膝蓋疼痛的患者最擔心患上了關節炎，關節炎主要分骨關節炎和炎症性關節炎，炎症性關節炎除了常聽說的類風濕性關節炎，還有銀屑病關節炎和強直性脊柱炎，雖然關節炎都有共同的特徵，即疼痛、僵硬和腫脹，但炎症性關節炎的危害和治療難度更大一些，早期干預尤其重要，不同的關節炎可以通過以下幾點進行分辨：
疼痛的部位和特點
關節炎都會引起關節疼痛，骨關節炎的疼痛局限於少數關節，以膝，髖，手常見，許多患者只有一個關節疼痛，例如膝蓋。而類風濕性關節炎會影響更多的關節，並且會在身體兩邊對稱，更像是一種全身性的疼痛，它也很少從膝蓋開始，通常從手指和腳趾的小關節開始，隨後才出現膝關節疼痛。強直的患者則最早抱怨腰痛和臀部疼痛。
即使都有膝蓋疼痛，感覺也不同，骨關節炎以疼痛為主，隨着疼痛患者感覺膝蓋里有異物，骨頭摩擦骨頭的感覺，而炎症性關節炎多以伴隨着僵硬的疼痛，而且還會有其他癥狀，銀屑病關節炎會出現鱗狀皮疹和銀屑病斑塊，強直容易發生眼部炎症，類風濕性關節炎伴隨體重減輕和發燒。
發病年齡的區別
雖然不絕對，但骨關節炎絕大部分發生在50歲以上的人群中，它是一種退行性疾病，隨着年齡的增長，緩衝膝蓋的軟骨開始分解，膝關節發生磨損和撕裂。年輕人如果出現膝骨關節炎，一般都是嚴重的外傷引起的。
相比之下，炎症性關節發生的時間更早，強直性脊柱炎的發病年齡通常在20至40歲之間，銀屑病關節炎的發病年齡通常在30至50歲之間。類風濕關節炎多發於40到60歲。
晨僵不同
骨性關節炎和炎症性關節炎都可能發生晨僵，但骨性關節炎的晨僵不會超過1個小時，多數10到20分鐘就能自行緩解和消失，內風濕性關節炎晨僵至少持續一個小時以上，多的達到四五個小時。
治療方法不同
兩種關節炎一旦發生都不可逆，但早期發現炎症性關節炎尤其重要，它帶來的後果可能更加嚴重，炎症性關節炎的治療主要以藥物為主，通過抗風濕葯和非甾體抗炎葯減少炎症、緩解關節疼痛，患者需堅持長期服藥和鍛煉，如果發生關節嚴重畸形就需要手術治療，例如人工膝關節置換。
骨性關節炎除了吃藥外，根據病情的程度還可以進行注射，關節鏡手術，截骨術，人工膝關節置換。
還能運動嗎？
無論是骨性關節炎還是炎症性關節炎，適量合理的運動都是治療的關鍵，不要擔心運動會損傷膝蓋，實際上不運動弊大於利，膝蓋不負重或者負重過多同樣有害。患者可以先進行一些強度不太高的運動，例如經常出去散步，運動時帶上手杖或者拐棍，護膝或者護套，穿上緩衝良好的鞋子，不要穿平底鞋，人字拖和高跟鞋，否則會加速下肢畸形，並給膝蓋帶來額外的壓力。
醫學科普，僅供參考。
