新重庆-重庆日报 记者 李周芳
人类发出声音，通常需要声带振动，而当疾病夺走喉咙和声带时，意味着人生被按下静音键。面对余生可能陷入无声的困境，一群无喉者通过不断练习，学会了用食管说话。
7月4日，记者了解到，重庆大学附属肿瘤医院第十一期食管发音训练班暨第一期食管发音训练师培训班近日开班，参加培训的8名无喉患者均因喉癌或下咽癌接受了全喉切除手术，重新发声成为他们现在最迫切的愿望。
用食管说话从练习“打嗝”开始
7月2日，59岁的陈先生听老师讲解如何练习“打嗝”的方法时，一字一句地记着笔记。2023年10月因喉癌接受全喉切除手术后，陈先生一直在寻找能让他重新发声的专业培训班。得知父亲的心愿后，陈先生的女儿立即在网上查找相关资料。她发现重庆大学附属肿瘤医院已经开展了10年的食管语培训班，通过多方联系，他们很快与医院头颈肿瘤科的主管护师徐凤莲取得了联系。
“6月27日确定后，6月29日陈先生就从内蒙古赶过来了。”徐凤莲回忆，陈先生对学习食管语发声技巧表现出了极大的热情和信心，这两天，他在写字板上写得最多的字就是“练习”。
培训班上，已经用食管说话5年多的赵静波成为陈先生和他的7位“同学”的榜样。赵静波是食管发音培训班第六期的学员，这次他特意来到现场为病友们加油打气。“让大家看到我的状态，能更有信心，”赵静波笑着说，“现在买菜、聊天、唱歌都没问题，连划拳都不在话下。”
赵静波表示，通过食管发声的关键就是要学会打嗝，并勤加练习。从学会打嗝到慢慢说数字1、2、3，再到说一个完整的句子，他大概花了半年时间。“不要太在意声音的差异，要自信。”赵静波还鼓励在场的病友，“多练习、多交流，你们一定能说话！”
从教学生到培训教师
重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科主任吴剑介绍，喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。我国每年约有3万人患喉癌，近5000人因全喉切除失去发声功能，变成“无喉人”。目前，外科重建发声方法、人工辅助发音方法以及食管发音方法是帮助患者重获新“声”的三种方法。外科重建发声可能会对患者造成二次伤害且存在一定风险，人工辅助如电子人工喉，不仅声音机械化、不清晰，而且价格昂贵。相比之下，食管发音是经过培训掌握方法后坚持训练，从而达到恢复言语功能的训练。
吴剑介绍，食管发声训练，通俗地说就是利用打嗝的声音进行说话，只要学会了打嗝就有机会再次发声。食管语是利用食道上端作为新声门，将气体送入食道上端贮气，用唆气的方法，将气体压出食道入口，从而发出轻微的声音，经过口、咽构语机构加工而形成的语言。它不用辅助工具，更能接近人们喉咙发出的声音。
目前，每期培训班为期两周，“有些学员在结业时，已经能够说出‘你好’‘吃饭’这样的简单句。”徐凤莲说，由于每位学员的进步速度不同，培训班主要教授“打嗝”等基础发音方法和技巧，要达到正常说话的语速和清晰度，通常还需3个月甚至更长时间的练习。“这期培训班学员都很努力，培训第三天就有人能够连续说5个字了。”徐凤莲说。
据悉，自2011年起，重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科已成功举办10期团体食管发音培训班，帮助来自全国各地100多位无喉者掌握发音技巧，重获新“声”。今年，还首次系统性地开展了食管发音训练师培训班，其他医院多名医生参与培训后，将去教会更多需要重获新“声”的病人。
（受访者供图）
