小葉醫探｜達芬奇機械人「操刀」 ，甲狀腺癌根治手術實現「頸部無痕」

大皖新聞訊 傳統甲狀腺癌根治手術需在頸部切開一個切口，術後常留下明顯瘢痕。如今，這一問題隨着達芬奇機械人「精準切除」技術的運用，得以破解。醫生可通過胸乳、腋窩等隱蔽部位入路完成手術，實現頸部無痕。

5月30日，「小葉醫探」從從中國科大附一院（安徽省立醫院）了解到，該院普外科甲狀腺外科近日運用達芬奇機械人為一位甲狀腺癌患者實施了根治手術，既實現了腫瘤精準切除，又滿足了患者對頸部美觀的需求。

甲狀腺癌患者的「美麗」訴求

35歲的吳女士（化名）因頸部不適就醫，經過超聲檢查、穿刺活檢等一系列檢查，確診為甲狀腺乳頭狀癌，腫瘤貼近氣管。

「腫瘤緊鄰喉返神經、甲狀旁腺等重要結構，傳統手術存在損傷周圍組織引發併發症的風險，還需要在患者頸部切開一個切口，留下瘢痕。」該院普外科甲狀腺外科一病區主任高健介紹。

「聽說要做手術，最怕的就是脖子留疤。」吳女士對術後頸部外觀十分在意，希望能儘可能減少瘢痕。綜合考慮吳女士的病情與訴求，高健團隊經過多學科討論，決定採用達芬奇機械人為她實施甲狀腺癌根治手術。

機械人「出手」精準且「無痕」

「達芬奇機械人將高清3d可視化與靈活機械臂操作相融合，實現了『精準切除』與『功能保護』的雙重保障。」高健介紹，醫生藉助手術機械人放大10倍的立體視野，可清晰辨認甲狀腺周圍神經、血管及甲狀旁腺等關鍵解剖結構。同時，機械臂突破了人手操作限制，在狹小空間內可實現360度靈活旋轉，在精準剝離病灶外，還能最大限度降低聲音嘶啞、低鈣抽搐等併發症風險。

此外，醫生可通過腋窩、胸口等隱蔽切口入路完成手術，實現頸部無疤痕，尤其適合年輕女性及對美觀要求高的患者。

令人欣慰的是，日前，在手術室、麻醉科的密切配合下，由高健主刀，為吳女士實施達芬奇機械人腋窩入路甲狀腺癌根治術，手術耗時1.5小時，術中出血量10毫升。術後第三天吳女士順利出院。

成年人建議每年進行甲狀腺檢查

數據顯示，我國甲狀腺癌發病率近年呈上升趨勢，且女性發病率是男性的3倍。然而，甲狀腺癌早期多無明顯癥狀，部分患者可能會在頸部觸及無痛性腫塊，質地較硬，表面不光滑，隨吞咽上下移動。隨着病情進展，可能會出現聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，還可能伴有頸部淋巴結腫大。

對此，高健提醒，早防早治是關鍵。建議成年人每年進行甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢查，高危人群（如家族史、既往頸部輻射史等）需縮短檢查周期。

在健康飲食方面，要注重保持碘攝入均衡，避免長期食用單一高碘或低碘食物，多攝入新鮮蔬菜水果，保證營養均衡。同時，要規律作息，避免熬夜，適度運動，增強機體免疫力，保持情緒穩定，避免長期精神緊張、焦慮。

需要注意的是，日常生活中還應注意遠離輻射，盡量避免不必要的放射性檢查和治療，如非必要，兒童和青少年應盡量減少ct等放射性檢查。

大皖新聞記者 葉曉 見習記者 張婉馨

通訊員 王婷婷 韓姍姍 方詠 王子康

編輯 何錢源