牙不好的人，只是口福不如別人？比這嚴重多了，牙齒關乎全身健康。
中年牙不好，小心「癌王」找
10月22日，由福建醫科大學副校長葉為民教授等領銜的研究團隊，在《英國癌症雜誌》上發表了一項重要研究成果，證實了口腔健康與胰腺癌風險的關係。
該研究通過對589萬人平均7.2年的隨訪，發現在50歲以下人群中，輕度牙齒炎症（牙齦炎、冠周炎、口腔炎和粘膜炎）和牙周炎患者罹患胰腺癌風險更高（分別高出35%和56%），50~70歲人群中僅牙周炎是高危因素，而對大於70歲患者，牙齒相關疾病與胰腺癌發病風險無明顯相關性。研究人員還發現，無論年齡如何，牙齒缺損都會增加胰腺癌的風險。
研究人員分析認為可能與口腔病原體有關。一方面口腔菌群失調除了誘發牙齒炎症並導致牙齒脫落外，其中的某些牙周病原菌還能隨吞咽進入消化道促進胰腺癌症的發生髮展；另一方面，牙周病原菌還可能產生亞硝胺等致癌物，以及釋放致癌代謝物，通過受損的牙周組織經口腔－血液/淋巴軸進入循環系統，或者通過唾液經口腔－腸道軸進入消化系統。①
因此，千萬別小看了這一口牙。護好牙齒，能讓你遠離癌症。
姚碩方 攝
一口好牙，關乎全身健康
牙齒和全身的多個重要器官都存在着千絲萬縷的聯繫。
1、牙周不好的人，心血管更容易受傷
「一個中度牙周炎患者受感染的牙周組織表面積總和，相當於一個成人的手掌面大小！」北京安貞醫院口腔科主任醫師呂亞林2015年在接受健康時報採訪時表示，牙周致病菌可以通過促進動脈粥樣硬化的形成來作用於心血管系統。
研究發現在冠狀動脈斑塊、頸動脈斑塊中都能檢測到牙周致病菌。醫學界普遍把牙周病作為心血管類疾病的危險因素。②
2、牙不好的人，胃更容易受累
「人體的消化系統就是從口腔開始的，牙齒可以把食物撕裂、磨碎。如果牙齒不好，很容易『囫圇吞棗』，加重胃的負擔。長時間如此就會出現咀嚼無力，導致齲齒、牙周炎等病症，同時造成惡性循環。」
北京中醫醫院消化科主任醫師李博2015年接受健康時報採訪時表示，口腔里的一些消化酶還沒來得及和食物充分混合就到了胃裡，不但加重胃的負擔，而且咀嚼不充分、吃飯吃得快很容易出現胃食管反流，這樣對胃的健康十分不利。此外，如果口腔里有齲齒的話，滋生的厭氧菌很容易順着食道進入胃，引發胃部的感染。②
3、牙不好的人，骨頭往往也不好
牙齒好壞也反映體內骨骼的情況。
「有些病人，三四十歲牙齒就脫落很多，既不是齲齒也不是其他牙病，這種情況建議他查查骨骼。」浙江大學醫學院附屬第二醫院骨科主治醫師師鍾麗2015年接受健康時報採訪時表示，這可能是體內礦物質沉積導致牙齒中鈣、磷的質量較差，而牙齒的質量能反映出骨骼的結構不太好。
相當一部分人在檢查出骨質疏鬆前的一段時間就曾出現過牙齒脫落的現象。這些病人如果在牙齒髮生鬆動時就能關注到骨骼，也就不會導致骨折等嚴重後果發生。②
4、牙不好的人，更容易患感染性疾病
孩子沒有退掉的乳牙長了齲齒，家長沒有當回事，可孩子卻因齲齒髮炎被查出來腎炎。
北京大學人民醫院腎內科主任醫師甘良英2015接受健康時報採訪時介紹，門診見上因為包括牙部感染在內的一些常見感染造成的腎炎、腎病不佔少數。像臨床中常見的腎病就可以因為包括牙部感染、皮膚感染、呼吸道感染、泌尿系感染在內的一些感染因素誘發。
孩子急性感染後1~3周出現急性腎炎的發病率比成年人要高。提醒家長，一旦孩子出現齲齒或者牙周炎症、感冒、發燒乃至皮膚的一些感染，要注意觀察排尿情況，及早發現可能出現的腎病。②
護好牙齒，聽聽這幾句話
浙江醫院口腔科醫生潘彥傑2018年在健康時報刊文指出：不同年齡段護牙重點不同。③
1. 幼兒期：防齲齒
（1）少吃糖。不只糖，餅乾、含糖飲料等零食也同樣可能致齲，少食用為好。
（2）做乳牙塗氟，預防乳牙蛀牙。孩子的牙齒長出之後在上面塗一層氟保護膜，如同給牙齒穿上一件保護衣，可以預防齲齒。
（3）做窩溝封閉。六齡齒是承擔咀嚼功能最主要的牙齒，由於萌出早，如不注意保護，很容易患齲病，因此是窩溝封閉的主要對象。通常六齡齒在8~9歲完全萌出，是封閉的最佳年齡。
2. 青少年期：防蛀牙和智齒
（1）有蛀牙早治療。如果牙上有個洞，儘快補一下；若拖久了，大的洞補不住了，可以把神經掏了，套個烤瓷冠；幾年後這也不行了，就只能拔牙了。
（2）智齒長歪及時拔除，牙齒不齊儘早矯正。一般來說，口腔正畸治療的最佳時機是12歲左右，此時牙齒替換已經完成，矯治效果較好，療程相對較短。如果出現影響生長發育的骨性問題及妨礙頜、面正常功能的錯頜畸形，如地包天，咬唇等，需進行早期干預（3~5歲）。
3. 中青年：防牙周病
如果你屬於45歲以上、經常吸煙者、孕婦、糖尿病患者、不愛刷牙者之一，就更易患牙周病，需要多加註意。
（1）每年1~2次定期洗牙。洗牙的一個重要任務就是清除牙石。長期積累的牙結石會使牙縫變寬，牙齒甚至會鬆動。出現牙石時要儘早清除，一般提倡每年洗兩次牙。
（2）牙周病及時治療。如果出現了刷牙出血、牙齒鬆動、溢膿，那麼很可能患了牙周病，一定要早防早治。
4. 老年人：缺牙要及時補
（1）牙齒脫落，及時補牙。如果一顆牙掉了，沒能及時補上，牙列完整性就會遭到破壞，久而久之，相鄰的牙齒失去依靠，因為咀嚼作用力不均勻慢慢向中間靠攏、歪倒，最後鬆動、脫出。最終，一顆牙缺失導致一側牙齒脫落，最後滿口牙都掉了。
（2）牙痛千萬別忍，看醫生。牙痛，多是有炎症了，或感染了，一顆牙感染，全身都受傷！牙齒和全身的多個重要器官都存在着千絲萬縷的聯繫，一定不能大意，及時看醫生！
本文綜合自：
①Yu J, Ploner A, Chen MS, et al. Poor dental health and risk of pancreatic cancer: a nationwide registry-based cohort study in Sweden, 2009-2016. Br J Cancer. 2022 Oct 22. doi: 10.1038/s41416-022-02018-8.
②2015-03-19健康時報《一口牙會連累全身》
③2018-08-17健康時報《不同年齡段護牙重點不同》
編輯：王 楠
審稿：楊小明
