10月30日为抽动障碍关爱日。为提高全社会对抽动患儿的关爱，湖南省第二人民医院儿科门诊诊室将于10月30日（星期日）举行义诊活动，凡来就诊的疑似抽动障碍儿童免挂号费。
“孩子最近时不时眨眼睛，起初以为眼睛进了异物，滴了2天眼药水也不见好，去看了眼科，医生却让我们来看儿童神经内科。”这是一个9岁男孩的家长最近遇上的烦心事！她的孩子最近半月来反复出现眨眼睛，一分钟内出现十几次，尤其是在情绪紧张、被人盯着时，这种现象更加明显，只有在独处放松时，或是入睡后就能得到缓解。
经过眼科医生的诊疗，发现眼睛没有问题。为明确诊断，儿童抽动障碍需要与癫痫、风湿性舞蹈病、肝豆状核变性、心因性抽动等疾病鉴别以及排查共患疾病，因此医生会根据具体情况给予脑电图、头颅MRI、铜蓝蛋白、抗链球菌溶血素O、心理评估等检查。最终，患儿在湖南省第二人民医院儿科薛亦男主任医师那里确诊为“抽动症”。
什么是抽动障碍？
抽动障碍（抽动症），一般起病于4-6岁，10-12岁时症状最为明显。主要症状是运动性抽动或发声性抽动，且发作是不自主的。
运动性抽动常见的表现有眨眼睛、耸鼻子、歪嘴巴、噘嘴、张口、摇头、点头、转头、耸肩等，甚至肢体或躯干的扭动等。
发声性抽动表现为鼻腔或口腔内发出声音，如吸鼻声、清嗓子、咳嗽声、咕噜声、鸟叫声等，甚至出现类似“脏话”样发声。
大部分抽动障碍是从微小的局部抽动或无意义的发声开始的，这些“不起眼”的症状，常容易被忽略，多数家长未意识到这是一种病态，认为是小孩的某种坏习惯或调皮好动所致，常会责骂、训斥患儿，导致病情加剧。
抽动障碍有何影响？
80~90%的患儿的抽动障碍都会随着年龄的增长逐渐改善或消失，但在抽动症状出现的过程中，却会给孩子造成身体上、心理、学习和社交上的不同损害。
第一，身体的影响：儿童在出现抽动症时会让身体上的肌肉出现疲劳；如果长期眨眼会引起眼睑充血、肿胀；频繁点头会引起颈部肌肉僵硬以及不适等现象。
第二，心理的影响：当孩子出现抽动行为时往往表现出害羞、自卑，远离同龄人，进而出现孤独、抑郁，不合群等心理障碍。对于学龄期抽动障碍患者，如果在学校里频繁发生抽动，甚至在上课的时候发出一些怪异的声音，不仅会影响自己和其他同学听课，而且会给自己带来很大的心理负担。
第三，学习的影响：在抽动行为的影响下，抽动症患儿上课的注意力明显会下降，上课无法认真听讲，这样会影响他的学习成绩，导致学习困难，学习成绩明显地下滑。
第四，社交的影响：一半以上的抽动症患儿可能出现多动症、强迫症、情绪问题等行为障碍，抽动障碍的孩子会担心在同学或者老师面前出现抽动表现，这会让他产生自卑感、病耻感，不愿意和同学交往，引发社交障碍。因此，各位家长，要多关注孩子的日常行为，不要小看任何一个小动作。如果发现异常，要及时寻求专业医生的帮助。
抽动障碍如何治疗？
对于轻度抽动障碍患儿多数采用单纯心理行为治疗即可。
中重度抽动障碍患儿的治疗原则是心理行为治疗的基础上，在医生指导下使用药物治疗。药物治疗应有一定的疗程和适宜的剂量，并遵循医生医嘱用药，不宜过早换药或自行停药。
经过多年发展，湖南省第二人民医院引进多种儿童青少年心理评估系统客观评估儿童及青少年发育行为，除了采用中西药物治疗，再配合经颅磁治疗仪、心理治疗，行为治疗(有正性强化法、消极练习法、松弛疗法、自我监督法)等，对儿童抽动障碍的诊断及治疗临床疗效确切，也为众多抽动障碍患儿及家长缓解了烦恼。
供稿：湖南省第二人民医院儿科 金梦妮
编辑：石荣
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