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有没有想过，有些时候，通过一个人的说话方式，我们就能初步判断出他的大脑是否开始退化？
很多人认为，老年痴呆症，特别是阿尔茨海默病，是通过一些复杂的检查才能确诊的，但其实，早期的一些言语表现就能给我们一个警示信号。
很多老年人，尤其是当他们的思维和记忆开始出现问题时，最直接的表现就是语言方面的改变，那么，怎么才能通过说话去判断一个人的大脑健康状况呢？
这些问题的背后，涉及到大脑功能的复杂运作，而这些运作一旦受到影响，言语表现就会暴露出来，言语不仅仅是交流的工具，更是大脑健康的窗口。
当大脑开始退化时，语言上会有哪些典型的表现，这些表现虽然看起来简单，但往往能反映出大脑早期退化的蛛丝马迹。
语言内容的简化与重复
许多家属常常发现，父母或长辈在交流时，经常会重复某些话题，甚至会用简单的词汇表达复杂的意思，其实，这种重复并不是单纯的健忘。
这或许是大脑功能下降的表现之一，大脑中负责处理语言和思维的区域，如果开始衰退，患者就会变得难以组织语言，话题反复，思维流畅性下降。
我认识一位退休后的大学教授，在他年约75岁时，突然变得话多而重复，刚开始，家人并没有在意，认为这是年纪大了的正常现象。
然而，随着时间的推移，他开始频繁地重复同一件事情，不仅仅是生活琐事，还包括一些曾经讲过的学术话题，起初，大家以为他是情感丰富。
但渐渐地，这种重复变得越来越频繁，话题越来越简单，内容也越来越空洞，专家检查后，确认他的语言障碍与阿尔茨海默病的早期表现有关。
换句话说，记忆力和思维能力的减退导致了他无法进行有效的语言组织，因此只能重复自己的想法和记忆，难以拓展新的思维和表达。
大脑开始衰退时，尤其是负责语言表达的部分，信息的处理速度变慢，大脑内的一些神经连接开始断裂，无法有效将想法转化为清晰、准确的语言。
他们不仅无法准确表达自己，还会在社交中显得不合时宜、重复啰嗦，重复话题不仅限于特定的情境，也可能体现在谈话中一直使用同样的词汇和句型，缺乏多样性。
语法错误的增加和句子结构混乱
正常的语言表达是有结构的，而这种结构性来自大脑中一系列复杂的神经活动和记忆的整合，当大脑功能开始退化时，语法结构往往是最先受到影响的地方。
老年人在讲话时，会逐渐丧失对句子结构的掌控，导致句子错误频出，甚至出现语法不通的现象，我曾接触过一位曾经是银行经理的老年患者。
他的职业生涯要求他具备清晰的表达能力和严谨的思维，尽管在疾病初期，他依然能维持较为正常的对话，但家人注意到他开始出现一些语法错误。
他开始经常把主语和宾语颠倒，甚至有时会在一句话中出现两个动词，却没有明确的主语，例如，他曾经尝试描述银行的一项投资计划，但他的表述变得模糊不清。
这种表达让周围的人听起来很费劲，但他自己似乎没有察觉到，后来通过检查，他被确诊为老年性痴呆，且处于轻度阶段。
大脑控制语言表达的区域，尤其是涉及逻辑和结构的部分，出现了退化，导致他无法进行复杂的语法组合。
这种语法错误的增加，不仅仅体现在长句子中，甚至短句子也容易混乱，失去语法规则的掌控，意味着大脑处理信息的能力显著下降，这在言语上表现得尤为明显。
语速减缓与停顿的频繁出现
说话的语速是一个非常重要的语言特征，而当大脑开始退化时，语速的变化也往往成为一个明显的信号，老年痴呆症患者在初期，往往会出现语言表达较为缓慢的现象。
有时甚至在表达时会出现长时间的停顿，好像大脑在“找词”或在“回忆”某些内容，随着病情的发展，这种停顿越来越频繁，甚至会导致对话的中断。
我记得曾接诊过一位原本活泼的退休工程师，他在退休后的几年里，开始表现出语速明显变慢的现象，在初期，他并没有引起家人的注意，大家都认为只是年纪大了。
然而，他在说话时的停顿次数越来越多，特别是在回答简单问题时，他会突然停顿几秒钟，似乎在“思考”什么东西，起初，这些停顿只是微小的几秒钟。
但渐渐地，停顿的时间越来越长，甚至出现了几分钟的停顿，语句断断续续，交流变得非常困难，经检查后，医生诊断他为中度阿尔茨海默病。
这些停顿和语速减慢，正是因为大脑中的语言处理区域受损，神经信号传导变慢，导致他不能快速调取语言信息并表达出来。
大脑的认知和记忆区发生了病变，导致思维和语言之间的连接出现了障碍，造成了语速和连贯性的丧失。
对于很多人来说，语速减慢和停顿是老年痴呆症的早期症状之一，当大脑无法及时处理信息并传递到语言表达中时，患者说话会出现明显的滞后和停顿。
大脑退化的表现往往不是一蹴而就的，语言是大脑最直观的表现之一，老年人在言语上出现的变化，常常成为我们判断大脑功能是否退化的重要依据。
简化和重复的语言、语法错误和句子结构混乱，以及语速减缓和频繁的停顿，都是大脑开始退化的早期信号。
我们不能忽视这些言语表现的背后所隐藏的健康问题，及早的发现，及早的干预，对于改善患者的生活质量、减缓病情进展至关重要。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]靳玉娟.老年血管性痴呆患者血清ANGPTL4和sTLT-1水平表达与其认知功能及预后的相关性研究,现代检验医学杂志,2024-07-15
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