【三叉神經痛】
1,三叉神經痛,俗稱“天下第一痛”,是最常見的腦神經疾病,發病率估計為4-4.5/10萬。
2、年齡越大,發病率越高,女性比男性多兩倍,右側居多。
3、三叉神經痛的特點是:在一側頭面部三叉神經分布區域內,發病驟發驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說活、洗臉、刷牙或微風拂面都會導致陣發性的劇烈疼痛。
4、疼痛歷時數秒或數分鐘,疼痛呈周期性發作,發作間歇期可為數日或數年,同正常人。長時間發作時,疼痛可以嚴重到足以影響、進食水、口腔衛生護理以及營養狀況。
【怎麼應對呢?】
一、藥物治療,每次發作的時候可以服用卡馬西平,或者能夠治療重度疼痛的藥物進行治療。三叉神經痛劇烈,一般是最嚴重的那一級,以卡馬西平最為有效。
二、手術治療,手術治療有三種:1、其中一種叫微血管減壓術,三叉神經痛經常是由於血管,比如小腦前下動脈、小腦上動脈壓迫三叉神經,刺激三叉神經,引起三叉神經痛。這個手術就是把血管從三叉神經上面墊開,這種手術叫微血管減壓術。
2、射頻治療,射頻治療是從面部穿射頻針進去,然後用熱量毀損三叉神經半月節。這個手術方式簡單,而且以面部的麻木代替疼痛,短期效果好,長期有複發可能。
3、三叉神經半月節球囊壓迫術。
擴張的球囊非選擇性地壓迫三叉神經半月節,降低了感覺衝動的傳入,關閉了三叉神經痛覺傳導通路的觸發開關,達到解除疼痛的作用,用輕度麻木代替疼痛,短暫咀嚼肌無力。具有安全,併發症相對少,微創的特點。
4、在肌骨超聲引導下,對蝶齶神經節和下頜神經進行精準的松解和局部阻滯治療,能部分的解除三叉神經痛,效果明顯。
醫生哥小強