初冬时节,厦门多家医院急诊科接连诊治了多起“不寻常”的急症。不是感冒发烧,而是有人被藏在衣物内的马蜂“偷袭”。
“穿裤子时一阵钻心的疼,抖出来一看,竟然是只大马蜂!”“袜子还没完全穿进去,孩子就疼得大哭。”“本想捅掉阳台的蜂窝,结果三个人都被送进了急诊室”……随着气温波动,马蜂进入了越冬前的活跃期与寻找栖息地的“迁徙期”。它们悄悄潜入市民的阳台、衣物,甚至袜筒。厦门相关医院医生发出紧急提醒:注意防范马蜂。
ai制图/李苏歆
案例
穿户外晾晒的衣物 多人被马蜂蜇伤
“穿裤子时突然一阵剧痛,才发现裤管里藏着一只马蜂!”近日,市民林女士(化名)捂着刺痛的部位,急匆匆冲进厦门大学附属中山医院急诊部。
当天有多名因被马蜂蜇伤就诊的患者,而这几名患者的受伤场景如出一辙——均是在穿户外晾晒的衣物时“中招”,有人穿外套被蜇,还有小朋友穿袜子时被藏在袜筒里的马蜂攻击。
“医生,我家孩子被蜂蜇了,大腿又红又肿!”昨日清晨,厦门大学附属第一医院急诊外科接诊了一名10岁小姑娘。据家长描述,孩子早上穿裤子时,有蜂类昆虫钻进裤管,导致大腿被蜇。就诊时,女孩除了蜇伤部位红肿疼痛外,无发热、胸闷、气喘及周身起皮疹等其他不适症状。急诊外科主治医师黄剑宝迅速为孩子检查,确认伤口无蜂刺残留后,开具了外用药物及口服抗过敏药,嘱咐前往清创室清洗消毒,并详细告知了后续观察及复诊注意事项。
三人“捅了马蜂窝” 多部位被蜇伤就医
如果说林女士是“误中埋伏”,那么家住东坪山的张先生(化名)则是“主动出击”导致了惨剧。“冬季被马蜂蜇伤多集中在两个场景,一是穿戴户外晾晒的衣物时,二是处理居家周边马蜂窝时。”厦大附属中山医院急诊部主任医师王煜讲述了另一起典型案例:前不久,张先生家的阳台外有一个不大的马蜂窝,时常有马蜂出没。他告知小区物业后,两名工作人员携带水桶和木棍上门,试图自行处理马蜂窝。不料,一捅之下惊扰了蜂群,大量马蜂嗡嗡飞出攻击众人,三人脸部、手部等裸露部位均被蜇伤。
其中一名物业工作人员江先生(化名)伤势较重,当场出现心慌、胸闷、呼吸困难、站立不稳等症状,三人随后被紧急送往厦门大学附属中山医院救治。经过伤口消毒、药物外敷抗感染等对症治疗,三人均顺利康复离院。
原因
马蜂寻找地方越冬
户外衣物成“避难所”
据王煜介绍,随着气温降低,马蜂的活动频率虽然下降,但它们急于寻找温暖、隐蔽、干燥的地方栖息越冬。户外晾晒的衣物、棉被具有良好的保暖性,折叠处形成的缝隙对马蜂而言是完美的“临时避难所”。
另外,马蜂具有极强的领地意识。当它们藏在衣物里被人类穿戴挤压,或巢穴受到攻击时,会释放警报信息,招引同伴发起自杀式攻击。
支招
收衣物时用力抖一抖
确认没有隐藏的昆虫
如何避免成为马蜂的攻击目标?王煜提醒市民在日常生活中需收好这份“避蜇清单”。
尽量在白天阳光充足时将衣物收回室内。收回的衣物、被褥、袜子,折叠或穿戴前务必用力抖一抖、拍一拍。检查衣袖、裤管和袜筒,确认没有蛰伏的昆虫。另外,定期清理阳台杂物,减少堆积,让马蜂无处藏身。
若发现阳台、屋檐已有蜂窝,避免自行处理。应保持安全距离,联系专业消杀公司或物业,必要时拨打119请求消防协助。
马蜂对气味极其敏感。户外出行时,尽量减少使用香气浓烈的化妆品、香水、护肤品。
被蜇伤后分三步应对
出现全身症状要送医
被蜂蜇一下,真的只是“疼一下”吗?黄剑宝提醒,被蜂蜇伤的危险性呈两极分化:轻者局部红肿,重者可引发致命的过敏性休克。
现场急救第一步是区分“酸”与“碱”。黄剑宝强调,不同的蜂,毒性性质完全不同。蜜蜂、土蜂的毒液呈酸性。可以选用肥皂水、2%-3%的碳酸氢钠溶液(小苏打水)等弱碱性液体冲洗中和。而马蜂、黄蜂、大黄蜂(胡蜂科)的毒液呈碱性,可以选用食醋等弱酸性液体冲洗。
若实在分不清是什么蜂,应立即用流动清水或生理盐水反复冲洗。此外,黄剑宝推荐了一个实用技巧:如果不慎被蜇,在保证安全的前提下,可以用手机拍下蜂的照片。利用ai识图技术或咨询ai助手,能快速判断蜂的种类,为医生提供精准的诊疗参考。
第二步,拔刺千万别“硬挤”。很多人被蜇后第一反应是用手挤压伤口。黄剑宝提醒,千万不要挤压。蜜蜂的刺带有毒囊,挤压会导致毒囊内残留的毒素进一步进入体内。如果没有专业镊子或把握不准,应交由医生处理。
第三步是多观察,警惕全身反应。被蜇后不能因为局部不痛了就大意。医生通常遵循“先评估、再处理、强观察”的原则。局部红肿疼痛,可进行冰敷消肿。一旦出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、心慌胸闷或周身起红疹等任何一项症状,必须立即送医抢救,这往往是过敏性休克的先兆。
提醒
儿童若接种过法定疫苗
被蜇后无需打破伤风针
很多家长在孩子被蜂蜇伤后,会焦虑是否要打“破伤风针”。黄剑宝表示,儿童若按时接种了国家法定疫苗(百白破等),体内通常有足够的抗体,基本无需额外注射破伤风制剂。
成人若长期未接种过破伤风疫苗,建议咨询医生进行预防。
另外,蜂蜇伤初期多为化学性炎症。只有在伤口处理不当引发红肿化脓甚至出现淋巴管炎等细菌感染表现时,才需遵医嘱使用抗生素。
勿轻信“民间偏方”
以免引起二次感染
黄剑宝最后提醒,在享受冬季暖阳的同时,请务必多一个“抖衣服”的小动作,不给马蜂留下任何“躲猫猫”的机会。
如果被蜂蜇伤,切勿轻信所谓的“民间偏方”涂抹牙膏、唾液甚至泥土,以免引起二次感染,延误治疗黄金期。
厦门晚报记者 汪燕妮
通讯员 王烨 缪志寿