醫務人員為小風診治。(廈大附屬中山醫院 供圖)
16歲少年小風(化名)突然劇烈腹痛大量便血,全身血液幾乎丟失了一半!始作俑者竟然是小腸憩室。危急時刻,廈門大學附屬中山醫院多學科接力救治,於5月9日為小風成功「拆彈」止血。目前,小風已出院回漳州老家休養。醫生提醒,如果出現不明原因腹痛、便血,務必立即就醫。
與死神競速
多學科打響生命保衛戰
5月8日下午,小風腹痛便血,當時他的母親在廈門工作,父親出差在外。小風立即打車往廈門趕,和母親在廈門大學附屬中山醫院會合。
到醫院時,小風臉色慘白、血壓暴跌,意識已模糊。診斷報告觸目驚心:小腸憩室、消化道大出血合併失血性休克、彌散性血管內凝血(DIC)——這是死亡率極高的危重症!可能與先天性因素、腸道炎症、腸道內壓力異常有關。
檢查顯示,小風入院時的血色素只剩下5g/dl,不到正常值的一半。一場生命接力就此展開:輸血科緊急備血,為對抗休克提供「彈藥」;消化內科緊急實施小腸鏡檢查,精準定位出血部位,為外科手術「導航」;胃腸外科急診剖腹探查,找准出血憩室,通過腹腔鏡手術切除病變腸管,深埋體內的「不定時炸彈」終被拆除;手術麻醉科密切監測調控,為手術保駕護航;重症醫學科為生命安全提供系統支持……多學科無縫銜接,終於從死神手中奪回年輕的生命。
家人憂心如焚
視頻里發現孩子睜眼才看到希望
其實,早在去年,小風就多次因便血住院治療,在漳州、廈門多家醫院診治,醫生當時就懷疑是小腸憩室。
這次發病格外兇險。5月9日凌晨,小風的爸爸被告知孩子病危。他給漳州老家的雙親打去電話,小風奶奶接到電話後急火攻心眩暈發作倒地。
5月9日中午,小風手術結束被送進重症監護室。下午2點多,憂心如焚的父母請醫院工作人員幫忙,與重症監護室內的小風視頻連線。鏡頭裡少年微微睜眼,母親瞬間淚崩:「看到孩子眼睛動的那一刻,我知道希望回來了。」
48小時後,小風的凝血功能逐步改善,終於脫離危險,轉入普通病房。
目前,小風已出院回漳州休養,爺爺奶奶和媽媽都陪伴在他身邊。在家人的精心照護下,他的血色素已基本恢復正常。
醫生手記
警惕小腸里的 「隱形炸彈」
●廈門大學附屬中山醫院胃腸外科二病區袁思波主任:
小腸憩室是腸壁向外形成的袋狀或囊狀突起,多數無癥狀,偶爾在影像學檢查或手術中發現。出現癥狀時多表現為炎症、穿孔、出血。
該病起病隱匿,有時候微小的憩室就能造成大出血,常規胃腸鏡難以覆蓋小腸全程,診斷困難,一旦出血容易危及生命。
消化道出血病因多樣,若出現不明原因的腹痛、黑便或便血,一定要儘快就醫。
(廈門日報記者 楚燕 通訊員 張舒珊)