心理諮詢師經常會遇到這樣的例子，孩子抑鬱了，到了該起床上學的時候，卻無論如何也不想再上學了，作為家長，百般勸解和商量，孩子就是不聽。後來實在沒有辦法了，就打電話給心理諮詢師說，老師，我的孩子抑鬱了，他不想上學了，怎麼辦呢？你能不能在電話里幫我開導一下呢？
其實，這種情況，是家長不理解抑鬱症，也不理解孩子的感受，也不知道應該怎麼樣面對抑鬱。暫且不說孩子會不會願意接心理諮詢師的電話，就算孩子接電話了，心理諮詢師也不一定有辦法讓孩子去上學。因為，連孩子的父母都做不到的事，陌生的人怎麼能做到呢？
再退一步，就算心理諮詢師有專業的溝通技巧，但是，作為一個有職業素養的心理諮詢師，也不會以讓孩子立即去上學為目的，去開導孩子的。因為這並不是真正的幫助孩子，也沒有解決孩子心理問題。
如果我在面對這樣問題的時候，我可能首先會建議家長，要尊重孩子的選擇更重要。
關於這種情況，抑鬱者的家屬要了解一些基本常識，就是抑鬱症到底要如何治療？心理治療在什麼時候做，才是合適的？
一般在剛剛發病，處於抑鬱發作狀態，這個時候的治療叫做急性期治療，主要以藥物治療為主，如果癥狀比較重，也可以住院治療或者結合物理治療，當然也需要心理治療，但是，這時的心理治療，是以支持性心理治療為主的。
什麼叫支持性心理治療？就是以安慰、鼓勵、陪伴、傾聽、開導、解釋等，幫助患者緩解病痛，了解疾病，提升對抗疾病的信心和治療依從性的一些做法。
通過以上這些方式，會在一兩周之內，癥狀就可能就會開始緩解，並且慢慢的，所有癥狀都消除了，這個時候，叫做臨床治癒。
支持性心理治療區別於專業心理治療，專業心理治療是指以解決患者的心理問題，心理困惑以及不合理認知、不合理的行為模式等為目的，並在抑鬱症患者和心理諮詢師之間，做的一系列互動，注意，心理治療的主角是抑鬱症患者或者叫求助者，心理諮詢師是配角，是個幫助的角色，是幫助者。這種心理治療，是能夠解決心理問題的，能幫助患者提升心理素質，調整和優化行為模式的。
我們通常說的，抑鬱症的主流的治療方式是：藥物治療加心理治療，這裡作為抑鬱症的主要治療方式的心理治療，指的就是專業的心理治療，當然也包括前面說的支持性心理治療，更主要是指專業心理治療。
專業的心理治療一般是在抑鬱癥狀得到控制或者緩解之後，或者在臨床治癒之後，才正式開始的。這個時候抑鬱症患者已經緩解了身心痛苦，也有精力、也有意願來開展專業心理治療了，然而，在發作狀態的時候，這些條件是不具備的。
這時請注意，可能會有一個常見的誤區，大部分人按照常識性理解，癥狀消除了，和得病之前基本上一樣了，也能正常的工作和生活了，就以為自己完全治癒了，其實，這是抑鬱治療的一個誤區。
在臨床治癒後，雖然癥狀已經消除了，但是，還應該要堅持一段時間的藥物治療，要保持複診，並在醫生指導下，逐漸地停葯，與此同時，還要根據自身的情況以及得病的原因，開始做專業的心理治療。
心理及問題的特點是，自己很難意識到自己的問題，因此，有必要請別人來幫助發現自己的心理問題，比如不合理認知和不合理的行為模式。
心理諮詢師能做的是專業的幫助，通過心理諮詢，來分析和發現自己得抑鬱症心理方面原因，找到自己的不合理認知和不合理的行為模式，並通過專業的心理學方法和心理諮詢師的幫助，提高自己的心理素質和適應的能力。
以上這些，就是對抑鬱症的心理治療，這也是針對病因的治療，某處程度上來講，這是對抑鬱症的根本的治療。
在心理咨療的基礎上，如果可能，要在此基礎上做自我治療，有意識的自我治療，甚至比專業的心理治療更重要，因為從本質上講，在心理諮詢師幫助下的心理治療，本質上也是一種自我治療。因為所謂心理治療的主角始終是患者自己，是自己在改變自己，自己在治療自己。
只有真正的自我治療，才能讓自我心理素質得到提升，同時，自我治療，能更好地防止抑鬱症的複發。
