全球罕見，“恐龍血”在中國長沙發現，對擁有者來說，卻是災難

不久前，一名少數民族孕媽在長沙市第四醫院就診。診療過程中，副主任檢驗師劉倩兮發現該孕婦的ABO血型正反定型不符，正定型表現為O型特徵，反定型表現為B型特徵，抗篩陽性而自身陰性。該異常結果立即引起了她的高度警惕。

在與孕婦進行充分溝通後，劉倩兮聯繫華西醫院免費為該孕婦進行血型基因檢測。最終檢測結果發現，患者血清學為類孟買B型。比熊貓血都稀有，因此被稱為“恐龍血”。

孟買血型是什麼

1900年，著名科學家蘭斯坦納在他的論文中描述了人類紅細胞的凝集作用 ‚指出同一物種的 不同個體之間存在差異。1年後 ‚他發表了具有歷史意義的論文《 正 常 人血 液 的凝 集作 用》。

這篇以德文發表的論文 ‚描述了人類血液中存在一些天然產生的凝集素 ‚它們能夠特異性地凝集其他人的紅細胞。在此之前 ‚一般認為紅細胞的凝集作用是由於疾病所造成。

他使用自己和實驗室5名同事的血液 ‚先將血清和紅細胞分離開 ‚然 後做凝集試驗。根據紅細胞被血清的凝集情況 ‚他 發現這6個人可以分為3種類型 ‚即後來被正式命 名的A 型、B 型和 O 型。1902年 ‚在他的指導下 他的學生髮現了AB 型 。

經過科學家的研究，構建了比較完善的血型系統，什麼是血型呢？血型專指紅細胞表面的抗原在個體間的差異，廣義的血型包括血液各成分（如血小板、白細胞、粒細胞等）的抗原在個體間出現的差異。

至今人類已發現了35個血型系統，超過300種血型抗原。除ABO血型系統外，還有RH、KIDD、MNS、KELL等血型系統，每個人的紅細胞上是不可能同時擁有這300多種血型抗原，而是選擇地具備其中的一部分，當某些個體紅細胞表面攜帶的血型抗原與人群中的絕大多數人不同時，他的血型就顯得很稀有，一般來說，在人群中的分布頻率少於千分之四的就可稱為稀有血型。

孟買血型就是其中的一種稀有血型，孟買血型最早由Y. M. Bhende於1952年在印度孟買發現，這種血型最開始會被誤以為是O型血，因為A型和B型都表現不出來，只有經過O型血抗原檢測才能檢測出這種血型不是O型血，故亦稱孟買血型。這種血型出現的頻率非常低，只有1/10000。

孟買血型多稀有

在我國很早之前就有新聞報道過，說一對血型都是O型的夫妻卻生出了B型血的孩子，兩人為此還大動干戈，最後去醫院一查發現是丈夫的血型並不是O型，而是非常罕見的孟買血型，所以孩子才會出現是B型血的情況。

孟買型屬於Hh血型系統中的一類，因其基因型為hh，體內沒有H抗原，也無法合成A抗原或B抗原， 而其血漿中卻同時存在抗A、抗B和抗H三種抗體。所以，他們不能接受任何ABO血型的血液，因為這些血液中至少含有A、B、H抗原中的一種，對他們來說均為外源抗原，會引起免疫反應。因此，他們只能接受其他孟買血型個體的輸血。

剛剛我們說了，孟買血型在全球非常罕見，在我國就更加難見了，在全國境內發現的孟買血型都不超過30例。不要以為擁有“恐龍血”是一件很幸運的事情，“恐龍血”對擁有者而言，其實是一個災難。

對擁有者來說，是一種災難

首先，對於稀有血型孕婦來說，胎兒溶血的概率會更高一些，對於孕婦而言，如果母親的血型與胎兒的血型不合，母體內會產生一種血型抗體，這種抗體能夠破壞胎兒血中的大量紅細胞，從而引起溶血。最常見的是ABO溶血和Rh溶血。

除此之外，稀有血型孕婦第二個小孩分娩時發生產後出血風險極高，一旦手術過程中發生大出血或者其他失血情況，將面臨無血可輸的困境，對於孟買血型的擁有來說，。這名孕婦實在是幸運，順利生下了前兩胎。

這種“恐龍血”的擁有者大多數是是自體輸血，也就是說自己存血給自己輸。

貴州羅女士就因為是類孟買血型，第一胎髮生“早產、前置胎盤、產後出血、死胎”的情況，在第二個小孩分娩時，再次發生前置胎盤大出血，於是專家將貯存式自體血立即回輸給羅女士，才能將她從死亡線上拉了回來。

還有一位鍾女士是A型RH陽性NN稀有血型，抗M抗體陽性，2017年，首次懷孕32周時，因“母胎血型不符、胎兒水腫、宮內缺氧”，只好忍痛放棄胎兒。第二胎同樣遭遇溶血，最後在多名專家的努力下，胎兒才從鬼門關給救回來了。

在發現了這位少數民族孕媽是稀有血型之後，長沙的醫學專家也準備了相應的應急措施，來預防危險情況的發生。