1980年9月12日晚,在上海市第六人民醫院產下一名男嬰,體重10斤2兩,此人便是後來家喻戶曉的籃球明星姚明。今年6月,在襄陽市第一人民醫院也誕下一名10斤2兩的「小胖墩」。
「寶寶早上剛喝了80毫升奶,這幾天睡得好,精神也好,黃疸已基本消退。我各方面恢復得也不錯,太謝謝你們了!」7月3日上午,襄陽市第一人民醫院婦產科護士長徐苗撥通了陳女士的電話進行回訪,電話那邊的一番感謝讓她很開心。
6月24日,懷孕38周+6天的陳女士因孕期體重激增80餘斤,且合併妊娠糖尿病、肥胖症等高危因素,被收入襄陽市第一人民醫院婦產科1病區。住院後,副產科副主任李明群和劉俊傑醫師綜合評估,認為寶寶整體偏大,順產風險高,必須儘快通過剖宮產結束妊娠。
10斤2兩的「重量級」寶寶(左)剛出生時。(通訊員 徐苗攝)
婦產科團隊與孕婦及家屬充分溝通後,6月25日上午8點40分,為陳女士實施了剖宮產手術。同時,婦產科聯合麻醉科、新生兒科專家組成「護航團」,全力為產婦及胎兒保駕護航。
40分鐘後,隨着一聲清脆而有力的哭聲,婦產科團隊成功接產了這個10斤2兩的「重量級」寶寶,手術過程順利。徐苗立即帶領護理團隊對陳女士和新生兒進行一對一照護和餵養。
粉嘟嘟的寶寶非常可愛。(受訪者提供)
經過醫護人員3天的精心照護,6月29日,陳女士和寶寶順利出院。「一定要給寶寶做好母乳餵養,可以適當補充配方奶;每天定時做好血糖監測,確保寶寶血糖正常;注意保暖,一個月後來體檢。」出院前,徐苗一再叮囑。
寶寶越胖越好
其實是誤區
「這是我院今年出生體重最高的新生兒,這麼大的體重非常少見。」李明群介紹,在傳統觀念里,大家往往認為寶寶越胖越好,這其實是誤區。
新生兒出生時的正常體重通常介於2500克(5斤)至4000克(8斤)之間,這是世界衛生組織(WHO)及我國《新生兒保健指南》推薦的醫學標準。最理想範圍:3000克~3500克(6~7斤),此類新生兒母嬰分娩風險低,新生兒適應能力較強。
正常新生兒體重在5至8斤之間
超過8斤為巨大兒
巨大兒分娩對母嬰的雙重危害
1. 對產婦的影響
產程延長
主要是第二產程延長及產程停滯,增加中轉剖宮產的風險。
產道裂傷
包括宮頸、陰道裂傷及會陰裂傷,嚴重者可導致子宮破裂及膀胱損傷。
產後出血
巨大兒的分娩致使子宮過度擴張、子宮收縮乏力以及產程延長,更易導致產後出血的發生。此外,在巨大兒娩出的過程中,過大的體積導致產道過分擴張,引發軟產道裂傷、胎盤面積過大,也增加產後出血的發生。
盆底功能障礙
子宮脫垂、尿失禁的風險增加。
2.孩子的「終身隱患」
出生時刻危機
巨大兒在分娩過程中可能導致產程時間過長,出現難產,進而引發新生兒鎖骨骨折、臂叢神經損傷、新生兒窒息、顱內出血甚至死亡等嚴重後果。
出生後潛伏威脅
巨大兒出生後易發生低血糖、低血鈣、新生兒黃疸、肺部發育不良等問題。
成年後遠期影響
寶寶成年後肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂等代謝疾病的發病率較高。
如何預防巨大兒?
1.飲食量要控制
孕期體重增長宜控制在11至16公斤,盡量減少高糖高脂食物攝入,增加瘦肉、魚類、豆製品等優質蛋白,搭配新鮮蔬果均衡營養。
2.合理鍛煉
孕婦每天至少進行30分鐘的輕度至中度活動,如散步、瑜伽等,這有助於提高身體新陳代謝率,促進血液循環,有利於降低發生巨大兒的概率,守護母嬰健康。
3.定期產檢
孕婦需堅持定期產檢,做好糖耐量測試,發現問題及時治療。
4.保持監測
動態監測胎兒生長及自身血糖、血壓指標,一旦發現寶寶有超重的跡象,要儘早預防和調整。
巨大兒分娩注意事項
1.當預估胎兒體型過大時,醫生可能會推薦採用剖宮產方式以確保母嬰安全。
2.巨大兒並非陰道分娩的絕對禁忌症,是否能夠順產取決於多種因素,包括胎兒的大小、胎位、骨盆大小、宮頸條件、產力等情況綜合評估。
3.請選擇專業醫療機構產檢和分娩,需要有經驗的產科醫生進行專業評估和綜合權衡,並需要產科醫護團隊在陰道試產過程中的密切觀察和及時處理。
健康的寶寶不在於體重多重
而在於各項指標都正常
科學孕育
才能更好地保護媽媽和寶寶
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編輯:孫冠芳
一審:馬慧麗 二審:孫瑞永 三審:管延會
來源:湖北日報 佛山市婦幼保健院 嘉興市婦保院