刘波说影像丨CT发现肺结节,吃药可以消除吗?

2024年03月18日20:45:18 健康 1425
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开栏语

影像检查技术(如DR、CT、MR、超声及核医学等)在临床已经普遍应用,对疾病诊断、治疗及预后指导发挥了重要作用。如何选择众多影像检查手段,如何解读影像报告,是广大患者迫切需要了解的知识。广东省中医院影像科刘波教授将通过《刘波说影像》专栏定期推送疾病影像最新进展以及相关科普知识,为您传道解惑。欢迎您持续关注!

在医院,经常有患者问,我的肺结节能否吃药消除?

这个问题有一个非常大的误区。所谓肺结节,只是影像上看到的一个征象,不是一个病名,它可以是多种疾病的表现,如肺炎、肺结核、尘肺、肺癌等,目前许多人一发现肺结节就非常紧张,把肺结节与肺癌等同,这是完全不对的。

肺结节能否吃药消除,要看肺结节属于什么性质,犹如地面上的一些事物,若是一滩水,可以人工烘干,也可以自行风干,不留痕迹;若是一堆石头,不采取一定强有力的措施,它不会自然消失。发现了肺结节,不首先去判断什么性质,就笼统的问可否吃药消除,也是不对的。

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我们常见的细菌或病毒感染,属于炎性病变,病理上表现为肺泡和间质内水肿、炎性细胞浸润,经过消炎治疗,大多数都会完全吸收,部分不能完全吸收的,会留下少许疤痕。

经呼吸道吸入的空气内粉尘微粒,进入肺内,会被局部炎性细胞包裹,可以对其清除,不能完全清除的,也会永久留下小的疤痕结节。

无论是感染后残留下的疤痕结节,还是少量粉尘微粒未完全吸收形成的疤痕结节,都不会对肺功能有大的影响。

而肺癌结节,是变异细胞异常增生,该肿瘤细胞与正常细胞完全不同。正常细胞损伤后,组织细胞在修复完毕后会自动停止生长。而肿瘤细胞,无论原发还是继发,细胞不会自动停止分化,会无限制的生长,最终对周围组织产生侵蚀和破坏。目前对绝大多数肺癌结节来说,普通药物达不到消除的效果。

因此,发现了肺结节,首先不是问能不能服药消除,而是应该鉴别是什么性质,然后才去判断药物能否消除。

肺结节多数在CT体检时发现,由于不同性质的肺结节,或者同一性质的肺结节影像征象都不同,病灶又处于非常早期阶段,鉴别诊断需要专业医生做出判断,患者可以到医院影像专家门诊咨询。

医学指导:

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刘波,广东省中医院影像医学部学部主任,学术带头人, 中国医师协会中西医结合医师分会影像专业委员会主任委员、中国针灸学会针灸医学影像专业委员会副主任委员、广东省基层医药学会医学影像人工智能专委会主任委员,广东省医学会放射学学会副主任委员,广东省医院管理协会影像分会副主任委员,主任医师,博士生导师。

擅长:肺结节、肺肿瘤、肝胰腺胃肠道肿瘤、肾肿瘤、骨关节炎、骨关节肿瘤、脑中风、脑肿瘤、盆腔炎、盆腔肿瘤影像诊断等。

出诊时间:周三上午(09:00-12:00)

出诊地点:广东省中医院大德路总院

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供稿:广东省中医院大德路总院影像科 刘波

执行编辑:王军飞

审核校对:张靓雯

责任编辑:宋莉萍

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