当心花脚蚊子！上海被列为蚊媒传染病防控Ⅱ类地区，今年白纹伊蚊出现时间有所提前

专家介绍，基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起、主要通过伊蚊（我们国内主要是白纹伊蚊，俗称“花脚蚊子”）叮咬传播的急性传染病。该病潜伏期通常为3至7天，典型临床表现为发热、关节剧痛、皮疹，极少数可能出现脑炎、心肌炎等严重并发症。

上海市疾病预防控制中心病原生物检定所副主任技师刘曜：

“白纹伊蚊的幼虫比较喜欢清澈的一些小型水体，比如说家里花盆的底座、奶茶杯、一次性的塑料饭盒，甚至鸡蛋壳里边有水的话也会孳生。”

专家提示，市民不必过度担心，最新监测数据显示，目前上海蚊虫密度尚处于较低水平。

但也不能放松警惕，上海疾控部门监测发现，今年白纹伊蚊出现时间较往年有所提前，活跃度正随着气温升高持续攀升。

登革热由登革病毒引起，主要通过媒介伊蚊（俗称“花蚊子”）叮咬传播，在全球热带和亚热带地区流行，全球约半数人口面临感染风险。感染后的典型症状包括突发高热（可达40摄氏度）、剧烈头痛、眼球后疼痛、全身肌肉骨关节疼痛，以及恶心、呕吐和皮疹。多数患者症状轻微或无症状，会在1~2周内好转，但少数会发展为重症登革热，出现严重出血、休克乃至死亡。第二次感染不同血清型登革病毒的患者，发展为重症登革热的风险更高。

基孔肯雅热同样由伊蚊传播，症状与登革热相似，两者容易混淆。其最突出的特征是剧烈关节疼痛，尤其累及手腕、脚踝、手指等小关节，部分患者关节疼痛可持续数周甚至数月。登革热通常是全身肌肉酸痛，而基孔肯雅热以小关节剧痛为标志，两者需结合流行病学史和病原学检测才能明确鉴别。

疟疾俗称“打摆子”，由按蚊叮咬传播，曾是严重危害人类健康的重大传染病。其典型特征为周期性发作，患者会经历“发冷期→高热期→出汗期”三个阶段的循环：突发寒战、全身颤抖（持续1~2小时），随即体温迅速升至39~40摄氏度，伴随头痛、肌肉酸痛，最后大汗淋漓、体温恢复正常。这种发作每隔1~2天会再次出现，有规律可循。我国虽已消除本土疟疾，但每年仍有输入性病例，从非洲、东南亚等地返乡人员尤其需要警惕。

三类蚊媒传染病的核心识别要点

登革热的关键信号：突发高热（常在39摄氏度以上，部分呈“双峰热”），伴随剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉骨关节剧痛（俗称“断骨热”），以及颜面、颈部、胸部潮红。退热后若出现严重腹痛、持续呕吐、呼吸急促、牙龈或鼻出血、呕血或便血、皮肤苍白冰冷等症状，可能是重症登革热的表现，必须立即就医。

基孔肯雅热的关键信号：突发高热（常在39摄氏度以上），伴随严重关节疼痛——尤其以手腕、脚踝、指趾等小关节剧痛为标志，患者常形容疼痛“如刀割般”，甚至无法站立或握笔，退热后关节疼痛可能持续数周甚至数月。发病后2~5天可能出现皮疹，分布于躯干、四肢伸侧，为斑丘疹，可伴脱屑。

疟疾的关键信号：典型的周期性发作——“寒战→高热→大汗”三阶段循环，每次发作持续数小时，发作间隔1~2天有规律可循。发热前先有寒战，随后体温迅速升至39~40摄氏度，最后大量出汗、体温恢复正常。重症患者可能出现意识混乱、昏迷、休克及肝肾功能衰竭等症状。

预防的关键在于“防蚊灭蚊”，切断“人→蚊→人”的传播链。上海市已被列为蚊媒传染病防控Ⅱ类地区，存在一定的聚集性疫情风险。市民应掌握以下核心措施：

清积水，断根源

白纹伊蚊喜欢在“清水容器”中产卵及孳生繁殖。每周检查并清除家中及周边环境的积水容器，如花盆托盘、闲置瓶罐、废旧轮胎等。水生植物应每5-7天换水并清洗根部。

防叮咬，护个人

户外活动，尤其是清晨和傍晚蚊虫活跃时段，尽量穿着浅色长袖衣裤。在皮肤裸露部位涂抹含有避蚊胺、派卡瑞丁等有效成分的驱蚊剂。家庭安装纱窗、纱门，睡眠时使用蚊帐。

重监测，早就医

如出现发热、关节痛、皮疹等症状，应及时就医，并主动告知医生近期有无蚊虫叮咬史及旅行史。从流行地区（东南亚、非洲等）返回后，14天内需做好健康监测并继续防蚊，避免潜在病毒传播。

纳入“乙类乙管”意味着防控将更加科学、精准和常态化。市民无需恐慌，但需提高警惕，从清理身边环境做起，做好个人防护，共同筑牢蚊媒传染病的防控屏障。