節育環超期「服役」 ，75歲婆婆成功取環

極目新聞記者 曹洋

通訊員 周珊

看着留存45年、已嚴重變形的金屬節育環從身體里取出，75歲蔣婆婆如釋重負。醫生提醒，節育環也有「保質期」，一般可正常服役5至10年。絕經後一年是摘除的最好時機，切勿心存僥倖，以免帶來不必要的痛苦和麻煩。

「如果不是意外摔傷了腰，要做核磁，還不會想着要把它取出來！」蔣婆婆回憶，這枚避孕環是45年前上的，由於未引起任何不適，哪怕已絕經20餘年，怕疼的老人也從沒想過把它取出來。直到一周前，意外摔傷了腰需要做核磁檢查，醫師告訴蔣婆婆需要將體內的金屬節育環先取出，否則會產生很大的偽影，影響診斷。鑒於老人絕經時間過長、子宮宮頸萎縮程度較重，施行宮腔操作困難較大，加之高齡女性心理承受能力、身體素質相對較差，合併內外科疾病可能性多，術中術後風險高、難度大，蔣婆婆輾轉取環均被拒。直到經人介紹，來到長江航運總醫院·武漢腦科醫院婦科門診求治。

手術中 （圖片由通訊員提供）

根據就診資料，接診醫生張建蘭一邊安撫老人的情緒，一邊將她的病情彙報給科主任王巍主任醫師。得知患者取環的無奈，王巍堅定地告知蔣婆婆，超期服役的節育環就像在體內安置了一顆「不定時炸彈」，即使不是因為妨礙影像檢查，適時取出也很有必要。尤其女性一旦進入絕經期後，卵巢逐漸萎縮，雌激素分泌下降，陰道、宮頸、子宮都逐漸萎縮，子宮肌層變薄，而放置於宮腔內的節育環不會隨之萎縮，容易嵌頓到肌層，輕則引起腹痛、腹脹、異常分泌物增多，重則導致陰道出血、腸管損傷、腸套疊、腸壞死等，同時也會大大增加子宮感染、穿孔的幾率，甚至引起大出血危及生命。聽着醫生的細緻講解，老人取環的決心更加堅定。

憑藉精細的術前評估、嫻熟的術中取環操作，以及全面的術後精心護理經驗，王巍帶領婦科醫護團隊為蔣婆婆制定了完善的手術及醫護方案，成功取出了嵌頓在宮腔內的節育環。次日，老人便恢復正常飲食和活動。

王巍介紹，像蔣婆婆這樣絕經多年，但宮腔內仍帶着節育環的女性在婦科門診中常常見到，甚至多數還有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等基礎病。由於不了解不及時取出節育環的危險性，造成節育環可能已「長」在子宮肌肉里，徒增治療及預後難度。

她指出，放置節育器的目的是避孕，不同材質的節育器有不同的使用年限，只要它存在於體內，無論任意階段都不能心存僥倖、掉以輕心，取出前需要定期複查環位情況。絕經後一年也應及時摘除，切勿拖延釀成後患。