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春节前后，亲朋聚会多，美酒美食轮番轰炸，一种昂贵且凶险的疾病——急性胰腺炎极易高发。
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急性胰腺炎有哪些典型症状？
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上腹疼痛
上腹疼痛是急性胰腺炎的主要症状，多为急性发作，呈持续性，典型的疼痛部位在上腹或左上腹，可向背部、胸部和左侧腹部放射，多为钝痛或锐痛，腹痛常较剧烈，多在饱餐或饮酒后出现，根据病变部位不同，也可出现在左上腹、右上腹或者脐周。
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恶心、呕吐和腹胀
在发病的早期，即可出现频繁的恶心、呕吐，呕吐后腹痛仍不可缓解。几乎所有患者均伴有腹胀，且炎症越重，腹胀越明显。主要是因为炎症刺激腹腔内的神经丛，引起肠麻痹，导致肠道蠕动减弱，甚至停止。
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腹膜炎体征
专业术语称为“压痛、反跳痛及腹肌紧张”，通俗地讲就是肚皮按着硬硬的，肚子按着痛、猛然松手后更痛。
此外，还有如发热、寒战，皮肤发黄等其他表现。严重者还可出现休克，危及生命。
当出现上述症状尤其是在暴饮暴食及大量饮酒后出现的上述症状应立即就医，切莫当成胃肠炎延误治疗，导致疾病进展。
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哪些饮食习惯容易导致急性胰腺炎？
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暴饮暴食和饮酒是急性胰腺炎的主要诱因。暴饮暴食促使胰液大量分泌，胰管内压升高，剧烈的呕吐也可使消化道内压力骤升，从而导致急性胰腺炎发生。酒精刺激胰液内蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白栓，可导致胰液分泌排泄不畅，而发生急性胰腺炎。临床上许多急性胰腺炎的患者都有暴饮暴食或高脂饮食的经历，这是该病主要的发病因素。
很多胰腺炎患者以前多有胆道疾病。比如胆结石、胆囊炎、胆道蛔虫症、胆道感染等。这类患者更要注意合理饮食，若过量进食高脂、高蛋白食物，就可能诱发胆源性胰腺炎。
值得高度注意的是，高脂血症的患者越来越多。当甘油三酯高于5.8mmol/l是急性胰腺炎的独立危险因子，这类人群中有些人并不肥胖，但甘油三酯却很高，这样的人往往是家族性高脂血症人群，这些人发生的胰腺炎往往是在胰脂肪酶作用下，脂肪酸过度释放入胰腺血循环或胰实质引发的损伤作用。因此高甘油三酯血症性急性胰腺炎日渐增多，且呈年轻化、重症化态势，也成为急性胰腺炎的常见原因之一。
此外，服用某些药物、血脂异常、高钙血症等也可诱发该病。
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发生急性胰腺炎后该如何处理？
急性胰腺炎是常见的需住院治疗的消化系统急症，一旦发病，不能耽误，需要及时就医。急性胰腺炎需要系统性的治疗，包括减少胰液分泌、预防和抗感染、解痉止痛、补液及营养支持、必要时手术去除病因等。具体来讲就是禁食、胃肠减压、抑酸抑酶、应用抗生素、充分补液及营养支持和中药的治疗。绝大部分的急性胰腺炎经保守治疗可痊愈，不遗留有后遗症。但重症胰腺炎经非手术治疗效果较差，需要行开腹手术或腹腔穿刺引流。
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如何预防胰腺炎？
要预防急性胰腺炎主要还是要从控制基础疾病以及改善生活习惯两方面入手。
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控制基础疾病：
对于有胆道、胆管结石的患者应尽早治疗结石，三餐规律、荤素搭配、清淡为主，避免进食过度油腻食物；
存在高甘油三酯血症的患者，可以先通过低脂饮食、加强体育锻炼来降低血脂，若甘油三酯仍居高不下，需要在医生的指导下服用降血脂药物；
得过酒精性胰腺炎的病人建议戒酒。在节假日作息饮食也要有规律，切莫暴饮暴食、过量饮酒，养成良好的饮食习惯。
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改善生活习惯：
适度饮酒，调整饮食习惯 平时生活中应少饮酒，甚至不饮酒。积极调整饮食习惯及饮食结构，进食时应细嚼慢咽，勿暴饮暴食；有胆结石患者还应清淡饮食，忌食油腻食物；平时生活中，增加蔬菜及高纤维素类食物。
减体重，降血脂 《中国急性胰腺炎诊治指南，2019》中指出，随着我国人群生活水平的提高和饮食结构的改变，高甘油三酯血症性急性胰腺炎日渐增多，且呈年轻化、重症化态势，需引起重视，它有超越酒精性急性胰腺炎成为第二大病因的趋势。因此降低血脂水平成为预防急性胰腺炎发生的重要手段。
加强锻炼，多喝水 日常生活中加强锻炼，管住嘴迈开腿。尤其对于肥胖患者，应加强体育锻炼，将体重控制在合理水平。另外多喝水，可以防止胆汁黏稠，预防胆囊形成胆囊结石、还可以稀释血脂的浓度，对预防胰腺炎都有非常重要的意义。
科室简介
咸宁市中心医院消化内科是咸宁市级临床重点专科，是咸宁地区消化道疾病预防，医疗、急救、教学培训和科研中心。由门诊、研究室、消化内科病房和消化内镜中心组成，承担医疗、教学、科研等任务。
现有各类专业技术人员37人，高级职称2名，副高级职称4名，其中博士1人，硕士12人，发表论文近百篇，开设床位40张，其中专科监护病床6张，病床使用率达102%，另设有消化内镜中心，是目前咸宁市最早、最大的消化内镜诊疗中心，占地面积达600平方米，拥有独立检查治疗室4间，镜房、复苏室、内镜清洗消毒室、消化功能实验室各1间，能独立开展超声内镜检查、emr、esd、ercp+取石术、胰管取石、胆管癌支架植入术、鼻胆管引流术、粘膜下隆起病变及食管静脉曲张套扎、急诊内镜下止血治疗、急诊内镜下异物取出术，食管良性狭窄扩张、食管恶性狭窄金属支架植入、联合外科内镜下剖腹探查不明原因出血（小肠），配合外科双镜联合切除胃肠道肿瘤、消化道恶性肿瘤化疗粒子植入、胃底静脉曲张组织胶注射等多种临床业务，技术力量雄厚、诊疗设施先进，在省内外享有较高声誉，专业的全体人员愿竭诚为广大病患者提供精湛的医疗技术和热忱的医疗服务。
来源：咸宁市中心医院
编辑：周萱
监制：向东宁
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