一、自體輸血 —— 血液的 「自產自銷」
在醫療領域,輸血是一項常見且重要的治療手段。而自體輸血,作為一種獨特的輸血方式,正逐漸受到更多的關注。簡單來說,自體輸血就是將自己的血液預先儲存起來,或者在手術過程中回收自身流失的血液,經過處理後再回輸到自己體內,實現血液的 「自產自銷」。
二、自體輸血的 「魅力」 所在
(一)安全無憂,遠離血源性疾病
傳統的異體輸血雖然能夠挽救生命,但也存在着一定的風險,其中最讓人擔憂的就是血源性疾病的傳播。而自體輸血則完美地避開了這一 「雷區」。由於輸入的是自己的血液,不存在感染肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等血液傳播疾病的風險。同時,也不會因為血型不合而導致溶血等免疫反應,避免了因血液檢測誤差等人為因素造成的輸血事故,讓輸血過程更加安全可靠,患者和家屬無需再為輸血的安全性而提心弔膽。
(二)開源節流,緩解血源緊張
在醫療用血需求日益增長的今天,血源緊張的問題時有發生。自體輸血無疑為緩解這一矛盾提供了途徑。通過自體輸血,患者自身的血液得到了充分利用,減少了對異體血的依賴。這不僅在血源緊張的情況下為患者的手術和治療提供了有力的保障,確保患者能夠及時得到救治,而且從宏觀層面上看,也有助於優化醫療資源的配置,提高醫療系統的整體運行效率。此外,自體輸血還能降低醫療成本,減少了血液採集、檢測、儲存和運輸等環節的費用,從而減輕了患者的經濟負擔,可謂是一舉多得。
來源:pexels 作者:matthias zomer
(三)刺激造血,加速身體恢復
自體輸血還有一個意想不到的好處,那就是能夠刺激身體的造血功能。在自體輸血的過程中,身體會因為失血而產生一種應激反應,促使骨髓加速造血,生成更多的血細胞。這對於患者術後的身體恢復具有積極的促進作用。術後患者往往能夠更快地恢復體力和免疫力,減少感染等併發症的發生,縮短住院時間,使患者能夠更快地回歸正常生活。尤其是對於那些本身就存在貧血或者對失血耐受性較差的患者來說,自體輸血的這一優勢更為明顯,能夠為他們的康復之路保駕護航。
三、自體輸血的 「適用場景」
(一)手術 「預演」,提前備血有備無患
對於那些擇期手術且預計術中需要輸血的患者來說,自體輸血是一種非常理想的選擇。比如心臟手術、骨科大手術等,這類手術往往出血量大,對血液的需求量高。患者可以在手術前的一段時間內,按照醫生的建議,分階段採集一定量的自身血液,儲存起來備用。這樣在手術時,就能夠使用自己預先儲備的血液,避免了因血源緊張而導致的手術延誤,同時也為手術的順利進行提供了更加可靠的保障。特別是對於稀有血型的患者,自體輸血更是意義重大,他們無需再為尋找合適的血源而四處奔波,也不用擔心因血型稀有而在緊急情況下無血可用,大大降低了手術的風險和不確定性。
(二)特殊人群,自體輸血保駕護航
除了擇期手術患者,還有一些特殊人群也適合自體輸血。例如,有嚴重異體輸血反應病史的患者,他們在以往的輸血過程中可能出現過溶血、發熱、過敏等不良反應,再次接受異體輸血會面臨更高的風險,而自體輸血則能夠避免這些問題的發生,讓他們在需要輸血時更加安全。孕婦也是自體輸血的受益人群之一,在分娩過程中,可能會出現大出血等情況,提前進行自體輸血準備,可以避免分娩時異體輸血帶來的潛在風險,確保母嬰安全。此外,對於那些居住在邊遠地區、供血困難的患者,自體輸血可以在關鍵時刻發揮關鍵作用,解決血源供應不足的問題,為他們的治療提供有力的支持。
四、自體輸血的 「操作秘籍」
(一)術前儲備,未雨綢繆
