3个月前，亲戚因乳房疼痛到医院做检查，彩超发现左侧乳房结节4a，医生建议行手术切除活检，最终病理报告为：乳房纤维囊性增生。
几天前，亲戚发微信说：我的乳房结节已经做了手术，为什么乳房还会疼痛？是不是还有什么问题？言下之意就是手术是否没有切干净。
这种情况在临床上经常会碰到，有这种疑虑的人也不在少数，下面我们就来揭开这个真相。
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乳房疼痛往往不是乳房结节导致的
乳房疼痛的原因复杂，常见的有以下几种：
◆ 乳腺炎
乳房炎症导致的疼痛比较容易诊断，除了乳房疼痛外，一是有乳房发炎的病史，二是体格检查大多数乳房皮肤会潮红，还伴有乳房肿块，或者肿块的地方皮肤摸起来温度比较高，再结合乳腺彩超就可以作出明确诊断。
◆ 乳腺增生
由于乳腺导管上皮细胞数目增多，或者囊性扩张导致的乳腺增生，大多数伴有乳房疼痛。这种疼痛没有固定的位置，也没有固定的时间，疼痛时轻时重，疼痛的程度与增生程度不成正比。在彩超看来增生比较严重，形成了明显结节的地方，疼痛并不明显；而那些疼痛很厉害的地方，并没有明显的肿块或者结节。
◆ 乳腺癌
绝大多数乳腺癌是不痛的，只有大约10%左右的乳腺癌会有疼痛症状，结合乳腺彩超和乳腺钼靶可以作出初步判断。
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◆ 乳痛症
乳痛症并非是一种疾病，只是一种症状，或者说是一种自我感觉。在排除了乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺癌等器质性病变之后，出现的乳房疼痛就可以判断为乳痛症。
大概有三分之一的女性在月经来潮之前，会出现乳房胀痛等不适的感觉，是因为体内雌激素水平增高引起的。乳房疼痛与情绪的关系十分密切，如果生气、紧张、焦虑、压力过大，或者休息不好，睡眠欠佳，就会出现乳房疼痛，或者说会有放大疼痛的情况。
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乳房结节做手术，主要是为了排除早期乳腺癌，并非为了消除乳房疼痛
对于乳腺炎导致的乳房疼痛，只要炎症消除了，疼痛自然就会解除；对于乳腺癌来说，不管疼痛与否，都必须进行手术活检；对于乳痛症来说，是不需要做手术的，用医学的术语来表述，就是没有手术指征。
对于乳腺增生导致的乳房结节，如果体格检查、乳腺彩超和乳腺钼靶没有发现恶变可能，也无需手术。只有当怀疑结节有恶变可能，为了搞清楚这个结节的真实面目，排除早期乳腺癌可能时，才需要手术取出进行病理检查确诊。
乳房结节手术后，依然可能出现乳房疼痛的症状，并非手术没有切干净，也并非是发生病变了。
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预防和减轻乳房疼痛的方法
既然乳房疼痛与情绪的关系十分密切，关键就是要做好情绪管理，还要做好生活方式的管控，减少乳痛的发生，控制疾病的进展，提高生活质量。
1. 情绪管理
培养良好的心态，避免精神过度紧张，尽量不生气，懂得释放工作压力，保持乐观、放松的心情。
2. 饮食调理
可以多吃粗粮、水果、蔬菜、豆类食物，比如胡萝卜、番茄、海带、卷心菜、芥菜、大头菜、甘蓝、菌菇类等。少吃高糖、高盐、高脂肪、腌制品、油炸食品。
3.日常护理
穿戴合适的胸罩，可以保护乳房，防止乳房下垂，避免乳房外伤，洗澡时可以做做乳房按摩，促进乳房血液循环。
4.适当运动
运动对于提高体质，释放情绪有很好作用，特别是扩胸运动、伸展运动、挥拍运动更胜一筹，比如打羽毛球、乒乓球，都是很好的预防乳房疾病，减轻乳房疼痛的良好方式。
5.和谐的性生活
和谐的性生活能刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护作用，性高潮刺激能加速血液循环，避免乳房因气血运行不畅而出现疾病。
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当乳房疼痛时，不要想着靠手术来消除疼痛，手术无法彻底解决疼痛的问题。当乳房结节进行手术切除活检后，乳房仍有疼痛也是一种常见的症状，不要惊慌失措，想东想西。如果医生已经排除了乳房器质性疾病，就要靠自己进行调节了。
