採訪時間：2022年11月28日
採訪地點：常州市德安醫院心理衛生中心
心理諮詢師：周潔
案例摘要：探討完美主義與強迫症的關係以及完美主義的正確打開方式
——手術室內，無影燈下。
小艾安靜地躺在手術台上，等待新一輪的完美蛻變。她是外人眼中光鮮靚麗的美女，落在自己眼中卻處處都有問題：臉蛋要再小一點，眼睛要再大一點，鼻樑要再挺一點，額頭要再飽滿一點，腰肢要再纖細一點……她知道追求美的盡頭是變得更美，卻不知道整容的盡頭在哪裡。
——面試現場，兩方對弈。
面試官拋出了一個問題：“請問你有什麼缺點？”小園幾乎不假思索：“我是一個完美主義者，做事標準和要求很高……”。現如今，完美主義似乎成了面試“缺點題”最好的擋箭牌，大家普遍認為追求完美的人嚴謹自律，更有上進心，更加優秀。入職後的小園工作確實認真，但做事過於思前想後，躊躇不前，工作效率低，經常拖延，和大家想象中的“完美員工”相去甚遠。
——追求完美，錯了嗎？
Perfectionist
完美主義≠強迫症
約翰·辛德勒醫生在《病由心生》里表達了對完美主義的一個認識：“完美主義者表面上很自負，內心深處卻充滿了自卑。因為他們總是關注缺點，很少看到自己的優點，很少肯定自己，也很少肯定這個世界。”自卑與自負矛盾地糾纏在一起，將完美主義者分裂成兩部分，一部分是恐懼，恐懼出錯，表現出“不完美焦慮”；另外一部分是自大，希望自己能夠達到無可指責的完美狀態。
而強迫症患者渴望通過強迫性的行為來掌控自己和外部世界，以避免不幸發生時所帶來的失控和痛苦，其核心是控制與失控。弗洛伊德認為，強迫行為是為了防禦內心骯髒和罪惡的衝動。比如一個銀行職員明知道不必要，卻無法控制反覆數錢的行為，表面的原因可能是怕自己數錯錢，給銀行造成損失，實際上他可能是在防禦自己想把錢據為己有的罪惡念頭。在數錢的過程中，他象徵性地佔有了這些錢，滿足了自己的慾望；同時，強迫性數錢帶來的痛苦，也懲罰了他腦中罪惡的想法。
雖然大量的來訪案例顯示，強迫症患者通常具有明顯的追求完美傾向，很多完美主義者也會表現出各種強迫行為，但完美主義並不等於強迫症。只有當對這些強迫行為對工作生活造成嚴重困擾，充分泛化和變形才達到“症”的程度。而有以下兩個特徵的人比較容易受到強迫症影響：一是過度追求完美。他們忽略了追求完美與達到完美之間的巨大差異，一旦偏執於達到完美狀態，便會陷入自我束縛，人格力量也變得矛盾起來。二是較高的期望和不匹配的能力。追求完美並非是強者的專屬，但期望和現實如果差距過大，內心世界的平衡就會被打破，不確定感與強迫感隨之增強。
Perfectionist
完美主義的正確打開方式
追求完美並不是處女座的專屬，從馬斯洛的需求理論來看，人的最高需求是自我實現的需求，也是對追求完美的最好詮釋。每個人都有追求完美的傾向，只不過受原生家庭、成長經歷、自身發展等因素，會停留在不同的需求層面，或者在追求完美的過程中受到巨大挫折，不得不暫停。“高山仰止，景行行止，雖不能至，心嚮往之”，追求完美並沒有錯，但如果過度追求完美或追求不切實際的完美，則可能導致強迫行為和不良影響，比如：
01
為了避免出錯而抗拒原創性工作，只習慣例行公事，久而久之會喪失創新創造能力；
02
追求與自己能力差距過大的目標和要求，導致經常受挫，情緒低落，對自我能力產生懷疑；
03
做事前設想過多，總想要做成驚世之作，總想等全部準備好再開始行動，對細枝末節也左思右想、偏離主題，遲遲無法實踐；
04
完成一項工作後，始終覺得還有很多地方需要改進，過度追求完美，於是又開始反覆推敲，遲遲無法上交，拖慢進度，甚至失去時效，喪失價值；
05
習慣於嚴格要求自己後，也會不自覺地對他人求全責備，人際關係受到很大考驗，交友難度直線上升。
因此，我們在追求完美的過程中，可以把握兩個限制：
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一是把追求完美限制在個人能力範圍內
追求完美是一種態度，但完美的標準卻因人而異。並非只有莫扎特的音樂才是絕對標杆，寶寶咿呀稚嫩的歌聲也能讓媽媽欣然落淚；不是只有米其林大廚做的才叫美味，爸爸精心烹飪的飯菜也堪稱絕味。追求完美不需要和他人較勁，只要不斷突破自我能力局限，做到自己能力範圍內的最好，便是屬於自我的完美。
二是把追求完美限制在自身
人的本質不是單個人所固有的抽象物，在其現實性上，它是一切社會關係的總和。在錯綜複雜的社會關係中，如果我們把追求完美也套用到別人身上，或者要求他人和我們一起追求完美，就等同於強行將他人同類化，沒有人喜歡這樣的感覺，我們也沒有這樣做的權力。另外，和諧的關係本身也是完美的一部分，應當把追求完美局限在自身，避免牽扯到他人或關係中。
努力追求完美，但不要強求完美。正如《傅雷家書》中所探討的那樣：完美與生動總是衝突的，藝術沒有完美，人生也沒有完美，惟其如此，才需要我們日以繼夜，終身地追求和苦練。
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周潔
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國家心理諮詢師，心理治療師，社會工作師。2012年畢業於溫州醫科大學應用心理學。2019年參加中美瀟湘精神心理高峰論壇。2012年至今一直從事心理諮詢與治療，對青少年以及青年的各類情緒行為問題有着較豐富的臨床治療經驗。主攻方向：家庭治療，人本主義心理治療，認知行為治療，沙盤治療，團體心理治療。擅長抑鬱症，焦慮、強迫、恐怖等神經症，睡眠障礙，個人自我成長體驗，情感婚姻，各類兒童青少年情緒行為問題。
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