在「十四五」時期推動高質量發展的大背景下,醫療衛生事業該如何滿足人民日益增長的美好生活需要是此次健康論壇的重要內容。北醫三院作為公立醫院高質量發展的試點單位之一,正在逐步轉變理念,從以治療疾病為中心轉向以人民健康為中心,服務對象從以患者為中心轉向以人為中心。
在具體落實方面,首先是門診升級,全面提升就診環境。其次是探索MDT門診,為患者提供高質量、連續性的一站式服務。這其中既需要前輩專家的帶動,也需要大力培養青年醫生;推動學科間交流,促進學科規範化提升;解決好「專」與「全」的矛盾,提升醫院核心競爭力和品牌影響力;醫院間加強服務,助力同質化診療。
MDT模式經歷了從無到有、小步嘗試、大步擴展、從有到精的發展過程。從醫療到教學、科研、服務,再到文化的凝練,基於多學科協作門診的全面提升,不僅整體提升了醫院品質,更重要的是讓患者感受到了醫學的溫暖。
北醫三院還依託該院醫學創新研究院全面推進科學研究發展。醫學創新研究院包括基礎醫學研究中心、臨床醫學研究中心、學科科研平台和創新轉化中心。北醫三院以此開展了多項工作,如與目前國內最好的儀器設備公司合作,圍繞膝關節開展多中心、大隊列、前瞻性的臨床研究和成果轉化等,這些都將為國家醫療診斷技術創新和藥物研發作出貢獻。
在健康管理中心內涵式發展方面,北醫三院依託優勢學科發展特色體檢項目,其中包括與北醫三院的特色學科運動醫學科、康復科、心內科合作開展整體運動功能測評。運動醫學科通過運動系統體格檢查確保運動干預的安全性,心內科通過心肺運動試驗實測有氧耐力,確定運動強度精準閾值;康復科通過功能評定的信度和效度,指導制定有針對性的測評後運動方案,從而幫助公眾提高身體素質,同時延緩衰老。
健康管理中心還與優勢學科婦產科、生殖醫學科合作開展女性健康風險評估。當前女性生育率不斷下降,如何做好生殖能力的評估,給患者更好的生育指導顯得尤為重要。同時,對於女性大健康的評估應從診斷治療不孕不育轉向預防不孕不育,進而轉向對女性的健康指導。
提升個人及團體健康管理業務,探索全生命周期管理新路徑。多維度長期健康照護,打造專科片段化診治與健康管理中心及社區的長期健康照護,實施全生命周期健康管理。
開通檢後專病門診,集團化發展同質化管理、轉診。通過體檢中心、三級醫院、社區服務站進行「三位一體」的防治,探索國家綜合性管理的新模式,改善只檢不管的傳統服務,解決檢後就醫的「最後一公里」。全鏈條打通檢前評估、檢後隨訪和專病門診,及時發現問題和處理問題,減少公眾因恐慌心理而造成的過度檢查,有的放矢地給予大眾指導建議。
未來的好醫院,不是只會開刀、看病的醫院,而是要在醫療的基礎上,更多地實施防治並重,走向公共衛生、走向社會、走向社區。在這個過程中,我們需要重視健康、亞健康、高危和出現臨床癥狀的疾病管理,將母嬰保健、出生檔案、兒童保健、成年保健、老人保健、臨終關懷結合在一起,讓社區、疾控、醫院等各類機構合理分工、有效協作,以全方位、全周期保障人民健康,使涵蓋預防、疾病、康復、養老等的大健康事業更加公平可及與可持續發展。
《醫學科學報》 (2022-09-23 第4版 封面)