“医生，治疗结束后我该怎么做才能防止癌症复发？”这是dana-farber癌症研究所的肿瘤科医生最常被患者问起的问题。2025年6月，在美国临床肿瘤学会（asco）年会上，一项针对1625名iii期结肠癌患者的研究给出了明确答案——那些采用抗炎饮食并保持规律运动的患者，死亡风险直降63%。
更惊人的对比是：坚持促炎饮食的患者（前20%）比采用抗炎饮食的患者（后20%）死亡风险高出87%。这意味着，餐盘里的选择可能成为影响生存期的决定性因素。
促炎饮食，癌症复发的隐形加速器
当iii期结肠癌患者结束手术和化疗，最担心的莫过于癌症卷土重来。约25%-35%的患者会在5年内经历复发，这一直是医学界的难题。而最新研究发现，餐桌上的选择可能是决定复发风险的关键因素之一。
促炎饮食就像一个隐形杀手，悄然改变着我们的体内环境。这类饮食富含红肉、加工肉类、精制谷物和含糖饮料，它们会持续刺激身体产生炎症反应，为癌细胞提供滋生的温床。
索尔克生物研究所的科学家们揭示了其中的奥秘：长期高脂饮食会改变肠道微生物组成，导致特定细菌（如ileibacterium valens和ruminococcus gnavus）数量激增。
这些细菌会使胆汁酸代谢紊乱，创造促炎促癌的肠道环境。想象一下，你的肠道变成了癌细胞滋生的沃土——这正是促炎饮食带来的危险变化。
更令人警觉的是，这类饮食的影响远超癌症范畴。一项涵盖400万人的研究发现，促炎饮食与27种慢性疾病风险增加相关，包括使心脏病风险升高46%，中风风险增加28%，甚至让糖尿病发病风险增加2.3倍。
抗炎饮食，餐桌上的抗癌力量
面对促炎饮食的威胁，抗炎饮食成为iii期结肠癌患者的有力武器。在calgb/swog 80702试验中，研究人员通过经验性饮食炎症模式（edip）评分量化了饮食的抗炎效果。
什么样的饮食能称得上“抗炎”？研究给出了清晰的答案：富含咖啡、茶、各类蔬菜（特别是绿叶蔬菜） 的饮食模式。这些食物中的生物活性物质能有效抑制体内炎症反应。
“促炎饮食富含促炎食物，而抗炎饮食则富含抗炎食物。”该研究的第一作者sara char博士在asco年会上这样解释道。
具体到日常饮食，专家推荐四类“自带抗癌力”的食物：
谷物与豆类：全谷物、玉米、黄豆等富含膳食纤维，可减少有害物质在肠道停留时间。
多彩蔬菜：菜花、西兰花等十字花科蔬菜含抗癌活性物质；胡萝卜、菌菇类增强免疫力。
活力水果：柑橘、山楂、猕猴桃富含抗氧化物质，帮助清除体内自由基。
海洋馈赠：海带、海藻、沙丁鱼富含褐藻胶和ω-3脂肪酸，减轻炎症反应。
胃肠肿瘤科副主任kimmie ng博士强调：“这项研究补充了更多证据，表明饮食对改善iii期结肠癌患者预后和生存率很重要。我们还需要进一步研究为结肠癌患者量身定制饮食建议。”
运动，最便宜的抗癌处方
如果抗炎饮食是抗癌的左膀，那么运动就是右臂。最新研究发现，当饮食与运动双管齐下时，能产生协同效应，使死亡风险降低63%。
什么样的运动量才有抗癌效果？研究中，被认为有高水平体力活动的患者每周相当于以2-3英里/小时的速度步行至少三次，每次一小时。这相当于每周150分钟的中等强度运动。
2025年发表在《新英格兰医学杂志》上的iii期临床试验提供了更精确的数据：每周运动量达到10代谢当量（met）小时——相当于快走2.5小时或慢跑1.3小时——可使结肠癌患者复发风险降低28%，死亡风险降低37%。
运动抗癌背后的科学机制令人惊叹：
炎症调控：运动可降低il-6、tnf-α等促炎因子，抑制nf-κb通路，下调cox-2表达，减少促癌的pge2生成。
表观遗传修饰：运动能影响apc、mlh1等癌症相关基因的甲基化状态，调节mir-21等非编码rna，阻断wnt通路信号传递。
肠道菌群调节：运动可增加阿克曼菌和罗斯氏菌等有益菌，提升短链脂肪酸产量，强化肠道屏障。
“当我们看到结果时，感到非常震惊，”研究人员表示，“运动是一种最便宜的抗癌干预措施，其效果与许多目前批准的标准药物治疗相似。”
药物无法替代的生活方式
研究中一个值得关注的发现是：虽然试验中部分患者使用了抗炎药塞来昔布，但药物使用对饮食与生存率的关系没有显著影响。这提示我们，药物不能替代健康生活方式的作用。
这一发现与糖尿病领域的研究不谋而合。2025年发表在《英国医学杂志》的研究显示，通过药物联合生活方式干预，44%的糖尿病患者实现了病情缓解，但研究者李小英教授强调：“停药后仍需保持良好生活习惯，才能实现长期缓解。”
生活方式干预的独特优势在于其多靶点作用：
同时调节炎症、代谢、免疫和表观遗传多个通路
无药物副作用，适合长期坚持
具有成本效益，减轻医疗负担
“我喜欢这项研究，因为这是我长期以来一直在推广，但缺乏有力证据的观点。”美国临床肿瘤学会首席医疗官这样评价运动抗癌研究。现在，证据已经确凿。
那些坚持抗炎饮食并每周完成150分钟运动的中等强度运动的患者，8年总生存率达到惊人的90.3%。想象一下，一盘色彩丰富的蔬菜，一次轻快的午后散步——这些简单的日常选择，正在悄然重写你的生命剧本。
医学的奥秘在于：最强大的治疗有时不在药瓶里，而在你的餐盘和运动鞋中。每一口食物都是抗癌弹药，每一步运动都是生命节拍。从今天开始，让餐桌成为你的抗癌战场，让公园小径变成你的康复之路！
