孩子患上缺铁性贫血怎么办？家长别着急，可以试试这样做

儿童缺铁性贫血属于营养缺乏类病症的一种，同时也是铁元素摄入不足，无法满足日常需求所引发的一种血红蛋白合成障碍性疾病，红细胞与Hb含量均会出现下降的情况，进而出现贫血的症状。

儿童缺铁性贫血的出现不仅会影响患儿的生长发育，同时，对其智力也有着一定的影响，这一疾病出现的主要原因就是铁摄入量不足，与儿童偏食、挑食等营养、膳食不均衡有着密切的关系，由此可见，在实施儿童缺铁性贫血干预的过程中做好营养干预是非常重要的。

一、那么干预的具体措施是什么呢？

①大多数患儿家长对儿童缺铁性贫血缺少认知，患儿发病后可能会出现过度紧张或者是不予重视等情况，因此，家长们需要了解多一些关于儿童缺铁性贫血的相关只是，比如原因、症状、预防措施等。

②纠正儿童偏食的习惯，掌握生活中含铁量丰富且容易吸收的食物，让儿童多进食瘦肉、动物肝脏、绿叶菜、水果、鸡蛋黄以及海带等食物，保证患儿饮食的多样性，根据儿童的喜好来满足每日铁元素的摄入。

③给孩子补充维生素C、维生素B12以及益生菌等铁强化类食物，保证患儿营养元素的充分供应与吸收，要尽可能避免豆浆、茶制品以及苏打饼干等含有草酸、鞣酸等妨碍铁元素吸收物质食物的进食，避免影响铁元素的吸收。

二、目前，除病因治疗外，缺铁性贫血主要的治疗方法是口服补充铁剂。

传统上，儿童补铁的剂量为铁元素1～2 mg/kg，2～3次/d，最常见的不良反应是恶心、呕吐、黑便等胃肠道反应，使得临床应用受到一定限制。

因此相对于传统铁剂来说，第三代新型补铁剂右旋糖酐铁口服液就受到了不少人的信赖。因为右旋糖酐铁口服液是由三价铁的微分子右旋糖酐、氢氧化合物等构成的高分子络合物，能够快速融于水，其形成亲水性胶体后可依附在小肠黏膜及结肠处，并与右旋糖纤维相互作用产生分解，从而提高铁元素的吸收效率，扭转患者铁代谢负平衡状态。

提升血红蛋白浓度从而改善机体血液循环，且不易对患者胃肠功能产生额外刺激，有利于患者多处组织功能的恢复，提高患者自身免疫力，有效减少不良反应的发生风险。该口服铁剂味道清甜，没有传统铁剂的铁锈味，孩子不容易抗拒，家长喂服更省心。

与硫酸亚铁等常规补铁剂相比，右旋糖酐铁口服用药不易对患者胃肠道黏膜产生刺激，其主要以含铁血黄素的形式长期累积于肝、肾、脾等重要器官组织内，有利于维持其他重要器官功能处于正常运转状态，在纠正贫血症状的同时维持机体内分泌稳定性。

• 但是口服铁剂还是有这几点希望各位家长注意：

（1）漏服：如果漏服了一次铁剂，则跳过这一次，按常规的剂量和时间表服用，不要将剂量加倍。

（2）储藏：请将铁剂放在儿童不易接触到的地方，避免小孩误食。

（3）注意事项：不要将补铁剂和抗酸剂或补钙剂同时服用至少间隔1-2小时分别服下。如果服用了长效的或包衣的铁剂，而粪便却没有变黑，则应该去看医生，因为这有可能是片剂在胃里没有很好地溶解，而导致吸收不充足造成的。这也是大多数人选择口服液的原因之一。

（4）铁剂服用过量的早期症状：

腹泻(可能含血)，发热，恶心，胃痛或痉挛，严重的呕吐(可能含血)，其他没有医学意义的副作用也可能发生。随着治疗的进行，患儿的身体适应了铁剂后，这些副作用就会自动消失。然而，如果下列副作用持续存在，请与医生联系。

●常见：便秘，腹泻，腿痉挛，恶心，呕吐。

●少见：黑尿，烧心，牙齿染色。

口服铁制剂时，粪便通常会变成暗绿色或黑色，这是由未吸收的铁剂引起的，是无害的。然而，在罕见情况下，黏性的黑便通常与其他副作用，如便中有红丝，痉挛，疼痛或胃部、腹部区域的锐痛同时发生。如果这些副作用发生，请立即与家庭医生联系。

• 结语：

营养干预属于目前临床应用较多的一种干预方式，其应用有助于患儿家长对缺铁性贫血这一疾病有足够的了解，做好了饮食指导，促进了营养的吸收，提高了铁元素的摄入量，在一定的程度上改善了患儿的症状与病情。

儿童缺铁性贫血较为普遍，儿保主要工作就是提前营养干预与预防工作，出现贫血后应该给予针对性的营养指导，必要时可以运用补铁药物，做好密切监测，通过提前干预可以达到较为理想的效果，在一定的程度上避免了贫血的出现。

参考资料：

[1] 张帆,王志萍.右旋糖酐铁分散片治疗妊娠期缺铁性贫血的应用效果[J].中国当代医药,2021,28(27):140-142+146.

[2] 刘宝红.营养干预对儿童缺铁性贫血的效果[J].中国城乡企业卫生,2022,37(06):109-111.