參保人有福了!5月重磅新規,加大力度打擊騙保!醫保資金更安全

2023年05月13日16:51:22 財經 3178

醫保作為我國重要的民生工程,在我們生活當中發揮了巨大的作用。尤其是對於一些家庭比較貧困的參保人來說,醫保的存在能夠有效避免家庭因病返貧,因病致貧。正因如此,這些年來醫保的參保率不斷提高,大家從醫保當中的受益也越來越多。但是總有一些人,試圖鑽醫保的空子,從中騙取醫保資金。

而針對這樣的行為,國家是不會容忍的。今年3月,我國醫保局印發了《醫療保障基金飛行檢查 管理暫行辦法》,在這份辦法當中明確提出,要對醫藥機構 欺詐騙保的行為 進行打擊。其實,我國在打擊欺詐騙保行為上,一直是力度比較大的。但是上有政策,下有對策,雖然明目張胆的騙保行為得到了遏制,但是有很多騙保行為,卻由台前轉到了幕後。

比如,相關媒體曾經報道過一起「遼寧省錦州市錦京醫院欺詐騙保」的案例。在調查過程當中發現,錦京醫院的院長黃某某,夥同醫院內外多人,通過借用職工居民學生醫保卡,在錦京醫院醫保系統、刷卡辦理虛假住院,黃某某以這樣的行為,騙取了醫保基金29萬元。

參保人有福了!5月重磅新規,加大力度打擊騙保!醫保資金更安全 - 天天要聞

除此之外,湖南省長沙市的望城坡春望醫院,也存在着欺詐騙保的行為。據悉,長沙市望城坡春望醫院副院長-李某某、和院長劉某某,在藥品化驗檢查中藥封包治療等方面,存在騙取醫保基金的行為,經過調查發現,兩人騙取的醫保基金高達425萬元。

而這樣的現象,其實在全國各地都有出現,這些年來國家也曝光了多起類似的案例,這也說明,飛行檢查取得了一定的成效。據相關數據統計,從2019年開始,我國醫保局就已經開始進行相關的檢查,過去4年當中,我國醫保局累計派出-飛行檢查組184組次。飛行檢查定點醫藥機構384家,發現涉嫌違法/違規、使用相關基金43.5億元。雖說效果顯著,但為了更好的保障大家的醫保基金安全,我國相關的制度也在不斷完善。

而在這次的新規定當中就明確提出,在新形勢之下,醫保的飛行檢查制度,應當不斷改進。比如對飛行檢查的適用範圍再次細化,明確檢查要求,強化對檢查行為的監督管理等等。值得一提的是,為了能夠加強飛行檢查的後續處理效果,在這次的辦法中,還強調要將飛行檢查結果、納入到當地對醫療行政部門的綜合評價體系。

這樣一來,醫療保障行政部門也被迫承擔起相關責任,這對於維護醫保資金安全,減少欺詐騙保行為來說,是十分有利的。尤其是對於一些長期性、區域性、普遍性的問題,這種方式是更有效的。

醫保資金是廣大參保人的救命錢,如果被某些別有用心的人挪用,那麼參保人的利益就會受到損害。尤其是現在,我國已經進入人口老齡化社會,老年人看病就醫的需求增加。

這就更加要求,醫保資金池子充裕。所以對於這些違規/違法、欺詐騙保的行為,必須加大打擊力度。在生活中,如果大家也發現相關的欺詐騙保行為,也可以及時舉報,維護廣大參保人的資金安全。

財經分類資訊推薦

華工校友,正排隊IPO敲鐘 - 天天要聞

華工校友,正排隊IPO敲鐘

最新兩個IPO留給我們深刻印象。投資界獲悉,惠州億緯鋰能股份有限公司(簡稱:億緯鋰能)發佈公告稱,擬發行H股股票並在港交所主板掛牌上市。同一時間,市值近400億元的石頭科技也宣布赴港上市。
重磅!提振住房消費正在落地 - 天天要聞

重磅!提振住房消費正在落地

「穩定住房消費」「更好滿足住房消費需求」被列為提振消費專項行動的重要任務。中房報記者 許倩 北京報道新一波意在提振住房消費的穩樓市政策,正在落地。6月12日,廣州市商務局發佈《廣州市提振消費專項行動實施方案(徵求意見稿)》,對提振住房消費、
濰坊濱海區一項目躋身山東製造業數字化示範名單 - 天天要聞

濰坊濱海區一項目躋身山東製造業數字化示範名單

大眾網記者 劉建永 通訊員 袁明國 濰坊報道近日,山東省工信廳公布了2025年「工賦百景」製造業數字化轉型揭榜挂帥試點項目名單。濰坊濱海區山東頤傑鴻豐能源裝備有限公司的「面向鋼結構製造行業的輕量化智造項目」成功入選,成為全市6個入選項目之一
宗馥莉出任娃哈哈旗下公司董事,是哪兩家? - 天天要聞

宗馥莉出任娃哈哈旗下公司董事,是哪兩家?

浙江娃哈哈健康管理有限公司成立於2021年12月,註冊資本1000萬人民幣,經營範圍含餐飲服務、食品銷售、食品互聯網銷售、道路貨物運輸等投資時間網、標點財經快訊天眼查App顯示,近日,浙江娃哈哈健康管理有限公司、浙江娃哈哈宏振飲用水有限公司
景津裝備大跌超7% 實控人被留置、立案調查 - 天天要聞

景津裝備大跌超7% 實控人被留置、立案調查

景津裝備(603279.SH)目前跌幅超7%,盤中低見14.65元刷新階段新低,成交額放大至5.32億元,總市值86億元。消息上,6月12日晚,景津裝備公告,公司近日收到保德縣監察委員會簽發的關於公司實際控制人、董事長兼總經理薑桂廷被留置、立案調查的通知書。截至今年一季度末,薑桂廷直接持有景津裝備9.38%股份,其控制的景津投資有...
回籠資金4.79億元!萬科完成A股庫存股出售 - 天天要聞

回籠資金4.79億元!萬科完成A股庫存股出售

6月12日,萬科A公告稱,公司已完成A股庫存股的出售,出售期間為2025年6月10日至6月12日,出售股份數量為7296萬股,占公司總股本的0.61%,出售所得資金總額為4.79億元。本次出售前後,公司總股本及股本結構無變化。萬科A此次出售股份全部來自於回購。公開資料顯示,2022年3月30日,萬科董事會審議通過《關於回購公司部分A股...