細心發現危害健康的蛛絲馬跡,她紮根基層做居民健康的「守門人」

2025年05月30日21:30:14 健康 9558

日前,2025年「上海市十佳家庭醫生」出爐。寶山區高境鎮社區衛生服務中心的家庭醫生張麗華榜上有名。從剛剛工作時的初出茅廬,到如今成為居民的「貼心人」,23年的時間裏,張麗華踏實紮根社區十年,始終把居民的健康放在心上。

「您的血壓有點高,今天的葯吃了嗎?」走進高境鎮社區衛生服務中心全科診室,張醫生正在接診患者,不少患者都是張醫生的簽約居民,所以張醫生對大家的情況都基本了解,求醫問葯十分順暢。張麗華管轄的共和片區是個老齡化片區,其中不乏空巢老人、孤寡老人。長期的社區工作讓張麗華體會到家庭醫生需要用更多的細心去發現危害健康的蛛絲馬跡,需要用耐心去改變居民一直存在的不良生活行為。只有把居民的健康放在心上,才能受到居民的信賴。

居民徐先生是張麗華簽約服務對象中的一員,現年55歲的他,在一年前被查出高血壓後,便被張麗華及時納入慢性病管理名單中。但在後續的診療過程中,張麗華髮現徐先生的血壓依舊波動很大,控制情況很不理想。經過一番詢問得知,徐先生由於對高血壓缺乏足夠了解,每天依舊煙不離手、酒不離口,服藥也不遵照醫囑,常常三天打魚兩天晒網。為了幫助徐先生更好地控制血壓,張麗華不僅邀請徐先生參加社區組織的高血壓防治知識講座,還將他列入重點對象,定期進行慢性病隨訪。經過張麗華一遍又一遍不厭其煩地宣教,嚴格遵循醫囑和建議的徐先生血壓趨於平穩。

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「要讓居民把健康託付給我們,先得以心換心,真正把居民的需求放在心上。」在共和片區縱橫交錯的小區中,每周總有兩到三個半天能看見張麗華纖瘦的身影背着醫療箱匆匆穿行。她用耐心問診、細心檢查、精心治療、貼心隨訪、暖心服務細心服務每一位簽約對象。在小區隨訪的路上,不斷地有認識的居民向張麗華打招呼,張麗華也很積極回應,順便在飲食起居上再關照上幾句,像是多年的老朋友一般。「有張醫生這樣的好醫生,是我們居民的福氣啊!」

今年88歲的錢奶奶,因高血壓、腦出血導致偏癱、失語,長期卧床,平時兒女不在身邊,日常生活全由保姆照料。張麗華得知後為錢奶奶建立了健康檔案,用自己的奔走代替了錢奶奶的行動,協調了家醫團隊每周定期上門,根據病情不斷調整治療方案,並每周定期上門為老人檢查、配藥,並對陪護的保姆進行防病知識、皮膚護理、飲食、康復等方面的培訓。細心暖心的服務贏得了錢奶奶的認可,有天中午,張麗華剛結束上午忙碌的門診工作,飯還沒吃幾口,就接到了錢奶奶家保姆打來的電話,電話那頭保姆用焦急的語氣告知張麗華老太太身體有點不對勁,希望張麗華能夠儘快到家為老人檢查下。張麗華連忙放下手中飯碗,急匆匆地趕到錢奶奶家中,經過心臟聽診後發現錢奶奶是心律快的房顫,如果不及時治療會出現心力衰竭、增加腦卒中的風險甚至可能危及生命。張麗華立即利用家庭醫生轉診綠色通道,及時將錢奶奶送到上級醫院進行治療,因為及時發現和就醫,錢奶奶的病情得到了有效控制,家屬拉着張麗華的手連聲說「謝謝!謝謝!」

「跟張醫生簽約後,我不再為配幾種葯去大醫院了,不但省了交通費,連藥物自付也少了,更節省了時間,而且還能幫我們約到大醫院的專家號!」簽約居民如是說道。據統計,張麗華團隊共有4名醫護人員組成,累計簽約4933人,管理的高血壓病人863人,糖尿病病人335人,為簽約居民建立健康檔案,開展長處方、延伸處方、優先轉診等服務,讓簽約居民真正得實惠。

在高境,像張麗華這樣紮根基層的健康守門人還有很多。據悉,家庭醫生團隊16個,累計簽約64322人,65歲以上居民簽約26285人,占轄區內65歲以上人口的81.49%。這群「健康守門人」用專業與溫情編織着城市最細膩的健康經緯,他們不僅是生命體征的監測者,更是社區情感聯結的編織者,在方寸診室與萬家燈火間書寫着家門口「醫」靠的溫情答卷。

來源:新民晚報 作者:郭劍烽

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