宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，也是目前唯一病因明確、可通過疫苗預防的癌症。
去年10月，國家衛健委在新聞發布會上介紹，2022年我國新發宮頸癌病例15.1萬例，居女性癌症發病第五位，當年死亡病例5.6萬例，居女性癌症死亡第六位。
國家衛健委表示，hpv感染是宮頸癌的主要誘因之一。隨着我國工業化、城鎮化程度的加深，居民的生活方式改變，女性感染hpv的風險增加，宮頸癌的發病風險也在上升，並且呈現年輕化的趨勢。而hpv疫苗能夠阻斷高危型hpv的持續感染，從而有效降低宮頸癌的病變發生率。
澎湃新聞注意到，今年全國兩會期間，多位代表建議，加大對女性hpv疫苗接種的支持，尤其對經濟欠發達地區；推動hpv疫苗納入國家免疫規劃疫苗種類。
全國人大代表、湖北荊州江陵縣疾控中心國家血防基地辦主任李霞提出，應積極推進動態增加國家免疫規劃疫苗種類。她表示，在世界衛生組織所倡導納入國家疫苗規劃的10款疫苗當中，我國尚有b型流感嗜血桿菌疫苗（hib疫苗）、肺炎球菌疫苗（pcv疫苗）、人乳頭瘤病毒疫苗（hpv疫苗）、輪狀病毒疫苗（rv疫苗）這四款尚未被納入免疫規劃。
“這幾種疫苗的技術已相當成熟，在全球範圍內廣泛應用。比如，hpv疫苗已在9個省份開展試點免費接種。”李霞表示，期望能將這些疫苗納入國家免疫規劃，讓更多婦女兒童，尤其是偏遠經濟欠發達地區的群體也能從中受益。
她建議，國家可分階段將這幾種疫苗納入國家免疫規劃。在1到2年內，優先納入hpv和hib疫苗，二者的疾病負擔最為沉重，成本效益比最優。隨後的3到5年內，擴展至水痘疫苗、pcv疫苗和rv疫苗。
在適時調整擴充免疫規劃疫苗種類方面，全國人大代表、江西省疾控中心主任劉曉青表示，要綜合疾病的負擔與公共衛生學意義、疫苗的有效性和安全性、納入免疫規劃的科學性與經濟學效益、疫苗的生產分發能力、財政可負擔能力等因素來判斷。與此同時，也要充實擴大免疫規劃工作內涵，從以兒童常規免疫為重點轉向全人群、全生命周期免疫服務，強化成人預防接種服務供給；並進一步支持和鼓勵多聯多價等新型疫苗的研發和使用。
劉曉青在接受澎湃新聞採訪時表示，江西省自2023年起將適齡女生hpv疫苗接種納入十大民生實事之一，為江西全省未滿14周歲的初中女生免費接種國產二價hpv疫苗。劉曉青表示，江西作為全國第五個為適齡女性免費接種hpv疫苗的省份，目前已累計接種近百萬人次。在推進hpv疫苗接種工作基礎上，今年江西公共衛生服務再升級，新增重點人群肺癌篩查項目，預計惠及超300萬居民。
“從這幾年江西開展的hpv疫苗的採購工作來看，我們發現通過大量的採購，也能降低疫苗的價格。不能認為目前疫苗價格貴，就否定它。假如納入了國家免疫規劃程序，可能通過集採的方式，可以把疫苗的價格降下來，這樣既能保障財政，又能保證廣大群眾的身體健康，也是一個很好的選擇。”劉曉青表示，江西2023年採購hpv疫苗時，就是採用批量採購的方式，價格從300多元降到100多元，當時是全國最低價。現在有地區已經和企業談判到幾十塊錢/支，財政負擔減輕了很多。
除此之外，2024年全國兩會上，全國人大代表、柳州工學院語言文化與國際教育學院副院長董月琳參與提出的《關於前移保護屏障推進在校中學女生免費接種宮頸癌疫苗的建議》被列入國家衛健委重點督辦的建議，得到了國家衛健委的答覆。
董月琳表示，她了解到，目前，hpv疫苗在我國15個省市、自治區的特定人群中，已被免費納入免疫規劃，這些地區都是使用地方財政推進免費接種，她所在的廣西壯族自治區也將其納入了為民辦實事項目。
今年她表示，將持續關注擴大hpv疫苗接種範圍，呼籲將其納入國家免疫規劃。此外，她在此前的調研中了解到，近十年少數民族地區基層就醫情況已得到很大改善，但仍存在着就醫用藥不合理的情況，部分女性及家屬缺乏基本的健康知識，不願就醫。她建議提升基層村醫技能，改善不合理用藥情況，提升用藥安全性；加強思想宣教，提高患者主動就醫的意識。
來源：澎湃新聞
