男子被蝮蛇咬傷撥打120後發現全市無適配血清,專家稱基層醫院應是蛇傷治療「第一站」

2025年06月04日21:20:30 健康 8533

大河報·豫視頻記者 楊光

近日,「27歲女遊客在三亞疑被蛇咬傷身亡」事件引發關注。三亞市衛生健康委通報稱,遊客被不明物咬傷併流血,自行簡單消毒並處理傷口後,打的士到醫院,自述因「不明生物咬傷後噁心嘔吐,右下肢麻木1小時」來院就診,後轉至某戰區醫院,經搶救無效死亡。

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據此前報道,其首診的醫院未儲備抗蛇毒血清。此外三亞市衛生健康委2024年公示的抗蛇毒血清配備情況,三亞有三家醫院配有抗蛇毒血清。

該事件引起網友討論,南方城市尚且無法做到每家醫院都配備抗蛇毒血清,北方城市如果遇到毒蛇咬傷,該如何就醫?

漯河近期曾出現一起毒蛇咬人事件,本地醫院無適配血清

記者注意到,近期河南漯河曾發生過一起毒蛇咬人事件。5月13日,漯河園林發佈文章稱:今年4月12日,尚先生在村莊土堆旁看到一條灰褐色、布滿菱形斑紋的蝮蛇,拍照聯繫野生動物救護中心後,在引導放生途中不慎被咬傷手指。

野生動物救護中心工作人員在電話里指導尚先生自救,讓他用清水沖洗傷口,用乾淨帶在傷口近心端5~10厘米處綁紮,每5分鐘鬆開1分鐘,防止組織壞死。與此同時,工作人員聯繫本地醫院,卻發現都沒有抗蝮蛇毒血清。

工作人員緊急對接鄭州大學第一附屬醫院,確認有血清儲備後,尚先生緊急趕往鄭州。

近兩小時車程中,尚先生手臂迅速腫脹,粗了兩倍,工作人員每隔 10 分鐘,就詢問其身體狀況,並根據反應指導調整綁紮鬆緊度。尚先生抵達鄭大一附院後,及時注射了抗蛇毒血清,在icu觀察三天後脫離危險。

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圖片來源:漯河園林公眾號

6月4日,大河報《看見》記者聯繫到上述工作人員,對方表示,當時聯繫了漯河120急救中心,120詢問了本地醫院後,發現均沒有抗蝮蛇毒血清,只能選擇前往鄭州緊急就醫。

當蛇傷發生時,如何快速找到血清?可撥打120急救電話,急救人員能夠聯繫附近具備蛇傷救治能力的醫院。另據江西省衛生健康委科普文章,醫學會急診分會推薦了「賽倫100蛇傷防治」小程序,可一鍵查詢全國1923家抗蛇毒血清儲備醫院,並導航至最近的救治點。

13年前,抗蛇毒血清「公共品」生產狀況曾被激烈討論

6月4日,大河報記者從國家藥品監督管理局官網查詢發現,我國境內能夠生產抗蛇毒血清的,只有賽倫生物一家公司,其獲批登記在冊的共4種抗蛇毒血清,分別是抗眼鏡蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環蛇毒血清。

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公開信息顯示,江西某地市二甲醫院藥品價格公示,抗蝮蛇毒血清(基)每支價格在1128元。

據財聯社2019年報道,這種抗蛇毒血清「壟斷」的現狀,不是因為技術門檻高等原因,而是因為不怎麼賺錢。人被不同的毒蛇咬傷,需要注射不同的抗蛇毒血清,要想賺錢,只能生產需求較多的品種,不然賣不出去只能虧本,但即便需求再多,對於常見疾病也相對罕見,所以一般的公司,不會進軍這樣一個市場並不大的產業。

據悉,抗蛇毒血清,本質上是抗體,一種由於抗原刺激而產生的具有保護作用的蛋白質。這種「救命葯」是利用馬的免疫系統製作而成。

2012年6月,蘇州一名21歲男子小葉被蝰蛇咬傷,經廣州中醫藥大學第一附屬醫院專家馳援搶救,還是因為找不到對應的血清而死亡,引起媒體和社會對抗蛇毒血清「公共品」生產狀況的高度關注。

據媒體報道,彼時還未上市的上海賽倫生物,就是國內唯一一家生產抗蛇毒血清的企業。

一名該企業銷售經理稱,作為生物製劑,抗蛇毒血清的製造流程比一般的化學製劑葯複雜得多:採購到蛇毒後,需要先給飼養的馬匹定期注射不致死劑量的蛇毒,三個月等待觀察後,選取對蛇毒產生免疫力的馬,采血檢測,然後加工提取抗蛇毒血清。

彼時媒體報道,一支抗蛇毒血清的生產周期需要9個月,沒有辦法短時間內大量生產。且抗蛇毒血清保存條件苛刻,有效期也較短,只有2年左右,導致大量的藥品在生產出來後又被報廢。

一般的醫院就不會購置抗蛇毒血清,一些大型醫院可能也就儲備一些當地常見蛇的血清。

2022年3月,賽倫生物在科創板上市。

據投資時報2023年報道,抗蛇毒血清系列產品和馬破免疫球蛋白兩類產品占賽倫生物營收比超過98%,其中,抗蛇毒血清為主要收入來源。市場認為,雖然公司該系列產品具有獨家地位,但面向的是被毒蛇咬傷人群的急救,人們對賽倫生物的產品的需求並不穩定且受單一因素影響大。

據東北網報道,2025年4月26日,上海賽倫生物技術股份有限公司發佈2024年年報,報告顯示,公司2024年度實現營業收入19,491.59萬元,同比增長2.51%;歸屬於上市公司股東的凈利潤4,429.04萬元,同比增長14.23%。

專家:基層醫院應該是蛇咬傷治療的「第一站」

據《中國蛇傷救治指南》,我國每年發生25萬~28萬例毒蛇咬傷,每年4~10月多發,7~9月是蛇咬傷高峰。各省區毒蛇譜有較大差異,不同地區的蛇咬傷救治水平參差不齊。

2024年8月,該指南的執筆人之一,中華醫學會急診醫學分會青年學組副組長、海南醫科大學公共衛生學院教授顏時姣接受人民日報採訪時表示,「受蛇咬影響最大的人通常是那些獲得優質醫療衛生服務和衛生資源的機會最少的人。」

顏時姣表示,基層醫院應該是蛇咬傷治療的「第一站」,但在她調研走訪的200多家縣級基層醫院,居民安全與急救素養信息水平,信息鴻溝很難消除。此外,基層醫療機構對於蛇咬傷的處理也並未形成規範化的認識。

此前報道:27歲女遊客疑被蛇咬身亡,首診醫院未儲備抗蛇毒血清,到底被什麼咬傷專業人士看法不一

(新聞報料請私信微信公眾號「大河看見」)

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來源:大河報·豫視頻 編輯:劉惠傑

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