临床上常见有病人说，自己“虚不受补”，稍一服补药便有上火的症状，出现诸如流鼻血、咽喉肿痛、大便干燥或是痰多、胸闷，头蒙失眠等症状。这是怎么回事呢？
“虚不受补”即患者体虚，而不能接受补药之谓也。“虚不受补”这句俗话包含着几层意思：
第一，一个身体十分虚弱的人，要想一下子变得十分强壮，一口吃成一个胖子，往往是事与愿违的。药力太猛的补剂，对这类人并不合适。这类人需要一步一步的来，补品服用后要经消化吸收才能起作用。
第二，一些肠胃功能不佳，消化吸收状况很差，甚至湿热很重，舌苔厚腻，平时吃饭都觉得不太消化的人，再服用滋补品，症状必然加重。对这些人，医生往往要给开路药，使其肠胃中的湿热得以清除，肠胃功能恢复，舌苔干净，吃东西不觉得胀满，方能进食补品。
第三，对一些新近患病的人，首先要将疾病彻底治愈。如病人患有感冒、咳嗽、咯痰，则应先将感冒咳嗽治愈，所谓“祛邪务尽”，方能进补。否则，就像“关门留寇”般，不但补药吃进去令人难受，感冒咳嗽还会粘腻难愈。
脾胃虚弱是导致“虚不受补”的主要原因。由于胃的消化与脾的运化功能差，而补品又多为滋腻之品，所以在服用后，不但不能被很好地消化吸收，反而增加了胃肠负担，出现消化不良等症状。
治疗虽云“虚则补之”，但温热药均不能接受，药性略温，即感“上火”而出现热象，此热药重伤其阴之故。
如虚不受补之体，又患虚性肾病，则桂附等温热药不用或用少量，只可用平补、清补之品，如生地、天冬、麦冬、石斛等，缓缓调补之。又患脾胃病虚不受补之体，如人参、党参均不可用，经济条件好者用西洋参，条件差者可用太子参；白术较燥，可用焦白术；扁豆健脾，嫌其空气，改用扁豆花，其他亦多用花，如佛手花、厚朴花、玫瑰花等.....
治慢性病用药之量宜轻，服药见效后，逐渐加大药量，治疗虚不受补之人，当如此。
为什么会有虚不受补呢？这里面存在一些问题。
首先，要理解，所谓补药是补养人体气血阴阳不足，有治疗某些病（特指虚证）的作用，它并不能医治百病。
故补药也和其它药一样，有它一定的效能和适应范围，也有时会有某些副作用和禁忌症，如果用之不当，不但无益，反而有害。
古人说：实而误补，因必增邪。即使病人有些虚证，但以邪实为主，辨证不明，若骤用补药，会产生闭门留寇助长病邪的副作用。
还有一种大实证，也有时表现出一些虚证的假象，这是真实假虚，正如古人所说的大实有羸状，误补益疾。像这样不应补而补之，就会出现虚不受补了。
其次，要辨别虚证的分类。
如一般有气虚、血虚、阴虚，阳虚四类。而且要根据虚证的患病部位：如心气虚、肺气虚、脾气虚；心血虚、肝血虚；心阴虚、肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚；心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等基本类型。
故补药也要分为益气、养血、滋阴、助阳四大类。
如果不辨气血阴阳，不分五脏六腑，随便施补，不但不能补其正气，且会加重阴阳失调，损害正常机能，破坏机体平衡，使病情加剧或恶化。
如阳虚者，是阳虚而阴偏盛，如误用滋阴药，就会助长过盛之阴，重竭其阳，使阴虚加重。
反之，阴虚者，是阴虚而阳偏盛．如误用助阳药，等于火上浇油，阳气更盛，耗伤阴精，使阴虚加重。
故滥用补药，或补不得法，也是会造成虚不受补的后果。
第三，人体是一个统一有机体，五脏六腑，气血阴阳，是互相联系，互相影响的。
如气虚可导致阳虚，故阳虚多兼气虚。血虚可导致阴虚，阴虚者多兼血虚。但还有气血两亏，阴阳俱虚，甚至几脏同病等错综复杂情况。
这里需要分清标本，不能颠倒标本关系，乱投补药。
复杂的虚证中，有先后主次，轻重缓急之分。治疗时要根据不同情况，采用单纯针对主要矛盾，或主次兼顾，或虚则补其母等方法。
如正虚邪实，正虚是主，宜先扶正，增强机体的抗病能力，正复则邪去。
邪实为主，则宜先祛邪，为正气恢复创造条件，邪去则正安，此则以攻为补。
正虚邪实并重时，则又宜攻补兼施，使邪去正复，故攻补不能偏使。
第四，治病当保胃气为主，脾胃为后天之本，机体营养之源。
即药物也要经过脾胃运化，才能输布全身，故用药要注意不能损害脾胃功能，古有“胃气一散，则百病难施”之诫。
切记保护胃气的重要，益气须忌壅滞，养血须忌滋腻，滋阴须忌苦寒，助阳须忌泄气。
如虚证又兼脾胃有病，宜先调理脾胃，或调理脾胃为主，兼顾他症，这样始能照顾全面。
当病人体内各种病邪偏重时，先去邪，再补虚。比如当有表实邪需要发散解表，或是有实积宿便需要通下攻里、有水液停滞需要利尿通淋、有痰食积聚需要消导的时候，滋补方是不适宜的。
如果是在服食之前，则需要先服几剂汤药，去邪开路；如果是在服食之中，感染了风寒等邪气，或是起居不慎，或是情志不节，或是饮食失度，造成实邪聚积，则需要停服滋补方，另服汤药调理之后，再续服。
所以，在此提示大家：感觉自己身体弱，滋补切莫盲目，最好找有经验的中医咨询或调养，最为妥当！
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