住院没时间?妇科日间手术当天手术当天走,方便不止“亿”点点

2024年03月22日17:32:00 健康 8985

工作繁忙的王女士(化名)笑着说:“朝九晚五都不要,美美睡一觉,我的息肉就切掉了!”

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王女士因异常子宫出血来湖南省直中医医院妇科门诊就诊,彩超提示子宫内膜增厚,回声不均,考虑子宫内膜息肉,建议宫腔镜手术,由于工作繁忙要求药物治疗,服用地屈孕酮片后半周期治疗后复查彩超仍提示子宫内膜息肉。

经过妇科专家及麻醉团队评估,推荐患者行宫腔镜日间手术,并详细为王女士交代了住院流程及注意事项。

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当日办理入院,手术医生查阅术前检查资料并签署同意书,并于当日上午安排了宫腔镜手术,手术非常顺利,麻醉复苏后王女士笑着说:“睡一觉就解决了我的问题,真是太感谢了,等会还可以去接儿子放学。”

一、什么是日间手术?

日间手术(ambulatory surgery)是指选择一定适应症的患者,在一个工作日内完成患者住院、手术、术后短暂观察、恢复(一般数小时)和办理出院,24h内归宅的手术模式。

妇科日间手术具有简便有效、出血量少、手术时间短的特点,得以临床推广。同时,需对医疗、护理和麻醉三个维度的评估和相关问题处理能力制定规范化流程。

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二、哪些妇科疾病适合日间手术?

外阴良性包块、小阴唇粘连、宫颈病变、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫颈管息肉、宫腔粘连、稽留流产、宫内残留、异常子宫出血、节育器断裂/残留/嵌顿、卵巢囊肿等相关疾病。

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可开展宫颈锥切术、宫腔镜下子宫内膜息肉电切、宫腔镜下粘膜下肌瘤电切术、宫腔镜检查、宫腔镜下诊断性刮宫、宫腔镜下残留妊娠组织清除术、宫腔镜下困难取环、宫腔镜下宫腔粘连分离术、腹腔镜下良性肿瘤剥除术等。

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三、入院前准备

1. 如您为局部麻醉,手术当天可以正常饮食;如为全麻手术请您在手术前一晚0:00之后保持禁食,当日8:00-9:00空腹来院,如手术当日需服慢性病药(如降压药),请仅用少量(10ml 左右)水送服。到达医院服务中心办理住院手续,随后至妇科门诊手术室(内科楼三楼)护士站办理入住手续。

2. 入院前需做好个人清洁卫生,不佩戴假牙及携带贵重物品如项链、耳环、手镯、戒指等,手术当日不化妆、不美甲、不涂指甲油、不戴隐形眼镜。请自行准备好卫生棉及纸巾等私人物品。

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3. 携带术前相关检查及门诊病历资料,入院当日需一名具有民事能力的家属陪护。

4. 妇科手术患者术前1周内禁止性生活,避免感染。

四、术后注意事项

1. 阴道出血:宫颈及宫腔相关手术术后阴道少许流血,流血量一般不会超过正常月经量,时间不超过7-10天属正常现象,请保持会阴清洁、勤换内裤、避免感染即可,若阴道流血大于正常月经量或见血块则需告知医生及时进行处理。

2. 疼痛:少部分患者出现术后疼痛,可予以中医外治法止痛或非甾体类抗炎药物等对症处理。

3. 恶心呕吐:术前可予中医穴位敷贴预防,绝大部分患者麻醉复苏后半小时可正常饮水、进食易消化食物。

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湖南医聊特约作者:湖南省直中医医院 妇科 汤洁

(编辑yt。部分图片来源网络,侵删)

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