口服降糖藥物如何應用

2022年10月25日11:10:03 健康 1244

2型糖尿病在運動和飲食的控制下不能使血糖達標時,應及時應用降糖藥物治療。

1、磺脲類 促胰島素分泌。適用於不肥胖的2型糖尿病。

格列本脲

作用強,價廉,易引起低血糖,老年人、肝腎功不好慎用

格列吡嗪、齊特

降低血小板粘附性,可延緩併發症發生

格列吡嗪、齊特緩控釋片

作用溫和,較適合老年人,輕度腎功能不全可用

格列喹酮

代謝產物有膽汁排泄,所以腎功能損害者可用(腎虧

格列美脲

降糖作用強

本類藥品的不良反應:低血糖、體重增加、皮膚過敏、消化道反應。

2、格列奈類 促胰島素分泌。

瑞格列奈、那格列奈。主要用於餐後血糖控制,不良反應、禁忌症同磺脲類。

3、雙胍類 增加胰島素敏感性,一線用藥。

廣泛應用,增加外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用。不增加體重,並改善血脂、降低血小板聚集,可以延緩和改善併發症。

4、格列酮類 胰島素增敏劑

羅格列酮、吡格列酮。常見不良反應是體重增加和水腫,適用於2型肥胖者。

5、a-葡萄糖苷酶抑製劑 延緩碳水化合物吸收。

阿卡波糖,在此第一口食物時服用。適用餐後血糖高的人群。

6、腸促胰素 胃腸攝取食物後促進胰島素分泌。

胰高血糖素樣肽:利拉魯肽艾塞那肽,皮下注射,適用於2型肥胖,胰島素抵抗者;二肽基肽酶抑製劑:西格列汀、沙格列汀,口服給葯。

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