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對於肝硬化患者而言，飲食是極為關鍵的環節，稍有差池，便可能致使病情加重，不少患者會問：能否食用魚肉？魚肉有營養，難道對肝臟不好嗎？
作為在醫院工作多年的醫生，我見過許多類似的疑問，甚至有不少病人因為對飲食沒有明確的了解，錯誤地避開了某些食物，導致了不必要的健康風險。
避免污染物的攝入
魚類雖然營養豐富，但如果來源不明，或者生長在污染的水域，魚肉中可能含有重金屬等有害物質。
這些污染物對肝臟的危害不言而喻，尤其是在肝硬化患者的身體中，肝臟已經無法有效地排除這些毒素，過量攝入污染的魚類可能會導致病情加重，甚至引發肝功能衰竭。
我曾經治療過一位企業高管，他長期在外出差時食用一些來源不明的海鮮，認為這些海鮮新鮮、美味且富有營養。
然而，檢測結果表明，這些海鮮重金屬污染程度較高，這致使他肝臟負擔加劇，病情進一步惡化。
經過詢問，他才意識到魚類的污染問題，隨後建議他只選擇那些來自正規渠道的、有檢測合格證書的魚類。
肝硬化患者選擇魚肉時，必須確保來源可靠，同時，要避免食用未經充分煮熟的生魚片等生食海鮮，因為未經加熱的海鮮容易攜帶寄生蟲或其他病菌，可能對肝臟產生更大的危害。
堅果
當聽到「堅果」一詞，或許會馬上聯想到這是健康食物，畢竟堅果富含油脂、蛋白質和微量元素，但對於肝硬化患者而言，這種看似有益的食物，可能會給肝臟造成不小的負擔。
我曾接診一位中年男性患者，其日常飲食較健康，常食堅果與水果，認為這些食物有益健康，堅果尤受青睞，富含「好脂肪」，既能緩解飢餓，又有助於維持血糖穩定。
但是，這位患者的病情並沒有想像中的改善，反而隨着時間的推移，肝功能越來越差，肝臟超聲顯示了明顯的肝硬化跡象。
通過詳細了解他的飲食習慣，我才發現，這位患者每天都會吃大量的堅果，尤其是那些油脂較為豐富的堅果，像是腰果、榛子、核桃等，這些堅果含有大量的不飽和脂肪酸，雖然是健康脂肪，但對於肝硬化患者來說，過多攝入這些脂肪是一個巨大的負擔。
儘管堅果的脂肪大多數是健康的單不飽和脂肪酸，但一旦肝臟無法有效代謝這些脂肪，就會出現堆積，導致肝臟功能進一步損害。
因此，對於肝硬化患者，應該適量食用堅果，而不是將其當作日常大量食用的零食。
山楂
我們常常聽到山楂對於促進消化、增強食慾有很好的效果，尤其在節假日里，山楂成為了許多人餐後必不可少的小零食。
特別是那些肝硬化患者，他們的消化系統往往受到影響，山楂似乎成為了理想的「胃藥」。
我曾經接診過一位患有肝硬化的女性，她平時有一個不良習慣，飯後常吃山楂，認為山楂能幫助消化，減輕食物在胃腸道的負擔。
然而，隨着時間的推移，她的病情不僅沒有得到改善，反而因為過量食用了山楂，糖分攝入過多，導致了她體內的血糖水平不穩定，進一步加重了肝臟的負擔。
山楂雖然對於健康人群來說，是一種有益的消化食物，但肝硬化患者由於其肝臟功能的減弱，應該避免過量食用山楂。
特別是那些糖分較高的山楂製品，如山楂糖、山楂糕等更應該避免，對於肝硬化患者來說，控制糖分的攝入量，保持血糖的穩定，對於疾病的控制至關重要。
橙子
橙子，它看起來是多麼健康、清新的水果，甚至有些肝硬化患者把橙子當作一種天然的補充維生素的好方法。
橙子中的酸性成分對於很多人來說可能沒有問題，但肝硬化患者的肝臟已經無法有效代謝過多的酸性物質，酸性食品可能對胃腸道造成刺激，導致胃黏膜的損傷，甚至引發胃酸反流、胃炎等併發症。
我曾治療過一位中年男性患者，他剛被確診為肝硬化後，自己主動增加了攝入橙子的頻率，認為橙子富含維生素C，能夠幫助他增強免疫力，減輕身體的不適。
然而，隨着時間的推移，他開始出現了胃痛、胃脹等問題，最終發現他過量食用橙子，導致了胃酸分泌過多，加重了胃腸負擔，影響了他對其他藥物的吸收。
肝硬化患者的胃腸系統本就較為脆弱，吃太多酸性食物，尤其是像橙子這樣的酸性水果，確實可能會引發一系列連鎖反應，導致肝臟負擔進一步增加，甚至影響疾病的治療效果。
瓜子
瓜子是很多人日常生活中的零食，尤其是在看電視、聚會時，瓜子總是被拿出來分享，然而，瓜子對肝硬化患者來說，卻不是那麼友好。
我有一位患者，他平時喜歡邊看電視邊吃瓜子，吃得很多，剛開始，他的肝功能指標並沒有明顯變化，但是隨着時間的推移，他開始感到食欲不振、全身乏力，經過檢查，發現他過量食用瓜子，導致了脂肪堆積，進一步影響了肝臟的解毒功能。
瓜子中的脂肪在過多攝入的情況下，增加了肝臟的代謝壓力，而肝硬化患者的肝臟已經無法像健康人一樣有效地代謝脂肪，這就導致了脂肪在肝臟內的積聚，進一步加重了肝臟的損傷。
肝硬化患者的飲食管理比一般人更為複雜且嚴謹，很多我們平時認為非常健康的食物，如堅果、山楂、橙子、瓜子等，對於肝硬化患者來說，可能帶來不小的健康隱患。
肝硬化患者在選擇食物時，不能僅僅看它們是否富有營養，更需要考慮到肝臟的代謝能力和消化功能。
因此，了解並遵循科學的飲食指導，避免攝入不適合的食物，才能有效減輕肝臟負擔，促進肝臟康復。
以上內容僅供參考，若身體不適，請及時諮詢專業醫生。
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參考資料：
[1]劉 月，高脂飲食與低劑量 ＴＣＤＤ 聯合作用對雌性肥胖易感大鼠肝臟脂 質代謝的影響，首 都 醫 科 大 學 學 報，2023-12-13
