4歲男童腹痛一周,突然嘔出分泌物,直到妹妹開始嘔吐,才知真相

2022年06月30日11:33:11 育兒 1645

門診來了一個4歲男童,是和妹妹一起來的。進到診室的時候患兒精神狀態很差,不過手裡的玩具「水晶泥」倒是捏得很緊。


家長說,孩子之前身體好好的,就最近突然不吃不喝,大便也不正常,最近一周幾乎沒有排便,有時候還會幹嘔,精神狀態也一天不如一天了。


我看了看,發現孩子肚子脹脹的,有點像腸梗阻,於是安排護士帶他去拍片子。


沒一會,孩子母親帶着片子急匆匆回來了:


「拍片醫生表情好凝重讓我趕緊拿來給您看看,您說我這孩子該不會有什麼大問題吧?」


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我接過片子,發現孩子的腸子好像被什麼東西堵住了,上半截有氣體,下半截腸道卻是空空的。具體是什麼東西堵着了,片子里也看不清楚。


按照目前的癥狀再結合片子來看,孩子應該是腸梗阻。引起腸梗阻的原因很多,比如炎症、腫瘤、粘連、腸扭轉、食物堵塞和腸套疊等。


惡性腸梗阻(MBO),一般都是晚期腫瘤患者最為常見的併發症,通常是原發性或者轉移性惡性腫瘤造成的腸道梗阻,發生達到5%-43%,一般腸梗阻的原發腫瘤為卵巢癌(5.5%-51%),結直腸癌(10%-28%)以及胃癌(30%-40%)。


一想到這些,我不敢耽擱,準備親自帶着孩子去做進一步的檢查。


就在我寫檢查單時,一股刺鼻且強烈的糞臭味撲面而來,孩子突然嘔吐了起來。


瞬間,孩子衣服和椅子上都是濃稠的液體糞樣嘔吐物。


還沒來及反應,第二波、第三波...站在一邊的患兒母親都傻了。


因為我們平時吃的食物通過食管進入胃部後,會在胃裡停留4-6小時,這個時候食物會被碾碎成食糜。接着食物進入小腸和十二指腸,進行消化和吸收的步驟。


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那些沒有被吸收的食物殘渣則會被排進大腸里,一開始大腸里的這些物質呈液體狀態。當大腸吸收了大量水分後,一些脂肪、在大腸里死掉的細菌和腸道脫落的死亡細胞,以及食物殘渣就會組成成型的糞便。


想像一下,各種消化液和食物在人體內發酵數十天,這到底是種什麼「奇妙」的味道。


從醫這些年,我也是第一次聞到這種比糞便還要難聞的味道,看到這種比糞便還要噁心的場面。


噁心歸噁心,誰讓我是醫生呢,只能一邊安撫患兒,一邊硬着頭皮收拾「殘局」。


突然,坐在一邊玩耍的男孩妹妹也叫了起來,邊叫邊開始嘔吐。


男孩媽媽趕緊跑過去收拾,手忙腳亂間,患兒母親突然大喊:「醫生,你快來看啊!」


只見男孩妹妹嘔吐出了兩顆彩色小球,根據孩子家長描述,這個小球正是上個月買給他們玩的玩具「水寶寶」。


直到此時,男孩才說出了真相:


幾天前,他拿着這個「水寶寶」在妹妹邊上玩,當時大人不在身邊,妹妹吵鬧着要吃這個水寶寶,於是兄妹兩個先後吞下了這些水寶寶。妹妹吃得不多,只有兩三顆,至於自己到底吃了幾顆,他自己也記不清了...


既然問題找到了,那就事不宜遲趕緊手術。因為「水寶寶」作為吸水性樹脂,屬於水溶性高分子化合物,吸水性很強。如果不及時取出,可能在孩子體內吸水後膨大,甚至完全卡住腸道,到那時後果真的就難以挽回了。


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說到這裡,我想起男孩剛來時手上拿着的「水晶泥」,不管是「水寶寶」還是「水晶泥」,這些都屬於「高危玩具」啊,我就想不明白了,現在有些家長怎麼還買這些給孩子玩。



「奪命」水晶泥


為什麼說水晶泥「奪命」呢?之前央視就曾做過相關報道,報道稱「市面上幾乎所有的「史萊姆」水晶泥都含有硼砂成分。」


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硼砂我們講了很多次,屬於化學物質,主要用於清潔劑和殺蟲劑的製作。現在水晶泥玩具里有硼砂,兒童就很容易中毒。


因為兒童在接觸水晶泥後,不洗手進食,硼砂就很容易被帶進體內。更主要的是,一些低齡兒童喜歡逮啥咬啥,這就導致水晶泥很容易被誤食。


對於兒童來說,5g就可能致死;對於嬰幼兒,2-3g便會要了命。


在2018年時,廣州一對姐弟,就因為誤用了裝過硼砂水的杯子,而中毒。


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退一萬步說,即使沒有誤食,長時間接觸也是不好的。尤其是當水晶泥里的硼砂含量過高時,對皮膚具有很強的腐蝕性。


據英國媒體報道,當地一名11歲女童,就因為長期接觸含有硼砂的水晶泥,導致皮膚三級燒傷。


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磁力珠


磁力珠又叫巴克球,不僅解壓還益智,受到不少家長和孩子的追捧。


但好玩的背後卻潛藏着巨大的風險,磁力珠因為色彩艷麗,很容易被小朋友誤食,幾乎每隔一段時間,就有誤食的新聞傳出:


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更要命的是,這種玩具幾乎不能自行排出體外,因為其擁有超強的磁力,誤食兩顆以上,就極有可能將彎曲的腸道牢牢吸在一起。


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飛天仙子


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這個玩具很常見,但安全隱患也很明顯:


一方面是高空落下後,很容易砸到寶寶;另方面,這種塑料葉片很鋒利,甚至連蘋果都能削開。


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指尖陀螺


又一款「解壓神器」,不過我們還是來看看這指尖陀螺有多鋒利吧!


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只要輕輕轉動幾圈,雞蛋殼就很輕易地被打碎,鋒利程度可想而知。



網紅氣球


這裡主要指的是氫氣球,這個氣球看起來沒什麼危害啊,怎麼也危險呢?


那是因為氫氣在遇到火星、靜電,甚至被太陽暴晒後,都有可能爆炸。


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爆炸還不是最恐怖的,更恐怖的是爆炸熔化後的氣球塑膠液體如果粘連在皮膚上,或者濺到眼睛上,就會造成更大傷害。


那應該怎麼選玩具呢?


第一點,要認準「3C」標誌,畢竟這是國家強制性產品認證的標誌,有這個標誌基本上都是安全的。


第二點,盡量別選那種質感粗糙、氣味明顯的玩具。


第三點,在玩具給孩子玩之前,大人最好自己先體驗一下,看看玩具容不容易刮手、零部件會不會掉落、有沒有攻擊性等潛在傷害。


最後一點,多看看玩具的說明書,有些玩具上明確寫了「幾歲以下兒童不宜使用」,那沒到那個年紀就最好別碰。

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