“再也不用曬大太陽了！走起來確實比助行架更輕鬆了呢！明顯感覺到了我的行走步態有了規範性的提升呢！”這是62歲的廖先生在我院康復醫學科發出的感慨之言。
廖先生兩年前因腦卒中導致四肢癱瘓，面對突如其來的變故，他沒有自暴自棄，積極遵醫囑進行治療。近日，為求更好的康復訓練，入住我院康復醫學科。雖然患者經過康復治療和訓練精神狀態比較好，語言交流比以前順暢，靠牆能站立，但雙踝跖屈、內翻，雙下肢伸肌張力高，無法獨立完成站立與行走，需要依靠助行架和兩位家屬來輔助行走，也需要比較寬敞的場地。為了行走順暢不妨礙其他患者，之前一直在醫院內比較寬敞的場地練習行走。但最近氣溫居高不下，室外像個大烤爐一樣，只好回到康復大廳內，每次行走時都小心翼翼，生怕碰到別的患者，行走起來也更加吃力了……
康復醫學科專家得知患者的情況，經過會診後為廖先生實施了“成人下肢步態訓練和評定系統”的康復訓練計劃（下面簡稱“成人下肢康復訓練計劃”），可以讓廖先生自主進行行走訓練，不僅解決了他行走場地的問題，還減輕了家屬陪同訓練時的辛苦，最主要的是規範廖先生的行走步態，提高他的下肢肌力，增強下肢運動的隨意性和靈活性。
成人下肢康復訓練計劃是什麼
該科康復治療師介紹，成人下肢康復訓練計劃是針對下肢功能鍛煉的一種自動化、智能化的康復訓練系統。在傳統康復治療（神經促進康復治療、運動功能康復訓練、平衡訓練、步行、強化肌力等）的基礎上，以神經可塑性為原理，通過對髖、膝、踝、足、肌肉的協調控制，模擬正常人行走時的步態周期過程（姿態和行為特徵），進行符合人體生理特徵的步態訓練，為患者提供具體化、多種身體狀態（躺、直立、坐等）、多種運動模式的下肢康復。
▲步態周期圖
成人下肢康復訓練計劃的特點
成人下肢訓練計劃是通過智能化、可視化的評估報告了解患者情況，為制定科學治療方案提供依據。康復治療師可以根據數據針對不同患者的康復需求，制定個性化的訓練方案，實現重點訓練和整體訓練相結合，實現將負重、邁步、平衡相結合，改善患者異常步態，重塑患者中樞神經系統，促進恢復肢體運動功能，加速患者步行功能康復過程。
成人下肢訓練計劃通過智能感知及虛擬步行情景互動，讓患者控制虛擬人物模擬步行場景，進行實時生物反饋，增添了康復時的趣味性，改善患者心理狀態，提高配合積極性。同時，在訓練中對患者步態運動數據進行實時監測存儲，並生成報告進行數據分析與對比，方便康復治療師對患者康復進程進行調整，保障康復訓練進程和安全。
成人下肢康復訓練計劃主要適應用於脊髓損傷，腦卒中引起的下肢功能障礙等康復訓練，進行卧床期的下肢功能訓練，行走期間步態及平衡的康復訓練，後期持續康復訓練的負重等。
在下肢康復訓練計劃的指導下，經過一段時間的康復治療，廖先生的偏癱肢體功能障礙得到明顯改善。
康復醫學科提醒大家，像廖先生這樣的腦卒中患者出現患側肢體失能，治療後的康復訓練至關重要，對於腦卒中、腦外傷、脊髓損傷等中樞神經系統損傷導致的功能障礙的患者，以及骨科的損傷造成的下肢功能障礙的患者要儘早進行科學的康復訓練，爭取達到恢復走路機能的目的。
