「陽康」後要坐「小月子」修養30天?專家釋疑

2023年01月16日18:46:08 健康 2300

「陽康」後要坐「小月子」修養30天?專家釋疑 - 天天要聞

「陽康」後要坐「小月子」修養30天?專家釋疑 - 天天要聞

今天(1月16日)15時,國務院聯防聯控機制召開新聞發佈會,國家衛健委新聞發言人米鋒介紹:疫情發生三年來,我國始終堅持人民至上、生命至上,也為國際抗疫作出重要貢獻。1月14日,國家衛生健康委主任馬曉偉與世界衛生組織總幹事譚德塞通電話,就當前疫情防控工作交換意見。世衛組織讚賞中方在國務院聯防聯控機制新聞發佈會公開發佈疫情信息,也注意到,中國政府正在努力擴大對各類人群的臨床治療,包括重症監護。雙方一致同意,繼續加強疫情防控技術交流合作,共同維護全球衛生安全。

隨着疫情防控進入新階段,全國正在有序開展老年人、兒童、孕產婦、慢性基礎性疾病患者等重點人群分級分類動態服務和「關口前移」工作。

要做到重點人群感染早發現早用藥,做好定期聯繫服務和日常健康監測;重症風險人群早識別早轉診,暢通轉診通道;重症人群早干預早集中,加強急診力量配備,對高危患者優先安排就診,優化住院收治,保障患者住院需求和重症患者救治需要。

老年人應對新冠和流感,疫苗接種最經濟有效

北京醫院呼吸與危重症醫學科主任李燕明介紹:

新冠病毒感染和流感都是呼吸道傳染性疾病,二者主要的癥狀是非常相似的,主要是發熱、全身酸痛和呼吸道的癥狀,老年朋友是新冠和流感感染以後的高危重點人群,也是防護的重點人群。

二者作為呼吸道的傳染性疾病,傳播途徑是類似的,都是主要通過呼吸道的飛沫傳播,因此防護手段也是類似的。主要包括外出時要佩戴口罩,特別是去人多比較密閉的空間。另外需要清潔雙手,多通風。

兩種疾病不管是新冠病毒感染,還是流感,疫苗是最經濟、最有效的預防手段。

現在正值冬季,是呼吸道的傳染性疾病和感染性疾病的高發季節,特別是對廣大的老年朋友,春節期間人員的流動性比較大,感染的風險也會增加,因此提醒大家,需要對兩種呼吸道常見的傳染性疾病做到共同預防,科學防護,讓大家過一個平安的春節。

「陽康」後癥狀消失 應該及時停葯

「陽康」之後需要繼續用藥鞏固療效嗎?北京大學第三醫院婦產科主任趙揚玉回應:新冠感染以後,治療的藥物主要是對症,比如針對發熱、腹瀉、咳嗽等,如果這些癥狀都消失了,應該及時停葯。

藥物一方面起治療作用,同時還有一定的副作用。這裡提醒孕婦「陽康」後繼續注意防護,同時包括睡眠、營養均衡等,逐漸、適當、個體化地採取一些運動措施,量力而行,逐漸康復。

「陽康」後需要坐一個「小月子」修養30天?專家回應

記者提問:網上有個說法,陽性康復之後應該坐一個「小月子」修養30天,這個說法有沒有道理?康復之後營養搭配上有什麼需要注意的地方?

北京協和醫院臨床營養科主任於康回應:在「陽康」之後營養的管理應該繼續進行,通過合理的營養來改善營養狀況,加速康復,同時也提高生活質量。對於可以正常進食的朋友,「陽康」以後可以遵循中國膳食指南2022版的基本原則,概括起來幾個方面:一是盡量保持食物多樣化,餐桌豐富多彩一點。二是保持良好的飲食習慣,比如每日三餐定時定量就餐,這是非常重要的一個習慣,要保持好。三是保證幾個重要的營養物質或者食物的攝入,包括但不限於像優質蛋白,每日三餐做好葷素搭配。還有新鮮的蔬菜、水果,應該做到餐餐有蔬菜、每天有水果,這也是大家應該掌控的基本原則。還有保持充足飲水,少量、多次、規律性飲水,保持良好習慣。

剛才這位朋友提到「陽康」之後像坐一個「小月子」,如果這樣的理解是一個進補的話,我想這樣進補不是不行,但是切忌操之過急。因為在「陽康」後很多臟器,包括消化道的恢復還需要一定時間,太急、太多、太猛的補,或者出現暴飲暴食情況,可能會適得其反,欲速則不達,我們還是遵循從少到多、循序漸進的原則更加安全。希望大家放平常心態,慢慢恢復。

這裡想特別提示一下,國家衛生健康委食品司專門組織了全國的臨床營養和中醫專家,集體圍繞康復期編了4期的食養方案,包括乏力、氣促、嗅覺味覺減退等等非常有實用價值和科學參考價值,大家可以參考。

新冠感染後是否需要額外補充營養產品?專家解答

記者提問:新冠病毒感染後是否需要額外補充營養產品,不同的人群在補充營養時有哪些需要注意的問題?