術前儲備式自體輸血就像是為手術備下的 「應急血庫」。一般來說,患者在手術前的一段時間內,比如術前幾周,會在醫生的專業指導下,分次進行采血,並將採集到的血液妥善儲存起來。在采血過程中,醫生會嚴格控制采血量和采血間隔時間,確保患者的身體能夠安全地承受采血過程,不會因為采血而出現貧血或其他不適癥狀。每次采血的量通常會根據患者的身體狀況、體重、血紅蛋白水平等因素來確定,一般不會超過一定的限度,同時兩次采血之間也會留出足夠的時間讓身體恢復。儲存的血液會在手術時根據患者的失血情況,精準地回輸到患者體內,為手術的順利進行提供堅實的保障。
(二)術中回收,變廢為寶
手術中的回收式自體輸血則像是一個 「血液加工廠」,將原本可能流失的血液重新收集利用。在手術過程中,醫生會使用自體血液回收設備,將患者手術部位流失的血液及時回收起來。這些回收的血液會經過一系列嚴格的處理步驟,包括抗凝處理,防止血液凝固;過濾操作,去除血液中的雜質、組織碎片和微血栓等;洗滌過程,進一步清除血液中的有害物質、遊離血紅蛋白和炎性介質等,使血液達到可以安全回輸的標準。在這個過程中,醫護人員需要嚴格控制各個環節的參數,比如抗凝劑的使用量、過濾的精度、洗滌的時間和液量等,同時要注意避免血液受到污染,確保回收血的質量和安全性。經過處理後的血液會在術中或術後適時地回輸給患者,減少了異體血的輸注量,降低了輸血風險。
(三)術後引流,循環利用
術後引流血的回收也是自體輸血的重要組成部分。術後,醫生會對患者的引流血液進行收集,然後對這些血液進行檢測和相應的處理,去除其中可能存在的雜質和有害物質後,再回輸給患者。這不僅充分利用了血液資源,避免了血液的浪費,而且在一定程度上也有助於患者的術後恢復。當然,術後引流血的回收和回輸同樣需要嚴格遵守操作規範和質量控制標準,確保輸血的效果和安全性。醫護人員需要密切觀察患者在回輸過程中的反應,及時處理可能出現的問題,保障患者的健康。
五、自體輸血的 「未來可期」
隨着現代醫學技術的不斷進步,自體輸血技術也在持續發展和完善。未來,我們有理由期待自體輸血在更多方面取得突破和進步。在技術層面,血液回收設備有望更加智能化,能夠進一步提高血液回收的效率和質量,降低回收血中的雜質含量,使回收的血液更加接近新鮮血液的生理狀態,從而更好地滿足患者的需求。同時,隨着對人體生理機制的深入研究,自體輸血的應用範圍可能會進一步拓展,不僅僅局限於現有的手術領域,還可能應用於一些非手術性的疾病治療中,為更多患者帶來福音。在成本控制方面,隨着技術的成熟和普及,自體輸血的成本有望進一步降低,使其更加經濟實惠,讓更多患者能夠從中受益。相信在不久的將來,自體輸血將會在醫療領域發揮更加重要的作用,為保障患者的健康和安全做出更大的貢獻。我們也應該加強對自體輸血技術的宣傳和推廣,讓更多的患者和家屬了解這一技術的優勢和適用範圍,積極主動地選擇自體輸血,共同推動自體輸血技術在臨床上的廣泛應用,為醫療事業的發展和人類的健康福祉貢獻力量。
北京華康容信醫療器械有限公司(簡稱:華康容信)是一家以體外循環、血液處理設備及醫用電子儀器設備為主的醫療器械公司,公司註冊地為首都北京,成立於2011年。
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自2011年起公司連續七年作為意大利索林集團生產的「自體血液回收分離機」中國區總代理,出色的完成血液回收分離機在國內的推廣,贏得了廠家及合作夥伴的讚譽同時公司與血液管理促進協會(Society for the Advancement of Blood Management)長期合作為國內血液保護、節約用血、實現患者自體血液回收利用方面做出了重要的貢獻。
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