鴨骨刺穿食管
台州一阿婆忍了3天
一隻腳踏進“鬼門關”
異物卡喉後
早一點發現
少開一次胸腔
近日，一位73歲的阿婆被家人送進台州市中心醫院急診，捂着胸口神色痛苦。醫生詢問得知，3天前，阿婆大口喝老鴨湯時，一不留神，一塊骨頭順着湯滑進喉嚨，吞咽時馬上感覺到痛。
阿婆先是喝水，接着拚命咳嗽；然後反覆挖喉嚨催吐，無濟於事。她不想麻煩家人，於是忍了下來。然而3天後，吞咽疼痛並沒有緩解，體溫還升高了，阿婆才告知兒女，來到醫院急診就診。
影像中的鴨骨如同尖刺
醫生安排阿婆做了檢查。CT影像上，一根2.5厘米左右長的鴨骨如同尖刺，尖端刺破食管，扎進縱隔。異物穿孔合併縱隔感染是一種較為兇險的疾病，如不及時取出異物，它隨時可能刺破主動脈，引起大出血，危及生命。心胸外科主任醫師、醫院黨委書記陳保富主刀並帶領多學科團隊連夜奮戰，取出鴨骨並反覆沖洗胸腔，終於把阿婆從鬼門關拽了回來。
“很多人覺得卡根骨頭是小事，喝點醋、壓口飯就行。”心胸外科主任醫師王曉軍介紹，人體食管壁薄如一張A4紙，緊貼着心臟、大血管和氣管，一旦被刺穿，口腔里的細菌就會順着破口湧入縱隔。因為離心、肺都很近，一旦感染，就像在火藥庫旁點了把火，隨時可能引發膿毒血症、主動脈破裂等致命併發症。
異物不僅會卡在喉嚨和食道，還可能卡在腸道里引起疼痛。“上周還有個老爺子，吞魚刺後強忍2天，結果魚刺卡在十二指腸，最終用腹腔鏡才取出。”王曉軍提醒，不小心吃進異物，千萬不要大意。
多學科團隊連夜手術
每年，醫院心胸外科總會收治類似的病例，其中中老年人佔了大多數。這與中老年人隨着年齡增長，吞咽功能、咀嚼能力下降，感知靈敏度減退和舌頭等肌肉靈敏度下降等都有關係，或是受到了口腔、食管、神經疾病的影響。
該院耳鼻喉科主任醫師宋建新提醒，不要用吞飯糰、喝醋等一些土方法對付異物，有時不僅沒用，反而會加重病情。他總結了簡單的救命口訣：
停： 立即停止進食，身體前傾輕咳；
看： 若異物感在喉嚨，可用手機電筒查看情況；
快： 持續疼痛、流涎或呼吸不暢，2小時內必須就醫。
醫生們提醒，給老人做飯時要多費些心思，燉鴨湯前先用剪刀剔除碎骨，魚肉去刺後用指尖細細捋一遍，或是備一把輔食剪刀，把大塊肉剪成指甲蓋大小，雖然麻煩，但能讓用餐者少一些健康隱患。
日常生活中，子女還要多留心，如果老人突然吃飯變慢、吞咽時總清嗓子，或是偷偷把肉湯里的硬菜挑出來，子女可以問一下老人家有沒有吃到什麼東西。萬一有異物卡喉，趁早送醫，早一點發現，就可能少開一次胸腔。
來源：台州晚報
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