快住手！经常揉眼可能诱发这种眼病，严重者可致盲！

14岁的琪琪（化名）因患有过敏性鼻炎，经常感到眼部不适而频繁揉眼。但长时间的揉眼行为导致她的眼角膜逐渐变薄，甚至接近穿孔。最终，她不得不接受角膜移植手术来恢复视力。

同样，13岁的洋洋（化名）也因右眼视力模糊去配镜，却发现视力无法矫正，最终被诊断为圆锥角膜。

圆锥角膜，这种多发生于青少年的眼病，正在悄悄影响着许多孩子的视力健康。它的发展过程如同吹气球般，角膜逐渐扩张变薄，最终形成圆锥形。这种病变在早期可能难以察觉，但一旦发展到严重程度，就可能导致角膜穿孔甚至失明。

株洲三三一爱尔眼科医院角膜及眼表学科主任石立平表示，在门诊中经常遇到因频繁揉眼而引发机械性圆锥角膜的学生。他强调，这是一种慢性隐匿的病变，在儿童青少年中发病率较高，且容易被忽视。因此，家长和孩子们需要更加警惕这种眼病的发生。

圆锥角膜由于症状比较隐匿易被误诊，随着角膜地形图检查的普及，越来越多圆锥角膜患者在早期被发现。

角膜地形图能够检查角膜形态，对圆锥角膜的诊断极为关键。这种非侵入性技术能获取角膜前后表面的大量测量点，并处理这些数据以提取地形评估指数，从而提升临床诊断的可靠性。

那么，如何预防和治疗圆锥角膜呢？

1、避免长时间揉眼是关键。如果感到眼部不适，可以尝试用冷敷或热敷来缓解，或者及时就医。

2、对已经患病的孩子，如果病情处于早期且稳定，可以通过配戴框架眼镜、硬性角膜接触镜（RGP）或硬性巩膜接触镜来矫正视力。

这些方法可以有效提高视觉质量，并减缓病情的进展。如果病情不稳定或持续发展，就需要考虑手术治疗了。

目前，角膜胶原交联术是一种有效的治疗方法。它通过增强角膜的硬度和抵抗力，达到加固变薄角膜、阻止病变发展的目的。而对于晚期患者，则可能需要通过角膜移植手术来挽救视力。

角膜胶原交联（CXL）是新型角膜光动力疗法，使用核黄素作为光敏剂，并通过365nm紫外线局部照射角膜，刺激胶原纤维交联，以提升角膜硬度和抵抗力，把角膜从岌岌可危的“危房”变得更加可靠。该技术不仅能有效治疗进展性圆锥角膜，还为其他难治性角膜疾病如角膜溃疡和角膜变性提供了新的治疗希望。

“角膜胶原交联术的效果通常可持续多年，具体的持续时间可能会因个体差异而异。”石立平主任提醒，并不是所有圆锥角膜患者都能接受角膜胶原交联手术，是否符合手术的适应症还需要眼科医生进行评估和诊断。

（▲交联手术过程）

哪些患者可进行角膜胶原交联术治疗？

1、圆锥角膜初发期或完成期的临床进展性圆锥角膜；

2、接受过其他形式角膜手术（如PRK等）的圆锥角膜；

3、原则上角膜最薄处的厚度>400μm；

4、角膜中央无瘢痕；

5、年龄一般不超过40岁。

术后注意事项

1、术后常规配戴绷带镜，注意眼部清洁。切记勿揉眼，揉眼易造成绷带镜脱出，且频繁揉眼会加重圆锥角膜的进展。

2、术后门诊定期复诊，不适随诊。

3、可进一步配戴框架镜或RGP提高视力。

4、术后一般应用抗炎、促修复类滴眼液点眼治疗，需用药约3个月左右。

石立平主任特别提醒，一旦出现视力突然下降且无法通过配戴眼镜矫正的情况，应尽快就医检查。早发现、早干预、早治疗是保护视力健康的关键。

湖南医聊特约作者：株洲三三一爱尔眼科医院 王珍

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（编辑YT。图片来源网络，侵删）