肾病进展的“快与慢”,全靠‘它’的摄入量来决定

2023年04月03日18:41:03 健康 1348

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提及到“白蛋白”大多数肾友并不陌生,白蛋白是肾友抽血化验当中肝功能的一项指标,具有预防水肿、调节机体渗透压、体外生理环境及对细胞有保护等作用。


白蛋白与蛋白质的摄入是息息相关的,摄入的过多或者过少对肾友都不利,那肾脏、白蛋白、蛋白质三者有哪些关联呢?


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一、白蛋白和蛋白质与肾脏的关系?


白蛋白与蛋白质是紧密相连的,白蛋白是由肝脏合成,可以维持机体内渗透压的平衡,以及液体平衡,蛋白质是生命的物质基础,人体不可缺少的营养物质,白蛋白是蛋白质中最重要的一种。


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如果肾友缺乏蛋白质的摄入,白蛋白也会出现降低的现象(正常为>40g),当蛋白质长久摄入不足时,肾友就会出现低蛋白血症,导致低蛋白性水肿,免疫力低下、抵抗力差等现象。


肾脏疾病会引起肾小球毛细血管病变,尿液里面就会出现很多蛋白质物质,当蛋白质的代谢废物排不出去时,说明肾脏受损较为严重,已经出现肾功能不全的现象。


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二、如何摄入蛋白质,才不会加重肾脏负担?


蛋白质的摄入与肾功能的分期,以及摄入蛋白质类食物的质量有关。详见下图及示例:


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例如:一名男性透析肾友身高176cm,体重63kg,则全天所需要的蛋白质为:

公式

全天所需要的蛋白质


男性:[(身高-100)×0.9] ×推荐蛋白质摄入量

女性:[(身高-100)×0.9-2.5] ×推荐蛋白质摄入量

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(身高-100)×0.9×推荐蛋白质摄入量(1~1.2)=(176-100)×0.9×(1~1.2)=68~82g/d


其中优质蛋白质为34~41g,也就是全天蛋白质的一半。


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三、优质蛋白质对于肾友来说有哪些好处?


1、摄入到人体当中所产生的含氮废物较少(尿素氮、肌酐);

2、优质蛋白类食物当中所含有的氨基酸等模式,与人体所需要的非常相近;

3、进入人体当中消化吸收利用率较高。


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日常生活当中米、面里面也含有蛋白质,但它们当中所含的蛋白质称为非优质蛋白,效果与优质蛋白质截然相反,摄入过多会加速损毁肾脏功能,尤其是对于肾病处于1~3期的肾友,更要减少摄入非优质蛋白质的量。


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四、如何计算全天摄入到体内的蛋白质量?


1:根据上述第二点所提即到的公式(全天所需要的蛋白质),先计算出全天所需要的蛋白质量;

2:在根据食物当中所含的蛋白质的量计算。


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例如:一名肾友根据上述公式所算出的全天所需要摄入的蛋白质为60g,则全天所摄入的食物量约为:


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优质蛋白的摄入量为:鸡蛋+牛肉=11.8+20.1=31.9

(优质蛋白质摄入的量占全天蛋白质摄入的50%)


非优质蛋白的摄入量为:大米=7.5×4=30g


全天所摄入的蛋白质为61.9g


以上是有关肾脏与蛋白质和白蛋白的关系的解读,欢迎大家留言提问。

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