局部鼻用類固醇可用於治療兒童滲出性中耳炎嗎？

滲出性中耳炎是耳鼻喉科常見且重要的臨床問題。它是兒童聽力障礙的主要原因。醫療治療仍存在爭議。由於咽鼓管的開口在鼻咽部，所以在臨床上我們使用局部鼻類固醇治療是比較常見的，這項治療的效果好不好是大家關心的問題。今天耳鼻喉鄭立崗醫生結合最新的研究成果，來談一談這個問題。

最近進行了一項前瞻性對照臨床研究。本研究納入了 40 名雙側滲出性中耳炎患者（23 名男性，17 名女性）。為患者創建了兩組。A組20例，給予糠酸莫米松鼻噴霧劑治療；每天每個鼻孔噴1次（50微克），持續2周，而B組20名患者則採用鹽水鼻噴霧劑治療；每天每個鼻孔吸 1 次，持續 2 周。在治療的第一周和第二周結束時，使用耳鏡檢查來監測患者。在治療後第二周結束時，再次進行純音聽力測試和鼓室導抗測試。正常耳鏡結果，A 型鼓室圖，使用0、5、1和4 KHz內的增強純音聽閾平均值≤20 dB HL來表徵OME的分辨率。使用獨立樣本 t 檢驗確定兩個平均值之間的關聯，而使用 X2 檢驗確定分類變量之間的關聯。

治療後第 2 周結束時，兩組的耳鏡、聽力測定和鼓室導抗測試結果在滲出性中耳炎的改善方面沒有顯着差異（P 值>0.05）。

通過以上的研究表明短期內局部鼻用類固醇治療滲出性中耳炎是無效的。

關於分泌性中耳炎如果您還有什麼問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫生進一步交流。