的飲食管理中,增加膳食纖維的攝入非常重要,高纖維食物可以幫助降低血脂,改善心臟健康,例如,燕麥、全麥麵包、綠葉蔬菜、豆類等,都是非常好的選擇。
另一方面,心臟支架患者還需要控制鹽分的攝入,因為過多的鹽分會引發高血壓,增加心臟的負擔,導致心臟病的加重,保持低鹽飲食,不僅能控制血壓,還能減輕水腫和心臟負擔。
多吃富含抗氧化物質的食物,如藍莓、葡萄、胡蘿蔔、番茄等,有助於清除體內的自由基,保護血管壁,減少血管的氧化損傷,從而有助於支架的長期使用。
除此之外,心臟支架患者的藥物治療管理至關重要,術後,醫生通常會開具一系列藥物,主要包括抗血小板藥物和降脂藥物。
抗血小板藥物,比如阿司匹林和氯吡格雷,是心臟支架患者必不可少的藥物,它們能夠防止血小板聚集,減少支架內血栓的形成。
對於剛剛進行支架植入手術的患者來說,這些藥物通常需要長期服用,不能自行停葯或調整劑量,因為這可能導致血栓的形成,進而引發心梗等嚴重後果。
除了抗血小板藥物外,降脂藥物也是非常重要的一環,冠心病患者往往伴有高血脂,因此降脂藥物如他汀類藥物可以有效降低體內的膽固醇水平,減緩動脈硬化進程。
長期堅持服用這些藥物,可以減少心臟病的複發概率,維持心臟和血管的健康。此外,部分患者,尤其是糖尿病患者,或許還需服用控糖藥物,對他們而言,控制血糖水平對於減少心臟病併發症可謂至關重要。
藥物治療雖然對預防心臟病複發和支架再狹窄至關重要,但患者在服藥期間還應當定期去醫院複查,進行血常規、肝腎功能、血脂、血糖等方面的監測,以確保藥物的效果和安全性,及時發現藥物可能帶來的副作用。
對於一些常見的不良反應,如胃腸不適、肌肉疼痛等,患者應該及時向醫生反映,避免因藥物問題影響身體健康。
心臟支架手術雖然在短期內可以緩解癥狀,但它並不意味着患者可以恢復到完全健康的狀態,心理調適在術後的康復過程中同樣起着至關重要的作用。
許多患者在心臟手術後會經歷較大的心理壓力和焦慮感,尤其是擔心支架發生故障、擔心心臟病複發等問題。心理負擔過重會加重身體的應激反應,甚至可能影響身體的自我修復過程。
研究顯示,長期處於焦慮與抑鬱情緒之中,不但會削弱免疫系統功能,而且可能提升心血管疾病複發的風險。
因此,心臟支架患者需要重視心理健康,適時調整心態,保持積極樂觀的心情,接受專業的心理輔導,緩解術後的心理壓力。
許多患者在手術後有「人生倒計時」的心理負擔,認為自己的健康狀況已經接近末期。其實,心臟支架植入術後,患者的生活質量並不一定會迅速下降,反而通過合理的飲食、規範的藥物治療和積極的心理調適,很多患者可以保持較好的健康狀況,享有長壽。
因此,保持良好的心態,不被病情壓倒,積极參与運動、參加社交活動,是術後恢復的重要組成部分。
需要注意的是,過於消極的心理狀態可能會導致身體機能下降,影響心臟的恢復進程。
適當的運動和社交活動有助於促進心臟健康,增強身體免疫力,散步、瑜伽、太極等低強度的有氧運動,能夠幫助心臟支架患者增強體力,促進血液循環,改善心臟健康。
適量運動不但有助於維持體重,而且能有效降低高血壓、高血糖等慢性病風險,進而提升心臟支架術後患者的整體健康水平。
心臟支架術後的生活管理並非一蹴而就,而是一個長期的過程。飲食、藥物治療和心理調適三者相輔相成,缺一不可。通過科學的飲食管理,合理的藥物治療和積極的心理調適,心臟支架患者不僅能夠有效預防心臟病複發,還能提高生活質量,享受更長久、更健康的生活。
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參考資料
[1]劉鳳.冠心病支架植入術後老年患者主要照顧者心臟康複信息需求,中國老年學雜誌,2020-12-25