【來源：紅星新聞】
今年28歲的小琪（化名）是一名職業歌手，長相清秀，歌聲甜美。然而近兩年，能讓小琪一展歌喉的機會越來越少，原因是她的嗓子不適越來越嚴重。咽喉異物感、反酸、燒心頻發，使小琪的聲音逐漸嘶啞、聲調變低，唱歌時有堵塞感。“胃裡一直反酸水，燒得慌，從胸口一路燒到喉嚨，飯吃不好，晚上也睡不好，有幾次坐着才睡會兒。”終於有一天，讓她擔心的事還是發生了——領導勸小琪，“工作緩緩，先把病治好。”儘管知道領導是好心，小琪還是非常失落。
小琪在耳鼻咽喉科被診斷為反流性咽喉炎，於是她輾轉耳鼻咽喉科和消化內科服用抑酸葯。漸漸地，藥物不太管用了，工作不順與生活的壓力令她痛苦不堪。
考慮再三，小琪決定嘗試外科治療，不久前，她來到浙江省人民醫院疝外科主任、胃食道反流中心主任王知非主任醫師的專家門診。
“經胃鏡、胃窗超聲造影及食道測酸測壓檢查，患者被確診為胃食道反流導致的咽喉反流，測酸證實了異常酸暴露。最關鍵的病因是有些隱匿，內鏡下容易被漏診的滑動性食道裂孔疝，而這一問題也被食道測壓證實。通過超聲胃窗造影可以看到，反流已經到了患者頸部。”
王知非進一步詢問後得知，小琪酷愛奶茶、咖啡等飲料，一天三四杯少不了，與朋友、閨蜜聊得興奮時，即使已經很晚也會再來一杯，偶爾還順便吃個夜宵。口腹之慾滿足了，胃卻受不了，於是出現了反酸、燒心等不適。“這些容易引起食道下段括約肌鬆弛的飲食習慣，顯然更加重了已有的病情”。
王知非主任醫師及胡俊峰副主任醫師為小琪做了腹腔鏡下抗反流手術。術後次日，她便能自由活動，反酸與咽喉異物感消失，很快出院了。幾天前來複查，小琪很興奮：嗓子終於恢復如初，唱歌不再受阻了！她也決心減少奶茶等攝入，養成健康習慣，期待以最佳狀態重返舞台。
“有些病人在術後癥狀很快緩解，也有一部分需要幾個月時間。”王知非表示，嚴重的咽喉反流還會引起聲帶白斑形成甚至癌變，他已在臨床中遇到幾例，因此有這種情況的患者千萬不能掉以輕心。
王知非提到，許多人曾有飽餐、飲酒後，感到一股酸水從胃反流至食道及口腔，有時還伴有胃內和胸部燒灼感，甚至是反食的經歷，這便是胃食管反流。據相關資料，如今，胃食管反流的發病呈現年輕化趨勢，患者以女性居多，因此這種毛病又被稱為“美人病”。
“正常情況下，食物通過食管經十二指腸到達胃部，在胃黏膜分泌的胃酸以及胃液中消化酶等的作用下被消化分解。胃、十二指腸黏膜經常接觸有強侵蝕力的胃酸和在酸性環境下被激活能水解蛋白質的蛋白酶，此外還經常受攝入的各種有害物質的侵襲，但卻能抵禦這些損害因素，維持黏膜的完整性。”而食管、咽喉、氣管等部位的黏膜沒有抗酸的屏障，像小琪這樣喝了過量且含糖分高的飲品後，會刺激大量胃酸分泌，超過了自身調節的極限，以至於出現胃酸反流，侵蝕、損害食管等黏膜，引起燒心等一系列癥狀。加上其他的不良飲食習慣，病情逐漸加重。
王知非表示，胃食管反流的治療主要包括生活干預、藥物治療、內鏡治療和微創手術治療。生活干預方面，要注意避免辛辣、高脂食物、甜食等容易引起食道下段括約肌鬆弛的食物，並做到戒煙戒酒。
一般認為，長期服藥無法停葯、停葯後癥狀複發，或者不願意長期吃藥的病人，以及出現各種併發症的病人，建議接受抗反流手術治療。近幾年，浙江省人民醫院胃食道反流病多學科診療中心已通過手術幫助數千例患者解決困擾他們多年的問題。
來源：橙柿互動
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