“小朋友近視了,建議測個眼軸看看”!醫生,已經驗過光了,直接配眼鏡就好啦,測眼軸有必要嗎?
視光醫生表示,非常有必要
什麼是眼軸
眼軸長度是指從眼球接收光線的最表層到最裡層的距離,即從角膜-晶狀體-玻璃體-視網膜(感受光線最里的一層)的一條中軸線的距離。簡而言之,就是眼球從前到後的長度,相當於人的身高是從地面到頭頂的高度。測量眼軸長度就好像是在給眼睛測“身高”。
那麼,近視度數為什麼會漲?
本質是眼軸的延長
為什麼要測眼軸
1.觀察近視進展變化/治療有效性的客觀指標
對於眼軸長度超過了該年齡正常值的小朋友,我們通常會建議延緩眼軸延長的治療方案(如0.01%阿托品、OK鏡、周邊離焦軟鏡及周邊離焦框架鏡等)。
治療是否有效?定期眼軸測量是非常好的客觀指標。
2.評估發現病理性高度近視的風險
為什麼近視度數不能漲太高?不只是因為眼鏡太,更因為眼軸過長(眼球過度拉伸),容易導致眼部的一系列病理性改變,稱為病理性近視。
當眼軸長度超過27mm,發生病理性近視的風險大大增加。
病理性高度近視不僅僅發生在超過600度的高度近視人群。有些低度近視的小朋友,卻已是高度近視的長眼軸,需要儘早採取措施,延緩眼軸增長。
3.高度近視做手術的指征
有的小朋友由於遺傳等因素的關係,眼軸長度高於正常,且快速增長;或者發生病理性近視的人群,成年後近視度數仍繼續上漲,眼軸不斷延長。這時候需要定期複查眼軸,觀察是否符合後鞏膜固定術的手術適應徵。
手術適應徵:
3-17歲兒童:眼軸>27mm,近3年隨訪眼軸延長>1.0mm,近視屈光度數每年加深超過100度。
18歲以上成人:眼軸>28mm。近5年隨訪眼軸延長>1.0mm,近視屈光度每年加深超過50度;或伴眼底病變,如視網膜出血、黃斑劈裂、黃斑裂孔和黃斑區視網膜脫離等。
4.發現隱藏的高度遠視
小朋友擁有超強的調節能力,因而有時會悄悄藏起“高度遠視”的真相,表現為電腦驗光正常,甚至視力正常、使之不能得到及時有效的治療。而眼軸測量可以讓真相無處遁形。