膽固醇高了,應該怎樣安排用藥順序?誰是首選,誰「打輔助」?

2023年10月28日17:35:08 健康 1052

生活中膽固醇偏高的人群越來越多了,而用來應對高膽固醇問題的藥物也在增多,我們比較常用的就是他汀類用藥,還有貝特類藥物,現在甚至還出現了用於降血脂的疫苗

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那麼我們當發現膽固醇升高以後,應該以怎樣的先後順序來用藥呢?是先吃藥還是先打針?如果先吃藥,要先吃什麼葯?

還有一種藥物叫做血脂康,它是一種中成藥,與他汀葯相對比副作用更小,所以有些人認為應該先使用血脂康來降膽固醇。另外還有一部分人認為降脂疫苗更可靠,因為半年打一次就可以了,可以省去了每天服藥的麻煩。

無論吃藥還是打針都各有各的優點,但是在此推薦大家首選服藥,並且首選服用他汀葯。其實不難看出,在各類與降血脂有關的指導文件里都很贊同這種說法。

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雖然半年一次的降脂疫苗也可以用來降膽固醇,但是他汀始終是降膽固醇治療的首選藥物,它的地位從未改變,這也主要是因為在降低心血管風險方面來說,他汀藥物擁有最豐富的臨床證據

雖然也有一些藥物對於降膽固醇的效果會更好,但是綜合來看,他汀的優勢更明顯,優點更全面。

第二選擇就是血脂康,血脂康屬於一種中成藥,服用起來更健康,副作用也微乎其微,但是它與他汀相比較,每天的服用次數更多,這樣容易讓人忘記服藥,而且降膽固醇的功效要次於他汀類藥物

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因為每個人的身體情況是不同的,所以要根據自己的膽固醇情況來選擇藥物,如果本身膽固醇超標不是太多,沒有帶來嚴重的不適,是可以選擇血脂康的。但是鑒於我國膽固醇超標人群的情況,選擇他汀類藥物的人會更多。

下面再來說一說用來「打輔助」的藥物,那就是除了他汀類藥物以外的非他汀類藥物,在這裡要注意,他它們是可以輔助他汀類藥物來降低膽固醇的,並不能代替。

非他汀類的藥物主要可以分為兩類,一類是膽固醇吸收抑製劑,另一類就是降脂針和降脂疫苗,膽固醇吸收抑製劑降低膽固醇的能力更低一些,大概只能達到20%,而降脂針或降脂疫苗的功效要更高一些,在50%到70%。對於兩者的選擇,就要看患者本身需要多大程度的膽固醇降幅,如果降幅比較大,就選擇降脂針或降脂疫苗,反之則選擇依折麥布這類膽固醇吸收抑製劑。

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所以對於大部分高膽固醇患者來說,正確的順序是他汀類藥物是首選,然後是血脂康,接下來就是輔助用藥的非他汀類藥物,其中包含依折麥布這類葯和降脂針、降脂疫苗

當然,對於個別患者或者有特殊需求的患者來說,需要結合自身情況,聽從醫生的建議來選擇用藥,不可私自替換藥物或者加大減小劑量。

希望大家都能擁有一個健康的身體!

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