兒童也是再生障礙性貧血的一個主要發病群體,一旦確診,再障將對孩子的健康以及未來生活都有所影響。因此,兒童再障病友必須積極配合,爭取早日控制病情,降低傷害。
兒童再障如何治療?
兒童再障與成人再障早期一線治療方案都是以激素(雄激素)、免疫抑製劑(環孢素)等治療藥物為主。但在用藥方式、劑量、注意事項上稍有不同,需結合病友實際情況進行論證。
其中,雄激素治療再障可促進骨髓幹細胞增殖分化,從而提升紅細胞計數。免疫抑製劑主要通過降低機體免疫反應,促進恢復原有造血功能,但如果造血微環境受到損傷,則免疫抑制治療效果不佳。
但在治療過程中都有一定的局限性,例如葯毒性大,病友可能會出現肥胖、早熟、藥物依賴、免疫屏障受損、骨質疏鬆等癥狀。需要病友及時採取針對性治療,緩解不適。
年齡較小的再障兒童,靠吃藥能治癒嗎?
如果已經確診再障,則需要明確病情。一般情況下,慢性再障兒童通常可以使用雄激素治療。當出現血象低的情況,可以採取綜合治療(升白針等),促進血象提升。部分再障兒童可以靠吃藥達到病情的提升,甚至停葯,但病程較長。
(對於數值反覆遷延,病情有可能進一步發展加重的再障患兒,有必要及時加以聯合治療的方式促進恢復正常造血功能)
如果是急性再障,則預後相對較差。通常首選免疫抑製劑治療,如ATG/ALG聯合環孢素、甲潑尼龍治療。當上述治療方法失敗時,則要考慮進行骨髓移植,在此過程中,病友要重點防治感染。
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