說到晨起口苦，可能很多人都有這種煩惱。有人說：“我既往有乙肝小三陽，一出現口苦，我就懷疑是不是肝臟受損了，趕緊到醫院查一下肝功能。”還有人說：“我早上起床經常覺得嘴裡苦苦的，不管喝多少水都沒有改善，我不熬夜、不喝酒，沒啥壞習慣，為什麼會口苦呢？”再有人說：“我雖然偶爾抽煙，但是抽血檢查、肺部CT都沒問題，為什麼我也口苦呢？”到底為什麼會出現口苦？下面一起來了解一下。
什麼是口苦
臨床常見的口苦具體表現為：一過性口苦（以晨起多見）或持續性口苦，常常合併口乾、口舌糜爛，或口酸腐、口臭、大便乾燥，或善太息、目眩、腹滿，或口渴、氣喘、發熱，或眩暈目赤、煩躁易怒，或面目干黑、目視不明等。
從中醫角度看，口苦指未用苦味之食或葯，而出現口中泛苦、晨起尤甚者。口苦在歷代醫書中皆有提及。《素問·奇病論》中有專門論述：“口苦者，病名為何？病名曰膽癉，……此人者，數謀慮不決，故膽虛氣上濫而口為之苦。”這段話不僅首次將以口苦為主症之病命名為膽癉，而且指出了膽氣虛、肝化熱是形成口苦的主要病因，膽泄上逆是口苦形成的主要病機，為口苦病證的診治奠定了基礎。
從西醫角度看，口苦是指患者排除飲食影響的情況下自覺口中有苦味，嚴重時可影響生活及工作的癥狀。有研究指出，這一癥狀十分普遍，住院患者中口苦發生率為53.79％，健康人中亦達到43.92％。該研究認為口苦可能是內在臟腑功能失調的一個信號，但在臨床上往往受到忽視。
口苦一定是生病了嗎
中醫認為，食苦味之物、情緒變化、臟腑氣血不協調都可能導致口苦，最常見的是心火上炎或肝膽火熱之證導致的口苦。心煩失眠者常有口苦，乃心火上炎之故；膽汁味苦，故膽火上炎或膽氣上泛皆可導致口苦。現代醫學研究也發現口苦與口腔唾液中的膽汁酸有關。
晨起感覺口苦可能是疾病的預警癥狀或表示正處於亞健康狀態。如果既往體檢良好、自我感覺很好、僅有口苦癥狀者，往往可以通過調節飲食、情緒和作息消除口苦癥狀。但如果不僅有口苦，同時還有腹痛、噁心，甚至嘔吐或厭食，或者近期體重有明顯下降情況，則應及時就醫檢查。現列舉部分可能出現口苦癥狀的疾病如下。
肝臟疾病
膽汁酸是人體內重要的苦味物質，正常情況下循行於腸肝循環，外周血中含量極微。肝膽疾病時膽汁酸大量溢出，造成血液膽汁酸含量急劇升高，血液膽汁酸移行造成口腔唾液膽汁酸含量升高，引起口苦。此外，如由乙肝、肝硬化等基礎病引起的肝損害或膽囊慢性炎症，也可能導致膽汁反流出現口苦。
胃部疾病
反流性食管炎、慢性胃炎、幽門螺桿菌感染也可能引起膽汁反流，導致口苦癥狀，可通過根除幽門螺桿菌緩解。此外，如腸胃功能減弱，食物在胃腸停留時間過長，也會引起口苦。
口腔疾病
牙齦炎、牙齦出血等口腔局部疾病也是引起口苦的常見原因之一。
其他
工作生活壓力大、吸煙、酗酒、生活不規律、睡眠休息不足、缺乏運動、打呼嚕及張口睡覺等人群也易出現口苦。
溫馨提示
晨起感覺口苦應到正規醫院進行檢查，具體治療與用藥請遵醫囑！
來源：武漢市中醫醫院