北京協和醫院臨床營養科主任於康:不管哪個時期,無論是感染期還是康復期,對新冠患者而言正常吃飯或者努力正常吃好飯永遠是第一選擇。當然因為某些情況,比如食慾差,或者進食量出現減少,特別是減少超過了三分之一或者二分之一以上,這種情況下我們主張在能吃飯的基礎之上,可以額外選用腸內營養,現在在醫院都可以獲得特殊醫學用途配方食品,當然也有口服的腸內營養製劑,這個可以在專業營養專家的指導之下來進行選擇和補充。對某些特殊人群,包括老年人,還有感染前已經有明顯的營養不良,還有一些人長期的低體重或者素食人群,一方面爭取吃好飯是基礎,與此同時,額外補充的腸內製劑可以作為一個重點選擇,這裡還涉及到原來有糖尿病或者高血脂症、高血壓的患者,還要對總營養素和總熱量進行調整,以適合原來的治療方案。

感染新冠後是否會使心血管疾病等基礎病加重?專家解答

記者提問:感染新冠病毒之後是否會使心血管疾病等基礎病加重,對於這部分患者來說他們應該如何關注自身健康狀況?出現什麼癥狀要前往醫院就診?

北京安貞醫院常務副院長周玉傑:這是廣大心血管基礎病患者共同關注的一個問題。

第一,感染了新冠以後,有基礎心臟病的患者,特別是老年患者,血管內皮功能發生紊亂,血管斑塊容易發生炎性反應,並且血栓的發生率可能也會增高,導致原有基礎心臟病的加重。病人在咳嗽、發燒的時間段容易合併低氧血症,一些老年心血管病人的癥狀是沉默型表現,有一種「消音器」效果,表現不像年輕人那麼明顯。

第二,基礎病患者平時已經服用了一些藥物,感染新冠又服用退燒藥等,如果喝水少,水電解質平衡有時可能發生障礙。合併用藥時會有重疊用藥問題,治療新冠病毒的藥物和治療基礎心血管疾病的藥物都在一條「高速公路」上代謝,它們有競爭的、有拮抗的,作用可能抵消、也可能互相增長,因此需要經過醫生的指導來進行用藥。特別是我們臨床見到的一些心血管病人,表現為合併低鈉血症、低鉀血症、一定程度的脫水,但病人沒有注意及時適量去補充營養和水電解質,所以均衡營養非常重要,特別是老年人的均衡非常關鍵。我們一定要知曉老年人餐桌上吃的是什麼,一天吃進去多少,大概吸收多少,代謝和排出多少,促進平衡。在此基礎上也有益於心血管疾病的控制,不然我們一邊治療基礎心臟病,一邊還要糾正營養和水電解質紊亂。所以每個心血管基礎疾病的患者,如果得了新冠不要「等、拖、耗」,一定要及時治療、在醫生指導下及時調葯。

尚未發現新冠病毒活病毒可以通過母乳進行傳播

對於孕婦感染新冠病毒能否用藥的問題,北京大學第三醫院婦產科主任趙揚玉表示,如果孕婦發燒到38.5攝氏度以上,建議用藥,因為早期的胚胎還比較稚嫩,高熱對胚胎可能會有一定的影響。

趙揚玉指出,如果孕婦沒有癥狀或者癥狀很輕微,可以不用藥,多休息、適度飲水即可。如果孕婦發燒到38.5攝氏度以上,建議用藥,因為早期的胚胎還比較稚嫩,高熱對胚胎可能會有一定的影響。如果是在妊娠中期,胎盤已經形成了,本身胎盤對胎兒有屏障保護作用,在這個時候影響就相對偏小。

趙揚玉表示,如果用藥,建議用單方製劑,盡量不用複合製劑。一些孕婦有基礎病,比如說高血壓、糖尿病,可能需要長期服用藥物。這樣的孕婦一定要諮詢醫生,避免藥物之間的相互作用。

趙揚玉還指出,從現在的數據看,母胎傳播新冠病毒的可能性幾乎沒有或者是很少,所以這方面請孕婦放心。

連續熬夜對身體有哪些傷害?專家解答

記者提問:春節期間聚會較多,很多人會熬夜,請問連續熬夜對身體有哪些傷害?應該注意什麼?

周玉傑:這是一個春節期間每個人都面對的問題,因為每個家庭見面的時候,都在春節期間勞累、激動、飽餐、寒冷,再加熬夜,這是每個人、每個家庭面臨的問題。熬夜可以使心血管發病風險增加2倍以上,冠心病、心絞痛、血管痙攣、心律失常、心衰、高血壓這一系列的疾病,還包括神經系統、各個系統都可能有一些風險。

「假日綜合症」就是過年的時候給大家弄的疲憊不堪,過年就出現了負能量的事情,熬夜占很大的成份。

所以大家一定要尊重自己的生物鐘,人有生物鐘,過年的時候不要破壞自己的生物鐘,更不能破壞別人的生物鐘。你要建立自己家庭的「新生物鐘」,按照過年的規律,全家按照這個生物鐘過。這個家庭過完年以後,一定會大大避免「假日綜合症」,獲得強勁的身體、健康的心理和充沛的精力,在過年中增加「正能量」,不要在熬夜中減掉我們的精力,這樣就能把年過得更好。謝謝。

新京報記者行海洋編輯 陳靜 校對 劉越

編輯 孫琳智 劉佳妮 陳媛媛 部分內容來源中國網、央視新聞

值班編輯 康嘻嘻

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