男子右眼長出「樹枝」險失明,醫生提醒:警惕這種致盲性角膜炎

2024年11月27日20:02:03 健康 1669

極目新聞通訊員 彭錦雲

「沒想到小小的木屑粉塵,讓我眼睛裏長出了『樹枝』一樣的東西,害我差點失去了眼睛。」正在武漢愛爾眼科漢陽醫院就診的劉先生(化姓)提及自己的遭遇,仍心有餘悸。11月27日,眼科醫生提醒,若眼睛不慎被異物劃傷,應引起高度重視,切忌用手揉眼睛或自行使用眼藥水,應及時到正規醫院進行治療。

劉先生(化姓)家住黃岡浠水,今年40歲。11月初,劉先生在鋸木材時,迎風揚起的木屑粉塵不慎飄入其右眼,當時除了有點異物感和輕微畏光、流淚癥狀,也沒有明顯疼痛感,便習慣性地揉了揉眼睛,沒做進一步處理。幾天後,劉先生右眼異物感越發嚴重,還伴有發紅、卡痛、流淚、畏光、看東西變模糊等癥狀,於是買了一些眼藥水,使用後右眼視力下降愈發厲害,劉先生便趕緊前往武漢愛爾眼科漢陽醫院就診。

該院眼表及角膜病科吳淑娟醫生仔細檢查,發現劉先生右眼僅剩指數視力(僅能看到眼前晃動的手指)。進一步檢查發現,劉先生右眼結膜混合充血,角膜中央及鼻側可見5毫米×5毫米的潰瘍灶,邊界不清,角膜感染病灶出現樹枝狀浸潤(偽足),周圍基質混濁、水腫,後彈力層皺褶,診斷為真菌性角膜潰瘍。隨即,吳淑娟醫生建議其儘快接受抗真菌抗感染治療,目前劉先生右眼的病情有所好轉。

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醫生為患者檢查 (武漢愛爾眼科漢陽醫院供圖)

武漢愛爾眼科漢陽醫院眼表及角膜病科主任牛曉光介紹,一般情況下,真菌不會侵犯正常角膜,這是因為人的角膜上皮是層天然屏障,可以抵禦細菌、真菌等外部病原體入侵導致的感染,但由於植物的葉子、穀殼表面、木屑和粉塵表面常有真菌生長,角膜被葉子劃傷或是穀殼、木屑粉塵擊中角膜,致使角膜上皮缺損,真菌被帶到角膜傷口內,從而引起真菌感染。

牛曉光指出,真菌性角膜炎於感染性角膜炎中位列第二,致盲率極高。早期疼痛、眼紅等癥狀不明顯,因而易被忽視,從而導致耽誤治療時機。此外,真菌性角膜炎臨床診斷需要藉助輔助微生物培養、共聚焦顯微鏡等診斷方法,因而診斷比較困難。若及時予以針對性治療,可獲得較好的預後效果,一旦治療不及時,病情很容易波及整個角膜,甚至導致角膜穿孔,而且真菌一旦進入角膜組織,就可以穿透角膜全層到達眼內,引發真菌性眼內炎、惡性青光眼等嚴重併發症,嚴重者則需進行眼球摘除。

牛曉光提醒,若眼睛不慎被植物劃傷,應引起高度重視,切忌用手揉眼睛或自行使用眼藥水,應及時到正規醫院進行治療。

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(來源:極目新聞)

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