首先，我們先了解血尿是什麼？通常，含有一定量紅細胞的尿液稱為血尿。1000ml尿液所含血量超過1ml，尿液外觀呈紅色的稱為肉眼血尿。尿液外觀無異常，新鮮尿離心沉渣檢查每高倍視野紅細胞超過3個，稱為鏡下血尿。
血尿能否治癒與原發病關係較大，急性尿路感染引起的血尿，很容易治癒。
由急性腎小球腎炎引起的血尿，大部分患者通過休息治療後會恢復正常，血尿也會自發緩解。
急進性腎炎引起的血尿雖然血尿本身可能逐漸減輕，但部分患者會快速進展為終末期腎衰。
慢性腎小球疾病引起的血尿也會因疾病的反覆而癥狀反覆出現，這也是疾病複發的表現之一。
泌尿系腫瘤引起的血尿也可自行減輕或停止，常給人以自愈的錯覺。疾病複發時血尿也會再次出現。
血尿可能與哪些疾病有關？
急性腎小球腎炎
本病主要由β-溶血性鏈球菌感染後誘發免疫反應引起，主要表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能不全。
慢性腎小球腎炎
以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為基本臨床表現，起病方式各有不同，病情遷延並呈緩慢進展。
IgA腎病
其特徵是是以腎小球系膜區IgA或IgA沉積為主的腎小球疾病，常表現為無癥狀性血尿，伴或不伴蛋白尿。
狼瘡腎炎
狼瘡腎炎是系統性紅斑狼瘡腎臟損害，其機制主要為循環免疫複合物沉積於腎小球引起炎症反應導致腎臟損傷，可表現為無癥狀性血尿和（或）蛋白尿。
血管炎相關性腎炎
由ANCA所介導，主要累及全身小血管，腎臟可以出現壞死性血管炎和新月體形成，免疫熒光為寡免疫物沉積，可有無癥狀性全程肉眼血尿或鏡下血尿。腎功能進展較迅速，可有腎外表現。
泌尿系統感染
急性腎盂腎炎患者通常由革蘭陰性桿菌引起，其中以大腸埃希菌最常見，伴有寒戰、高熱，血尿等癥狀。急性細菌性膀胱炎患者會有尿痛、尿頻、尿急等癥狀，常見終末血尿。
尿路結石
尿路結石在腎和膀胱內形成，可引起尿路直接損傷導致血尿。通常為鏡下血尿，少數病人可見肉眼血尿。
泌尿系統腫瘤
腎腫瘤是泌尿系統常見的腫瘤之一，間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀。膀胱腫瘤約85%的病人表現為間歇性無痛全程肉眼血尿，可自行減輕或停止，易給病人造成好轉錯覺而貽誤治療。
泌尿系統外傷
泌尿系統外傷患者大多有血尿，腎挫傷涉及腎集合系統時可出現鏡下血尿或輕度肉眼血尿。
多囊腎
多囊腎主要是常染色體顯性遺傳，病理特徵為雙腎廣泛形成囊腫並進行性生長，最終破壞腎臟的結構和功能。該病易並髮結石和感染，血尿常由此併發症引起。
出血性疾病
血栓性血小板減少性紫癜常伴有腎臟損害，伴有血尿和蛋白尿等。
總之，出現血尿不要慌，立即去醫院進一步檢查就對了。消除病因，血尿自然會消失。關注我，了解更多醫學知識！
