晚年睡眠時間縮短與多種疾病之間的聯繫

人類的生理過程嚴重依賴睡眠來維持正常運作。最近的一項PLOS Medicine期刊研究確定了老年人（即50-70歲）的睡眠時間與多發性疾病發病率之間的關係。值得注意的是，該研究利用了二十五年的隨訪數據進行分析。

缺乏與睡眠持續時間和健康狀態有關的證據

儘管有幾項研究表明睡眠持續時間與慢性疾病（例如癌症和心血管疾病）的表現和死亡率之間的關係，但這種關聯的性質尚不清楚。

當一種以上的慢性病在同一個體中普遍存在時，它被稱為多發病。然而，關於多種疾病與睡眠持續時間之間關係的研究並不多。此外，睡眠持續時間是否影響健康，表現為慢性疾病以及隨後的死亡率尚不清楚。

目前，建議老年人睡7至8小時;然而，睡眠時間短還是長睡眠時間會增加發病風險，應該在未來的研究中探討。與短期睡眠和合併症發作相關的潛在生物學機制是可用的。然而，延長睡眠對慢性病表現的影響尚不清楚。

據報道，隨着個體年齡的增長，睡眠模式會發生變化。因此，問題就出現了，即中年或晚年睡眠模式的變化是否會增加多發病的風險。

關於本研究

目前的研究利用了白廳II隊列，這是一項正在進行的研究，於1985年建立，包括10，308名（6，895名男性和3，413名女性）英國公務員。由於99.9%的參與者與英國國家衛生服務局（NHS）電子健康記錄相關聯，因此從該服務中獲得相關醫療數據。

關於參與者平均周末睡眠持續時間的自我報告信息是在1985年至2016年的六次數據收集浪潮中獲得的。此信息根據年齡（即 50 歲、60 歲和 70 歲）進行分類。詹金斯的睡眠問題量表被用來評估睡眠質量。參與者被問及他們的睡眠經歷，例如睡眠困難，睡眠不安，晚上醒來幾次以及難以入睡。

在這項研究中，多發病被定義為截至2019年3月根據Whitehall臨床檢查確定的13種慢性疾病中存在兩種或兩種以上的慢性疾病。

研究結果

共有7，864名沒有多發病的參與者年齡在50歲。在這一組中，4，446人患上了第一種慢性病，2，297人進展為多發病，787人隨後死亡。

據觀察，與七個小時的睡眠相比，那些在50歲時睡眠不到五個小時的人患上第一種慢性疾病的風險增加。有趣的是，超過九個小時的睡眠時間與這種轉變無關。

目前的前瞻性研究提出了三個關鍵發現。首先，睡眠時間短與多發病風險增加有關。這一觀察結果對於中年和老年組參與者都是準確的。睡眠時間短也與首次發病和隨後的多發病有關。然而，它與死亡率無關。

其次，在60歲和70歲時睡眠時間長的可能性較小，並且觀察到多發性疾病的發生率。然而，對於50歲的參與者來說，情況並非如此。因此，50歲時的長時間睡眠與疾病進展無關。

第三，在平均年齡為69歲的參與者中進行的基於加速度計的睡眠持續時間測量證實了60歲和70歲參與者的睡眠持續時間與多發病發生率之間的關係。

優勢和限制

本研究的主要優勢包括隨訪時間長和重複測量不同年齡組的睡眠持續時間。此外，使用多狀態模型可以更深入地了解睡眠持續時間與疾病過程的關係。

這項研究的一個基本限制是長睡眠持續時間類別的參與者人數很少。因此，作者未能在該組中對多發病的發病率進行推斷。此外，該研究的自我報告性質增加了結果偏倚的風險。作者還指出了睡眠測量中未確診疾病反向因果關係的風險。該隊列包含有限數量的非白人參與者，因此研究結果無法推廣。

結論

目前的研究強烈表明了睡眠時間短與多發病發展之間的關係。這種觀察對於處於中年或晚年的人來說是準確的。50歲時睡眠時間短與首次慢性病發病和隨後多發病的風險較高有關。目前的研究建議良好的睡眠時間和質量，以獲得更好的健康結果。

期刊參考：

• Sabia， S. 等人 （2022） 英國 50 歲、60 歲和 70 歲睡眠持續時間與多發病風險協會：白廳 II 隊列研究的 25 年隨訪。普洛斯醫學， 19（10）： e1004109.https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004109 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004109